生死攸关的烛光 《经济到底为了什么》 第四章 攸关生死的医疗保健 不容忽视的
让我们先从地基讲起。大多数富裕国家的婴儿在出生的时候就已经占据了优势,比如比较注重产前保健等措施。正因为如此,其他工业国家的婴儿死亡率都比美国的低。此外,不管你相信与否,全世界除了美国、利比里亚、斯威士兰和巴布亚新几内亚以外,每个国家都设有产妇带薪休假,这能让她们更好地休息、照顾新生儿。在大多数富裕国家,甚至连父亲都有产后带薪假期,以便他们能够更好地与新生儿建立感情。而且在很多情况下,这样的产后假期能够延长到一年甚至更长。美国的邻居加拿大就是一个例子:加拿大的父母可以享受发放55%工资的带薪假期。而在美国,父母只有无薪假期——根据1993年的《家庭及医疗休假法》——而且如果你所在的公司员工不超过50人,那么你连无薪假期都没有。因此,美国的母亲经常在孩子几周大的时候就不得不回公司上班。莎朗8226;勒纳在《母亲的战争:美国妇女生活研究》(The War on Moms:On Life in a Family-Unfriendly Nation)一书中写道:这些情况对婴儿的影响十分严重而且深远。2005年《经济日报》发表了一篇文章,研究人员发现,如果母亲的产假只有12周或者更少,那么这些婴儿的认知能力会相对较低,他们长到4岁的时候也更加容易出现行为问题。在欧洲,带薪产假越长,婴儿和儿童的死亡率就越低……根据经济学家莎拉8226;马克维茨和平卡8226;查特基的研究以及国家经济研究局于2008年发表的文章,产后立即恢复工作的母亲更容易患上产后抑郁症;而且这些母亲也更容易生病。研究显示,产假越长,母亲的整体健康就越能得到改善。带薪假期保证了父母和婴儿相处的时间,从而改善了儿童的健康——它可以减少儿童时期的疾病,减少注意力缺陷障碍的发生,减少儿童肥胖的发生,并提高儿童社交的能力以及学习的兴趣。在这样良好的幼儿成长环境的影响下,孩子成长需要花费的医疗费用和其他费用也会相应减少。最近加拿大将带薪产假从6个月延长到了1年,儿童的医疗费用也随之降低,因此有关部门正在考虑继续延长假期。根据2007年联合国儿童基金会的研究,在21个富裕国家中,美国在儿童福利方面排名第20位,其中一个重要原因就是肥胖。美国儿童肥胖症是全世界儿童中最高的。在美国孩子长到17岁时,只有1/4的年轻人能够通过军队的生理和心理健康测试。与此同时,我们的电视上仍然充斥着各种以儿童为目标的垃圾食品广告。美国“健康之家”的地基十分薄弱,而且很不均衡。富人的房子就好像是铺了大理石地板;而中产阶层的房子则铺了木地板(而且这块地板越来越吱嘎作响);穷人不仅没有保险,而且更不可能享受产假及其他福利,他们的地板根本就是泥土,其屋顶也是千疮百孔,随时都有可能漏雨。(第七章将会详细探讨。)
如果说我们的地板麻烦多多,那么墙壁又怎样呢?
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