爱华网系列专题：《矫正儿童问题行为：别让孩子出问题》
在教育训练过程中，切忌操之过急，要有恒心。不可期望孩子在短时间内就能掌握某一种技能。例如上厕所，正常发育的儿童可能在很短时间内便能学会蹲马桶、擦屁股、拉水箱、洗手等一系列动作，并理解每一步的意义，但孤独症患儿可能需要半年、一年乃至更长的时间才能掌握和运用。训练的目的是教会患儿掌握最基本的生活技能、自理生活能力和人际交往的能力。很多家长对行为治疗的原则和方法不熟悉，一定要有专业人员如行为治疗师、精神科医师、心理治疗师、特教老师在场辅导治疗。对每个患儿出现的每个行为都要尽量去理解，在他们每一个行为出现以前或即将发生时，家长就要预见到他们可能会去干什么、将要出现什么样的后果。 严格控制孩子看电视的时间，每天看电视的时间应控制在半小时至1小时内。否则，长时间看电视会导致孩子罹患电视孤独症。选择适合孩子看的节目，如动画片、木偶片、儿童文艺节目、知识小品、智力竞赛或反映英雄模范人物事迹的节目。家长应尽量陪孩子看电视，同时要给孩子解释节目中有教育意义或启发性的内容。家长还应控制自己看电视的时间，避免孩子跟着家长过长时间地看电视。家长可通过给孩子讲故事、做游戏和进行户外运动等方式，扩大孩子的兴趣范围，转移孩子对电视的注意和依恋。 多动 ★多动症是轻微脑功能失调 多动综合征（简称多动症）是指轻微脑功能失调，它是一种常见的儿童行为障碍，发生率为5%~10%。 多动症的高峰年龄为8~10岁，男多于女。病史、儿童行为与活动观察记录材料是诊断的重要依据。 多动症的主要表现就是多动（活动过度），此外还有注意力不集中、易激动、易冲动、情绪不稳等，所以是一种综合征。患儿还常伴随有学习困难，但智力发育正常。进入青春期之后，多动、冲动、注意力涣散等明显的症状有所减轻，而自卑、情感抑郁和破坏行为等却明显加重，学习困难、接受能力差的表现也开始突出。 多动症患儿多数不经任何治疗可逐渐痊愈，但尚有一部分患儿可延续为成年期性格障碍。 ★多动症的症状 按美国《精神障碍诊断和统计手册》的诊断标准，儿童多动症通常有如下症状。 注意力涣散 包括：课堂上经常不听老师讲课；注意力容易分散；很难集中精力做功课或从事有组织的活动；难以坚持完成某一种游戏或事情；做事往往有始无终。 行为冲动 包括：经常未经思考即行动；过多、过频繁地变换活动内容和活动方式；难于引导、控制、调节其活动；需要过多的监督；时常在教室中吵闹甚至喊叫。 活动过多 包括：到处乱走或过分地攀爬；不能静坐学习或学习时坐立不安；睡眠时在床上过多地翻动；终日忙碌不停，似乎被一个发动机驱动着一样。 根据上述诊断标准，英国患有多动症的儿童为l%，北美为3%~5%，美国为6%。 1987年，美国精神病学会进一步提出了多动症儿童的诊断标准： 1?常常在座位上玩弄手、脚或蠕动身体（在青春期，可能局限于主观的好动感觉）；
2?难以按要求保持坐姿； 3?易受无关刺激的影响而分心； 4?难以在游戏或团体活动情境中等待轮流的机会； 5?回答问题欠考虑，具有冲动性； 6?难以遵从他人的指令（不是出于反抗或不理解）； 7?难以将注意力保持在任务或游戏活动上； 8?常常一项活动还没完成就又去干其他事情； 9?难以安静地玩耍； 10?常常谈话过多，喋喋不休； 11?常常打断或插进别人的谈话； 12?不能倾听别人的谈话； 13?常常丢失生活中的常用品（如书、玩具、铅笔等）； 14?常常采取冒险行动而不考虑行动后果（如过马路时横冲直撞，不注意过往车辆等）。 一个儿童如果在上述14项指标中有8项符合，且已持续6个月以上，就可能患了多动症。
