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三、多囊卵巢囊肿与不孕
多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症症状：是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大。 多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
典型的多囊卵巢：呈双侧硬化性多囊性变。大体观卵巢被呈纤维化或胶元性增厚、坚韧、光滑，而呈牡蛎色或灰白色发光增强。体积较正常增大2倍。
卵巢剖面：可见被膜下多量直径2～7mm囊状卵泡或较大潴留卵泡囊肿。镜检卵泡内颗粒细胞少而稀疏，卵泡膜细胞增生。闭锁卵泡增多，极罕见有黄体和白体。
多囊卵巢综合症治疗
(1)降低体重：降低体重是多囊卵巢征的基本原则，低热量饮食益于治疗多囊卵巢综合症。
(2)药物治疗：
a醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇，不需要生育的妇女来说，应首选此方案。
b克罗米芬：是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75～90%的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
c促性腺激素释放激素(GnRH)：该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。
d人绝经期促性腺激素(HMG)：对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。
e纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F，中文名果纳芬：多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌，因此，在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。
“卵巢”保养与怀孕
(1)卵巢保养药用处方
配方：女贞子15克、旱莲草15克、大生地15克、京玄参12克、粉葛根30克、紫丹参15克、益母草20克、淮山药12克、山萸肉12克、莲子肉12克、野百合12克、仙灵脾15克。
制作与食用：大火沸腾后，以文火慢煎1小时，饭前服，1天两次，1次1碗;在月经干净后连续服两周，到下个月经期完后再服，连续服3个月经周期。
(2)卵巢保养食疗处方
配方：红皮花生米250克、红枣150克、莲子肉250克、猪蹄3～4个。
制作与食用：先将猪蹄去毛洗净，用1500～2000毫升水慢火熬3小时后，将花生、红枣和莲子放进去，同煮1小时。每天早晨和临睡前空腹喝1小碗。
此外，要多吃卷心菜、菜花、葵花子油、芝麻油等富含维生素E的食品和富含维生素B2的动物内脏、蛋类、奶类及豆制品，以及富含维生素B6的谷类、豆类、瘦肉等。
(3)卵巢保养按摩处方
膝关节上的血海，踝关节上的三阴交，踝关节旁边的复溜、照海，足底的涌泉，下腹部的关元、气海、神阙等穴位，自己用食指在这些穴位上点按，每天2～3次，每次20分钟，可促进女性内分泌和生殖系统功能的改善，有益于卵巢的保养。
