爱华网改革开放以来,我国医疗保险制度的推进取得了令人瞩目的成就,医保政策的好处惠及到全民,“广覆盖”下必然导致了“低水平”。以下是爱华网小编为大家整理的关于北京市医保报销流程，给大家作为参考，欢迎阅读!
北京市医保报销流程图
北京医保报销比例
城镇职工医保门诊报销比例及最高限额：
人员类别 起付线
(元) 报销比例 最高限额
(元)
社区(本市) 其他定点
大额 补充 大额 补充
在职 1800 90% / 70% / 20000
退休 70岁以下 1300 80% 10% 70% 15% 20000
70岁以上 80% 10% 80% 10%
城镇职工医住院费用报销比例及最高限额：
类别 报销级别 起付线
(元) 统筹支付 最高限额
(元)
一级医院 二级医院 三级医院
在职人员 起付标准-3万元 1300 90% 87% 85% 10万元
3万元以上-4万元 95% 92% 90%
4万元-支付10万元 97% 97% 95%
支付10万元-30万元 大额医疗费用互助资金支付85% 20万元
退休人员 起付标准-3万元 1300 94% 92.2% 91% 10万元
3万元以上-4万元 97% 95.2% 94%
4万元-支付10万元 98.2% 98.2% 97%
支付10万元-30万元 大额医疗费用互助资金支付90% 20万元
【备注】：
1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元;
2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算;
3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。
城镇居民报销比例：
报销类别 参保人员类别 起付线
(元) 报销比例 最高限额
(元)
门诊费用 城镇老年人 650 50% 2000
城镇无业居民 650 50% 2000
学生儿童 650 50% 2000
住院费用 城镇老年人 1300 70% 17万
城镇无业居民 1300 70% 17万
学生儿童 650 70% 17万
新农合报销比例：
普通门诊 就医机构类别 起付线
(元) 报销比例 最高限额
(元)
一级医疗机构 100 50% 3000
二、三级医疗机构
(中院医院) 550 40%
二、三级医疗机构
(其他医疗机构) 550 35%
住院、特
殊病门诊 一级医疗机构 300 75% 18万
二级医疗机构 1000-2万 65%
2万-5万 70%
5万以上 80%
三级医疗机构 1000-2万 55%
2万-5万 60%
5万以上 67%
