平安福重疾险保险陷阱 险企无奈 投保人委屈,投保重疾险缘何屡出麻烦

 平安福重疾险保险陷阱 险企无奈 投保人委屈,投保重疾险缘何屡出麻烦


     在健康保险产品中,重大疾病保险总是会时不时的传来各种纠纷,而这种纠纷又总是那么的难以解决,让保险公司有种“跳进黄河也洗不清”的无奈感。而投保人同样也有一种“哑巴吃黄连”的委屈感,当初买保险是为了给自己的健康保障买单,可在真正需要履行的时候却麻烦不断,问题重重,与预想背道而驰,不抱怨何以泄“民愤”呢?

  今年6月,一名男子一手拿着菜刀、一手提着汽油,在保险公司营业部门口讨要保险理赔,这是发生在深圳的一起“菜刀汽油索理赔”的保险纠纷。通过了解,这名男子姓刘,刘先生之所以做出如此举动,产生如此偏激的行为,是因为他的妻子在2011年5月12日在某人寿深圳分公司为自己投保了一份重大疾病保险,保额为10万元。

  5月份的时候,其妻子在门诊检查被确诊为“心律失常、阵发性室上性心动过速”,悲痛的同时刘先生想到了曾投保的重疾险,心中燃起了一丝希望,于是便以此为由要求该保险公司理赔,可是却被该公司以该疾病不属于保险合同约定的保障范围而拒绝赔付,这对刘先生来说犹如晴天霹雳,再次走到了悬崖边上的感觉油然而生。为了维护权益,挽救妻子的生命,刘先生只能出此下策。

  同样的故事总是在不断的上演着。前些天,一位来自昆明的董先生被医院诊断患上了“急性坏死性胰腺炎”,该疾病本是保险合同约定的重大疾病之一,但其投保的某寿险公司却解释说,“根据保险条款规定,关于急性坏死性胰腺炎给付标准,为“急性坏死性胰腺炎,需进行坏死组织清除,病灶切除或胰腺部分切除的手术治疗”。被保险人此次出险未做病灶切除或胰腺部分切除手术治疗,尚未达到保险条款中的给付条件,故不予赔付重大疾病保险金。”本以为可以顺利的获得理赔维系健康,没想到却遭此无情的拒绝,这让董先生很是恼火,于是便对其进行了起诉。

  为什么会一而再的出现这种现象呢?总的来说,与以下两个因素有关:一是保险公司从控制自身风险、基于精算原理与保险医学出发,在保险合同中添加了各种形式的限定性条款,以保持其自身的商业利润;二是广大消费者并未真正的理解和认识重大疾病保险的实质,仅从字面上理解重大疾病保险,从一开始就产生了一个不符合该产品实质的虚高期待。

  接连不断的事件把重大疾病保险的隐性麻烦暴露无疑,我们要怎样更好的了解此险种呢?

  首先,对于疾病的理解,要注意保险法意义上的疾病与医学意义上的疾病之间存有差异。

  其次,对于重大的理解,即哪些疾病属于重大疾病。保险法上的重大疾病与医学上的重大疾病不是同一个概念。重大疾病本就是一个保险法上的专门术语。保险条款一般都会用专门条款对于重大疾病作出定义。

  提醒

  虽然都是重大疾病保险,但是各个保险公司的重大疾病保险产品承保的范围也会有不同,消费者应当根据自身实际情况选择不同的产品。在购买保险时,一方面要根据自己的真实需求来合理规划,另一方面保险规划应与自身的经济条件相符,在购买时一定要认真阅读保险责任和免责条款。

  

爱华网本文地址 » http://www.413yy.cn/a/9101032201/50413.html

更多阅读

常青树2015、平安福、康健一生全面对比最终版 同方康健一生

常青树2015一上市,顿时所向披靡,但是在各个保障层面来说,他的性价比真的那么高吗?我们不妨在各个角度和市面上同样热卖的平安人寿【平安福】、同方全球人寿【康健一生】做一个深度对比。一、整体保障层面对比表如下二、病种常青树

拿出计算器算保险——平安福非买不可 平安保险车险计算器

中国保监会有一句著名的广告词“不要拿出计算器来计算收益,如果能够计算出来的绝对不叫风险。保险虽然不能改变现在,但可以预防将来生活被改变”。真的不能计算吗?其实,例如平安福一类的保障型保险虽然是纯消费的,但是拿出计算器,把保险

广西桂平挖出16米长,140岁的蛇精 挖出140岁蛇精

广西桂平深山挖出140岁金色“蛇精”这件事情发生在8月4日早5点多,桂平一个山包上挖出两条大蛇,一条已经死亡,另(较小)一条已无踪影,经有关部门验证,该蛇(已死亡)是稀有的蛇种,全身金色鳞片,均匀坚硬,有剧毒,身长16.7米,长有蛇冠子,估计蛇龄在140年

对话《新周刊》总主笔闫肖锋 朗咸平 闫肖锋谈保险

闫肖锋,《新周刊》总主笔,著有杂文集《少数派》。擅长社会趋势营销,担任多家传媒机构顾问。参与海航创业20周年专题报道《首席生活方式运营商,海航和它的全生活产业链》,对海航集团董事局主席陈峰进行了专访。《海航人》:闫老师您好,前不

声明:《平安福重疾险保险陷阱 险企无奈 投保人委屈,投保重疾险缘何屡出麻烦》为网友数学催眠曲分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除