有信心的图片 医改很复杂 港大有信心
港大深圳医院是深圳此番医改动作的重头戏,提深圳医改,就不能不提港大深圳医院。港大深圳医院由深圳市政府出资35亿元兴建,营运费用也由深圳政府补贴,人力资源则由香港大学医学院负责。医院占地面积19.2万平方米,总建筑面积36.7万平方米,是目前深圳最大的公立医院。 到港大深圳医院看病,不管是首次就诊还是复诊,均需预约。首次就诊先到全科门诊,普通小病由全科医生处理,处理不了再根据病情安排到专科诊疗,专科治疗稳定的患者,再交由家庭医生跟进治疗。 收费方面,港大深圳医院效仿香港经验,推行打包收费制度。在香港的公立医院,看病住院均按次按天打包收费,比如普通门诊45元/次,住院100元/天,目的是让医生从纯医学的角度出发,在节约成本的基础上,为患者提供合理的诊疗服务。 目前,港大深圳医院的全科门诊打包收费为130元/人次,打包收费切断医生开大处方、大检查的动力,医院不能从一个病人身上多赚钱,医生也不必给病人多开药、多检查。 港大深圳医院实行全员聘用制,自主招聘和解聘工作人员。医院对医务人员实行合同制管理,三年一签,工作好,续签;工作不好,可能会丢饭碗。在“高薪养廉”和全员聘用的前提下,港大深圳医院将对红包、回扣等医务人员“灰色收入”持零容忍态度。 在人事管理方面,港大深圳医院亦将借鉴香港经验,推行管办分离、政事分开的法人治理结构的改革。医院设置董事会、医院管理团队和监事会,实行董事会领导下的院长负责制。医院重大决策由董事会决定,约束医院领导层权力的同时,降低廉政风险。 医院实行全面预算管理,医院管理团队将年度工作报告和财务报告提交董事会审议,经董事会审议表决通过后向公众公开,接受监督。打破国内公立医院仅向卫生行政部门述职,外界对医院的运营状况一无所知的现状。 港大深圳医院最令人期待的一项改革是,实行药品“厂院直销”。在《方案》当中也重点推广了该改革项目,并将港大深圳医院列为药品“厂院直销”试点单位。据深圳市卫人委透露,目前,香港大学深圳医院已申请加入了全省药品阳光采购网,同时实施了院内医用耗材自主采购制度。 考虑到港大深圳医院香港专家的部分药品无法在内地采购,医院拟借鉴香港医院经验,通过自主招标形式,在全球范围内采购药品。港大深圳医院有关人士表示,香港公立医院在全球采购的进口药品、设备价格比内地的进口药品、设备价格还要便宜,但港大深圳医院全球采购进口药品仍面临着关税、过关程序等问题。 “港大深圳医院的模式如果能坚持下来自然最好,不过我认为有些困难是没有办法绕过去的,香港模式能否适应水土,还要打个问号。如全员聘用无编制,就不容易吸引国内的医护人员。药品厂院直销也必然会损害到相关利益层,相关体制也要随之改变,这些都是不确定因素。”郭凡礼表示。“在国内,医改是一件很复杂的事情,牵扯的利益层面太多,我觉得香港大学对国内国情的困难预期评估不足,看上去倒是很有信心的样子。”
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