病人床边信息系统 回到病人床边



    GE医疗的Pad来了!Venue 40,这个外表酷似iPad,只有3.6公斤重的家伙,可能要给医生、病人们很大的惊喜。可视化、可移动的Venue 40,能够让医生更加便捷、更加准确地看到病人身体结构的变化以及治疗效果。

  人们似乎都已经习惯了生病后在医院上上下下,辗转于各个科室之间检查、化验、拿药等等。临床仪器的便携化,使以医院、设备为中心的医疗模式正在被改变,医生们可以借助更多的可移动设备,去到病人病床边、家里完成检测和诊断,也可以坐在办公室里对远在千里之外的病人进行治疗效果监控。

  解救病人

  Jeff Swenson博士,犹他州大学医学院的麻醉主任,在ICU(重症监护室)内的病人床边,他拿着iPad大小的Venue 40,从屏幕上清晰地看到病人身体结构进行实时的穿刺导向检查,观察药液扩散情况,监测治疗效果。以往,住在这种并不宽敞的监护病房里,病人做超声检查,还需要在检查室和病房之间来回折腾。现在,这种既能用滑车又能拿在手上的超声设备,受到医院的欢迎。Jeff Swenson说,“在我看来,它能在最小临床空间环境下实现实时成像,简化临床诊断,避免重危病人挪动造成的伤害,帮助我们进行准确而快速诊断是非常了不起的事情。”

  并且,它就像使用iPad那样简单,医生输入患者病历号、姓名,就能快速导出其影像数据,向病人解释治疗方案和效果。Venue 40通过基座充电1小时,电池可供医生持续扫描2个小时左右。

  当然,Venue 40还能在很多医疗应用场景中大显身手,无论是用于急诊室、手术室还是运动医疗门诊,这种轻型系统可以很容易地从一个地方转移到另外一个地方,满足高标准无菌环境下的高分辨率成像的需要。比如,在手术前进行麻醉时,能帮助医生清楚看到针尖和神经的位置,把药注射到神经周围避免神经受损,以及对病人心脏功能实时评估成为可能,帮助识别有生命危险的异常现象。此外,医生还可以把病人的病情资料用U盘拷贝下来,与其他医生分享。

  尽管晚于欧美2年时间上市,但GE医疗认为它会在中国受到同样程度的欢迎。“如果说Vsan是医疗行业的iPhone,那Venue 40就是iPad。Venue 40比Vscan功能更加全面,更侧重于诊断作用,探头配备齐全可以应用在心脏腹水、血管、妇产科等检测项目中,并且售价将低于80万元,” GE医疗集团临床系统临床超声市场部经理关辉称。

  而与那些动辄千万元、近百公斤重的传统大型设备相比,它无论是在成像质量还是应用范围上都毫不逊色。这正迎合了GE医疗在2009年开始推行的“健康创想”战略——提高医疗质量、降低医疗成本,为更多的民众提供医疗服务。GE医疗大中华区总裁兼首席执行官段小缨说:“对于基层医疗产品的开发,我们最终目的是在于实用性、耐用性,使我们基层医疗的客户能够买得起,也用得好。”

  由于Venue 40的重要功能在于辅助实现更加精确的诊断,GE医疗希望它不仅仅卖往三甲医院,更期待它能在基层医疗机构有好的销售表现。

  首先面临的问题就是,“国外没有单独的超声科室,超声设备是每个科室必须配备的,而国内医院则一般是由超声科来引进设备的,需求数量自然大不一样。超声设备按照手术间来分配数量,在国内也只是4~5间配一个。”关辉说,这也造成国内医生非超声科通常不太习惯用超声设备,GE医疗在做推广的同时必须针对Venue40加强培训。另一方面,在美国完善的首诊体系中,Venue 40这种诊断功能突出的超声设备很容易受到医生的亲睐,而在中国,首诊制还未大规模推行,老百姓仍然习惯于自己选择需要问诊的科室。

  其次是,在中低端市场它也面临双重竞争压力。在新医改推动下,中国政府正“重点支持2000所左右县级医院建设以及2.9万所乡镇卫生院的建设,并同时扩建5000所中心乡镇卫生院”,8500亿元投入中,有165亿元全部定点投向全国2.9万所乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构,全部作为其医疗器械设备的购置补助。在这个巨大的市场面前,西门子先一步推行针对中低端市场的“SMART”战略,并推出Acuson P10和Acuson P50低档便携式彩超诊断系统。而原本就在中低端市场耕耘的本土企业,无论是渠道铺设还是产品价格都有一定优势,深圳迈瑞是其中最大的一家,并已在纳斯达克上市,2008年推出的M5便携式彩色多普勒超声诊断系统,还曾在北京奥运会运动员体检和汶川地震医疗队救援中发挥作用。

  从移动设备到远程监控

  在便携式诊断设备上的投入,也不难看出GE医疗对移动医疗的理解和构想。“现有医院当中对于移动医疗的应用、信息的采集如何整体化,在这个基础上,对信息本身的分析、处理、应用,并且做一些前瞻性的诊断,最终的目标是要实现远程诊疗,使偏远乡镇卫生院能和二三级医院进行网络会诊,并及时确定治疗方案。” GE医疗集团新任大中华区总裁兼首席执行官段小樱说。

  事实上,GE医疗一直在借助第三方合作,开发应用软件使其CT等设备上的影像数据可以呈现在手机和平板电脑上。一家叫做AirStrip Technologies的公司与GE医疗合作的一系列病人监护APP,医院或诊所购买和安装它们的技术,就可以使医生下载免费的应用程序,登陆和访问GE医疗的心脏信息系统查看病人数据,随时随地通过iPad等移动设备远程观看病人心电图数据,甚至对三个月前所做的心电图作比较。这款应用产品能够提高医生能够对不同病人进行监测,大大减少甚至消除患者的临床评估和治疗的时间延迟,提升医生决策效率。

 病人床边信息系统 回到病人床边
  MedHelp是世界上最大的在线健康社区网站,还与GE医疗联手推出免费睡眠类手机应用程序“Sleep on it”,它把睡眠跟踪器与手机闹钟结合起来,通过跟踪人们的睡眠状态,计算出能够保证其高质量睡眠的睡眠时间。此前,双方还推出针对准妈妈的“I’m Expecting ”和体重管理类软件“My diet Diary”,跟踪记录用户每天吃什么、怎么睡觉、情绪变化、怀孕进展等等,而这些被存储起来的数据信息可供用户与医生分享。

  针对特定人群的应用软件,只是针对移动医疗跨界合作的冰山一角,GE医疗更为看重的是使家庭健康业务成为增长的关键领域。GE医疗一直在寻找新的护理模式,以家庭、社区为基础的远程护理模式,以帮助用户提早发现疾病和干预治疗。2009年4月,GE医疗集团和英特尔公司宣布投资2.5亿美元成立新的医疗保健公司,专注于为老人和慢性疾病患者提供有效的远程医疗保健方案。在此之前,GE医疗还收购了拥有先进运动传感技术的提供商QuietCare,它的服务器能够用10~14天的时间掌握使用者的行动模式,在此基础上,当老人出现“异常行动”如快要跌倒的情况下,就会向看护者发出警告。

  而在GE医疗对移动医疗远景的构想中,最终是要将这些便携式移动设备、接近临床的健康管理应用作为一个个信息接入口,与医疗IT系统的数据平台相结合,形成GE综合性的健康管理平台。GE医疗集团副总裁、医疗信息部大中华区总经理杨涛解释说:“大方向上首先要做数字化医院,先服务于医生、护士的日常医疗工作,比如移动电子病历系统、影像资料在移动终端上的呈现,下一个阶段侧重于新医疗市场,会把包括移动超声仪在内的便携式设备与远程监控诊疗结合起来。” 目前,GE医疗还将在全国设立5个IT试点项目,推动医疗IT的发展和普及。正在推广和即将推出的医疗IT解决方案包括:GE区域卫生信息协同平台、区域卫生信息交换平台、远程医疗系统、县级医院影像解决方案、远程影像顾问平台服务、区域影像数据中心解决方案等。

  越来越多与医疗毫无关联的公司正在加入移动医疗的阵营,杨涛说,“没错,大量新技术正在推动医疗产业的跨行业融合,这其中的机会非常多,但创新也要接地气,我们会聚焦在核心优势上探索新业务模式,注重本土研发,加强本土定制能力。”

  

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