讲讲我在病房看到的故事吧!
出于职业本能,我希望尽量多的涵盖所有可以引起的无法怀孕或者无法拥有自己的孩子的原因,以为把这些原因找到之后就可以理解这些感受了,可是,我错了,我在考虑到底有哪些原因的时候,发现有些画面不断的冲击着我的理智,因为那些原因有时候太残酷,太无情,甚至不给人留有争辩的机会,现实就在面前,像是被扔到了五指山下,只能眼睁睁看着来来往往,咿咿呀呀。
我把在病房里看到的一些画面写下来,给大家分享一下。
故事一
小雅(化名),是自己来就诊的,因为身边的姑娘都已经来月经好多年了,自己却还没有来过,甚至都没有买过卫生巾,以前还沾沾自喜,现在却发现好像更严重的问题等着自己,检查结果是:先天性无阴道、始基子宫。简单来讲,没有阴道,也没有子宫。
门诊里,她拿着结果哭成一团,她母亲站在身后泪水滴到了小雅的背上,这结果像是长剑,穿透了母女二人。
入院做了阴道成形术,也就是做了人工阴道,为了保持手术效果,她需要带着一个玻璃制的模具,这模具要戴到结婚前才能不用戴,早期疼的下不了地。
小雅的母亲回去筹钱了,一个瘦巴的小伙子,一直陪在小雅床旁,我以为是她哥哥,结果看小雅的眼神发现那是她的小男友,有一次我给她换药时问她:你男友知道你的情况吗?她说他知道,他愿意。我说:讨论结婚了吗?她点点头,抬头看着给她买饭回来的男友,高兴地忽闪着大眼睛。
我始终没跟小伙子说话,但是在住院的这两周里,我看到的是两个年轻人笑嘻嘻的扛起了上帝给的考验。
不管,他们最后有没有结婚,他们都没有错。
故事二
这是她第二次宫外孕了,上次切除了一侧的输卵管,这次受精卵又停在了另一侧就不走了。
腹腔镜进去,一肚子的血,把血吸干净后看到仅存的一次输卵管也破了大口子,想来也是保不住了,手术很顺利,只是两侧的输卵管都没有了。
跟家属交代的时候,她丈夫满眼血丝,头发贴在满是汗的额头,眼镜松松垮垮的挂在脸上,他不得不一边问妻子的情况一边推眼镜。
-那我们还可以有自己的孩子吗?
-能,只是可能需要试管人工受精了。
-医生,还有希望,对不对?
-是的。
-医生麻烦您一定要告诉她,还有希望。
-病人还没有醒过来。
-那我在这里等她,她醒了一定跟她说老公在门口等着她呢!
-好。
我没有看到这位丈夫在门口等待时候的焦虑,做好了最坏的打算,却还是希望可以有一线生机,这可能就是一种题目想要问的感受。
故事三
小圆,决定了,她要把这孩子生下来,就算肿瘤恶化,就算疼到神志不清。
她是一位卵巢癌患者,发现时已经是中晚期,最好的治疗方案就是肿瘤细胞减灭术+化疗,可是生命的顽强就是这样的令人敬畏,检查发现时小圆已经怀孕十几周了,医生劝她现在是最好的治疗时机,为了保命,应该以治疗为重。
可是,她知道的太多了,卵巢癌的五年生存率,手术的愈后,化疗的影响……她都清楚的知道,那是一条孤独的路,当她决定要把孩子生下来的时候,几乎所有人都是反对的,但是这条孤独的路上,她有了伴。
不能拥有自己的孩子的感受,小圆的心里一定比谁都明白,但她谁都没说。
孩子在28周的时候剖腹产生出来了,情况比想象的好,小圆的肚子像是个卖相不好的土豆,但是,她笑的很开心,即使下一秒就是钻心的癌痛,后来,她去世时看到她得病之前的照片,是一位好妈妈的模样。
相较于可以自己把握机会的人,有时候也是放弃机会。
故事四
她,又怀孕了,光我就接诊过三次,一年的时间人流四次。
我甚至没有见过那个男人,或者不止一个,总之,无论如何对于19岁的她这样的经历足以让她比同龄的女孩儿知道更多的事情,至少在挂号这件事情上她熟练地多。
没有别的理由,就是因为他不想用安全套。
我说你这样下去以后可能就怀不上了,她说那正好。
你看,不是所有人都对生孩子这件事情那么在意的,我还感慨现在的年轻人真是多元化,各种价值观和世界观都不应该被我们评判。
做过手术后,她来找我了,问:真的不能有自己的孩子了吗?
我说:有可能。
她说:哦。
她狠狠的握紧手机,似乎是那个男人抛弃她的话就放在手机里。
不能拥有自己的孩子的感受可能就是她转身走到门口的抽搐。
故事五
夫妻一起来到生殖门诊,结婚两年了,一直没有怀上,各种检查都做了好多遍了,该做的治疗也都做了,可就是没有怀上。每次都是怀上了,失败了,怀上了,失败了……
看上去再正常不过的一对夫妻,却感觉无形中有一种阴霾笼罩着他们。
丈夫说话轻声细语,一些敏感的问题总怕妻子听到,所以就更加小心翼翼,妻子很敏感,眼睛里有一种执念,要把一切问题都要了解的非常透彻,否则就是有隐瞒,仿佛是医生把她的孩子抢走了一样,所以在谈话的过程中,丈夫一边询问具体的情况,一边安抚妻子的情绪。
两次试管婴儿也都失败了。
现在准备第三次了。
经常可以看到他们在楼下的花园里坐着,也不说话,就是坐着……
因为一会儿幼儿园放学,小朋友都到这个小花园里来玩儿。
也许不能拥有自己的孩子的感受,就是这小花园里的两双眼睛透过的伤。
-----------------------------------2015年5月4日更新-----------------------------------------------------
故事六
“巧克力囊肿不是什么大毛病,除了痛经以外没有这么其他影响。”这是小苗对巧囊的理解。
住院时只知道她是因为巧囊入院的,后来询问病史才知道结婚两年没有怀孕,也希望借着这次住院就一同解决了。
术中,双侧卵巢巧囊大小都比鸡蛋还要大一些,更加关键的是巧囊有个坏毛病就是在表面不断的引起炎症,进而导致粘连,各种不同程度的粘连让腹腔看上去很像“盘丝洞”。
手术并不顺利,原因很简单,输卵管、卵巢及巧囊紧紧粘连在一起,手术做下来,要么损伤输卵管,要么影响卵巢功能,更严重的是就算保留下来输卵管,以那种粘连程度几乎也没有功能(不通),而且双侧的情况都不乐观,为了保证之后的试管婴儿宫外孕几率降低,所以决定切除双侧输卵管。
找家属签字,是小苗的婆婆来签字,一再地问还能不能生孩子,甚至没有问病人手术中的情况。
术后,病人清醒后跟她说起这个情况,眼神里的绝望令我现在都后悔说出这些话,即使告诉她还可以做试管婴儿,也难以避免那种眼神,这眼神里不仅仅是不能自己怀孕生孩子的绝望。
故事七
一位年轻患者拿着检查结果推门而入,这让我想起做实习生的时候跟主任出门诊时的场景,因为只有我一个男学生,所以我的工作就是看门,只有挂了号的病人才可以就诊,那些加号的或者只是找主任看看结果的患者,我都拦在了门外,这份堵门工作我做了两年。
进来的这位患者拿着的B超结果是:单角子宫。
也就是先天性子宫发育缺陷,本来的子宫像是一个倒三角,而她的子宫只有一个角,另外一部分跟子宫相连,但是很小的一部分,几乎没有功能,被称为残余子宫。
因为没有挂号,所以只能简单的说这个情况会导致不孕。
毕竟不常见,所以我记得这位病人,半年后她又来就诊,这次挂号了。
怀不上,试了好多方法,还是怀不上,她说。
没事,有成功的人,你可以再试试,我试图鼓励她。
算了,不折腾了,她叹气道。
我甚至不知道她为什么来就诊,或许是她在进门前的一瞬间决定放弃的。
她说完之后我看到的是释然,一种跟自己较劲了好久,终于向自己妥协后的释然。
故事八
门诊人很多,各式各样的诉求。
她是一名职场女性,从穿衣打扮到言谈举止,都是女强人的特征。
开门见山的说:“医生怎么才能怀不上孕?”
“啥?”我以为听错了。
“我不想怀孕,您看有哪些办法?”
“这个事情您和您先生商量过了吗?”
“商量过了,我们两个都不打算要孩子。”
“那正常避孕就行。”“常规的避孕方式不能用,我是想问什么情况下可以把我诊断为不孕?”
这种诉求真的比较少遇到,我决定听她继续说。
“我妈还有他妈都想让我们赶快要孩子,但是我们都不想要孩子,如果避孕的话,就是成心跟父母过不去,如果有什么办法给我诊断为不孕,这样她们就没有办法了。”
“您是只想要个诊断?”
“不,我是真的不打算要孩子。”
“可以结扎。”
“有没有哪些病是可以导致不孕的?”
“那就多了,比如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、多次人流、恶性肿瘤……”
“这些诊断可以给我开吗?”“不能。得看检查结果。”
“好的,我明白了。”
她转身离开了,后来她没有再找过我,也不知道是不是满足了她的愿望,只是想说也许没有自己的孩子也是一种选择。
要知道让不打算要孩子的人,有了孩子,对于家长还是孩子都不是好事情。
故事九
胖胖的患者走进来,我通常的反应就是胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等。
果然,小丽的检查结果表明是多囊卵巢综合征,一直在用达英35,但是用了药月经就能正常来,不同药就是半年都不来一次,结婚一年多了,还没有怀孕。
小丽是个幼教,整天跟孩子们混在一起,而不能有自己的孩子,这让她难以接受,每天上班都成了自己的痛苦,看着别人家的孩子茁壮成长,自己却不能尽早的开始教育自己的孩子。
检查出来她有胰岛素抵抗,引起雄激素增加,导致了多囊。
这次让她用二甲双胍治疗,定期来复查。
后来她可能去找其他医生接着看病去了,就再没有见到她,但是我记得她得知还有办法后,脸上的表情是喜悦的。
有时候对于给患者希望这件事,医生是谨慎的,因为背后是医生要自己承担起失望的风险。
但是,要知道,生孩子这事情也是看心情的。
完
还有很多这样的故事,比如多囊卵巢综合征的小丽,先天性子宫发育不良的小方……起名字这件事情我不太擅长,但是,这些故事我倒是会记得很久,到现在也还记得她们的感受有什么不同。
只是想说,有时候我们不知道挡在孩子和父母之间的是什么,可能是张纸,也可能是座山,捅破纸,透过光,爬上山,成了仙。
各有各的道路。
就这样吧!
其实我是个妇产科医生,这样写不太好,还是推荐你们关注一下我的微信公众号好了。
微信公众号:ConsultingRoom_11(妇科门诊第十一诊室)
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