lfzb3电流互感器 第19节:禽 流 感(3)
系列专题:《众多权威专家推荐:大灾难后的金融变局》
H5N1病毒的一个显著且令人不安的特征是其感染宿主的广泛性,包括禽类和人类。到本文件发表为止,这个病毒已经感染了4个国家的121人,在过去的两年中,导致了62例死亡。尽管此病毒并没有表现出在人与人之间有效传播的能力,但以我们对每年流行的流感病毒的了解来看,应该认识到它是有可能通过遗传变异或者和人类流感病毒交换遗传物质来获得这种能力的。 很难确切知道当前流行的H5N1病毒是否会导致人类中间的爆发。它在禽类中的广泛分布和遗传变异的能力使我们相信,随着时间的流逝,这种病毒将会变成可以在人与人之间传播,那可能会产生灾难性后果。即使这一切不是由当前的H5N1病毒引发,历史经验也表明,将会有另外一种不同的流感病毒出现,并导致下一场流感大爆发。这里关键一点是:流感爆发即使不是由这一次病毒变异引发,也会由另外一种病毒在不久以后的某个时间引发,我们最好在此之前做好准备。 已有的治疗手段
下面是世界卫生组织对关于禽流感经常提到的问题的解答(www? who?int/csr/disease/avian_influenza/avian_faqs/en/index?html#drugs2):两种药物(属于神经氨酸酶抑制剂),奥司他韦(商品名为达菲)和扎那米韦(商品名为乐瑞沙),可以减轻季节性流感的病情严重性并缩短病程。神经氨酸酶抑制剂的疗效依赖于流感的早期发现(症状出现后48小时内)。在人感染H5N1 病毒的病例中,如果发现及时,该药物有可能提高幸存的可能性,但临床资料有限。H5N1病毒估计对神经氨酸酶抑制剂敏感。迄今为止,病毒对神经氨酸酶抑制剂的抗药性在临床上几乎可忽略不计,但在大流行期间如果广泛使用该药物,则很可能会被纳入监测范围。 既往的抗病毒药物,M2抑制剂金刚烷胺和金刚乙胺,也有可能被用来对付大规模流感。但病毒对这些药物的抗药性可以迅速增强,使药物对抗流感的有效性大打折扣。有些正在流行的变异H5N1毒株则对这些M2抑制剂完全抗药。但是,对于通过重组而产生的新病毒来说,M2抑制剂有可能见效。 神经氨酸酶抑制剂的主要制约因素在于--这是很现实的问题--由于生产能力有限,对许多国家来说价格过于昂贵。现在的生产能力已于近期翻了两番,即便如此,也会需要10年的时间来生产足够的奥司他韦来治疗世界上20%的人口。奥司他韦的制造过程极其复杂费时,而且技术上难以仿制。 截至目前,大多数H5N1感染者的致命性肺炎是由病毒引起的,抗生素治疗无效。不过,由于流感常继发肺部细菌感染,抗生素可以挽救迟发性肺炎患者的生命。世界卫生组织认为,谨慎起见,各国均应确保充足的抗生素供应。这一点很重要,因为达菲和乐瑞沙都是被筛选出来作为减轻流感严重程度和持续时间的药物。 在一场危机四伏的潜在大流行面前,全世界没有袖手旁观。美国推出一项国家战略来应对大爆发,详见www.whitehouse.gov/homeland/pandemic?influenza.html。 事实上,美国政府正在进行药物储备,并已从罗氏控股公司(Roche Holding AG)和葛兰素史克公司(GlaxoSmithKline Plc)又订购了超过600万美元的流感治疗药物,将国内储备增加到了2 600万美元。彭博社报道指出:"订单包括380万美元罗氏公司的达菲和220万美元葛兰素史克公司的乐瑞沙,以期在禽流感病毒变异为可在人群间传染的病毒形式时派上用场。"因此,我们甚至不需要大爆发,就可以使社会做出反应并影响药品销售。需要指出的是金融市场已经预料到大爆发将会使制药公司的股票价格上涨。在禽流感更为肆虐和美国政府开始储备药物的2005年,这些股票都赚了个盆满钵满。 评价三个设想 流感会随着变异模式的不同而产生几种可能的结果。仅有散发感染时,流感不会超越散在发作这个阶段,流感大爆发的可能性微乎其微。正如我之前所说,一些科学家认为这是种可能的结果,因为禽类感染H5N1病毒被发现已有相当长的一段时间,却并没有突破禽类到人类的传播途径而跳跃到人与人之间的传播。《自然》(Nature)杂志上的一项研究发现,病毒难以通过H5N1携带者咳嗽或打喷嚏进行传播,这意味着当前的毒株还未做好经空气传播的准备。这支持了上述理论:当前的H5N1毒株不太可能引发大流行。在这种假定下,我们最有可能看到医药类股价下跌,因为之前的股价已在流感大爆发的预期下被抬高。 其次,我们有可能在远东看到疫情轻度爆发。这会与SARS爆发的情况相仿:对疫情爆发地区的整个体系有短暂而急剧的冲击但并不会进一步蔓延。我们在第七章了解到,酒店、航空、旅游、购物中心、娱乐等行业的股价将首当其冲,出现下跌。医院和医疗服务提供者因病床满员超限而成为早期的赢家。我们也可以预见到疾病流行的国家起初将出现货币疲软。不过,如果我们能看到更强大的力量介入,例如美联储的缓和周期,这可能是一个巨大的买入机会。另一方面,这也是世界各地的中央银行对于预期疫情爆发的一种过度反应,是它们为了缓解对疾病引起全球经济下滑的担忧而采取的一种方式。投资和交易并不轻松,都不是开玩笑的。所以你要理解为何在疫情轻微发生时就会有更强力量介入以及政府机构对预期风险做出的反应。显而易见,拥有疫苗或者可以为禽流感提供可能的治疗方案的制药公司表现良好,并且应该已经可以看到预想中的销售额增长。不过,这还不是最好的。整个市场将受益于较低的利率,特别是金融行业,因为它们可以从中央银行获得廉价资金。随着住房抵押贷款利率的下降,可能会使住房市场出现短期繁荣。
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