爱华网国务院体改办联合国家计委、国家经贸委、卫生部等八部委于2000年2月16日发布了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，这一文件被国内医疗行业看作是医疗行业改革的总体指导性纲领。在这一文件的第一段关于改革目标的论述是：建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制，促进卫生机构和医药行业健康发展，让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务，提高人民的健康水平。
但在目前我国所有的社会问题当中，最直接与老百姓切身利益相关的，同时也是让老百姓最不满意的行业之一就是医疗行业！看病难、看病贵已经是当今中国普通老百姓抱怨最多的问题，是目前主要的社会矛盾之一。其实多年前政府就已经开始推动医疗体制的改革，但是改革的总体效果可以说不令人满意。2005 年 7 月 28 日，国务院发展研究中心发表《对医疗体制改革的评价与建议》，几乎将中国 20 年的医改之路全面否定。权威研究机构的这一报告引起了舆论的极大关注。时间仅过去一周， 8 月 3 日，卫生部官方网站上公布了高强部长的一份题为《发展医疗卫生事业，为构建社会主义和谐社会做贡献》的专题报告，高强部长在报告中痛斥了部分医疗机构见利忘义，并将原因归结为“中国的公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向，公益性质淡化。” 两份报告的最大共同点，就是否定医疗改革的市场化道路。
而2005年12月被媒体曝光的“550万天价医药费”的案例，把医疗改革问题更加尖锐地摆到人们面前，还有，最近关于哈尔滨医科大学第二临床医学院向病人开出550万的医疗费的事情，受到媒体的特别关注，民众大感吃惊，病人到底生了什么病要花这个天价的医疗费，哪个家庭能够承担得起这么贵的医疗费用？再有，根据最近媒体报导，医疗费用的数额还要向上追加到1千万，追加部份是专家会诊费用。有一次会诊，仅一个专家的出诊费就是30万元。这样的问题再度引发人们对中国的医疗制度改革何去何从的思考。
那么，我们怎样才能正确认识我国的医疗体制改革呢?
首先，既然联合国宣布我国的医疗改革失败了，我们赶紧换一方法再改，那么为什么失败的原因是什么，是谁导致这种失败的？没有人去追究，因为如果追究又会揪出一批贪官、一批蛀虫！！偏偏把矛盾指向一线的医务人员，什么红包、回扣，毕竟是少数，问题的根源应该是所谓的管理阶层，什么这个司、哪个局的、药品的价格和医生毫无关系，我觉得觉大部分医生的医德很好，非典时期站在第一线的是谁？中国医生的地位太低了，在医院受重重压迫，手这个科、哪个室的管理，真的十分可悲！总之，医疗腐败不除，医改就是一句空话。你看，医院院长的架势，一个一甲医院院长开别克商务车，假设是自家投资的，您舍得吗？
其次，我认为试验别的医疗改革是没有用的，不要白费劲了。谁都知道，一切问题（医，教，房）的关键是“灰色收入”不能禁止，反而有被纵容之嫌。中国的真正出路只有一条：上面带头，拿出党一贯的雷厉风行的好作风，实行一切财产实名联网制，一切大额交易申报制，让阳光照到财务的所有角落（为了减少社会动荡，不妨对以往所有人的“灰色收入”在补交税款后一概豁免，不公开，不处分。社会为了长远利益，必须付出这项赎买，不管看上去多么不合理）。医生不能拿红包，院长不能拿回扣（年底报税时钱无法说明收入来源）。即使原来的医疗体制，也会很好运作。如果“灰色收入”不能禁止，即便按此方案改革，看病难的问题决不能解决的。
最后，医改难题在药，权力部没是利益集团他能放权吗，而且自己招标，自己定药价，留下空间自己受贿。你说，这样能令人满意吗？
终上所述，我认为我国的医疗改革失败”说明了什么：患者不满意，医院不满意，党和政府不满意；富裕阶层不满意，中等收入阶层不满意，低收入阶层更不满意。“看病难、看病贵”，“因病致贫、因病返贫”， 甚至老百姓将“医疗、教育、养老”三大支出喻为“新三座大山”？
我认为改革的目标直指问题的核心：看病贵和看病难。改革最重要的是“让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务”。
医改已失败，就应重来。我认为首先解决“医”的问题。医务人员的报酬，要根据其服务态度和技术高低而定。因为，这些人员应属事业性质。看病多少，好坏，都要平时记录，作为按时评定工资的依据。总的说来，他们应和科技人员相等，打破“官本位”，应与公务员不分上下。但要杜绝诸如红包、回扣等一切工资外的收入，违者严惩。其次是解决“药”的问题。药，必须建立由厂到消费者（病人）的“专产、专销”系统；产、销的药品及医疗器械皆有政府物价部门定价。总的原则，不以盈利为目的，除政府必要的补贴外，以保本为愿则。最后，要解决医疗行业的种种怪现象。例如不能“市场化”，要坚持以政府为主导等等。这样，或许能让百姓看起病！
(注意：本文仅代表个人意见。）
