按:著名控烟专家臧英年教授阅读本刊“烟草之殇”一文后,特意写下“控烟害 千秋大业 正视听 一家名言”推荐语,并随本刊赠阅人大代表阅读。同时臧英年教授还特意为本刊撰文,力陈控烟的紧迫和控烟方略。
全国政协和人大两会召开,是日前引人注目的国家大事。如今两会刚于3月15日闭幕结束。我在新闻节目中得知两会议论和决议的重点可归为注重科学、扶持弱群、提倡教育和改进民生等。 于此,我不禁要大声疾呼,为回应两会决议,中国政府大力提倡控烟,社会全民努力跟进的大好时机正在眼前,这既不容忽略,也不可拖延了。aihuau.com3月13日和14日两天美国《纽约时报》和美国《全国公共广播电台》驻华记者先后对我进行采访,因为他们在两会开会期间的新闻报导里看到,一方面两会中有一些提倡控烟的建议出现,一方面中国烟草专卖局的一位副局长也“反戈一击”地宣布“控烟会影响社会安定……以往苏联的烟民因供烟无着,起了暴动,苏联垮台了。这个原则在中国也适用。” 如今,中国烟民遍地,烟害迷漫,而中国又面临了扭转情势,压制烟害的大好良机。此时此刻,力倡控烟,全民奋起,摆脱误导,以正视听,是绝对必要、刻不容缓的事。我在中国义务从事控烟工作已十五年整,面对此一时机,便要畅所欲言,一抒己见。 烟草工业 自省自问 任何不论是先进发达还是正发展中的国家,其烟草工业都面临产生经济效益和造成社会损害两者之间平衡和取舍的问题。1996年7月,时为美国第一夫人身份的希拉里、克林顿便在她撰写的报纸专栏里发表了一篇文章,标题是:“商业利益不应熏害健康。”在该文结束的一段里她写道:“虽然我们都希望鼓励美国资本主义社会引以为傲的竞争和创新精神,但须在企业有赚钱的自由和保存家庭及社会价值之间,求取正确的平衡。” 2000年3月美国密西根大学公共卫生学院院长肯尼史·华纳教授(Prof . Kennefh E.Warner)在英国发行的《控烟》季刊里刊出一篇文章,标题是:“烟草经济的误解和真相”。在该文的结论里他说烟草的经济利益不是最重要的,最主要的事实是如今烟害每年在世界上夺命四百万人,而30年后,这一死亡数字将增长到一千万人。衡量全局,我们必须要偏重在公共卫生的一方面。这也是执政者要关注的重点。如今中国每年因烟害死亡的人数约为一百万人,30年后此人数将巨增到两、三百万。 不错,烟草工业在世界各国都是一种合法的工业,烟草也没有被任何国家列为“毒品”的一种,而禁止销售。而且,烟草工业在增进国家税收和增加人民就业两方面也都有显著的贡献。所以,在未来可见的时日里,我们不会见到烟草工业的骤然衰退或消失。但是,吸烟害己伤人的事实现己有可靠严格的科学论证,烟草税收对国家和社会而言更是得不偿失的事实也是铁证如山,不容分辩了。再有,经济和社会地位低下者是烟民集中和烟害最重的弱势群体,他们迫切需要国家的关注和扶持。 目前,由于时代和知识的进步,控烟的要求和措施已与日俱增,势不可挡。中国已是《全球控烟框架公约》的签署国,有任务也有时限地要履行签约国在控烟工作方面的承诺。中国也郑重宣称,要主办2008年绿色奥运,其基本要求便是比赛场地香烟绝迹。再加上奥运时期,大量外国嘉宾到达中国观赛和旅游,中国当前吸烟随处,不健康,不清洁和不文明的现况必须改进。这便正是形势造就,控烟必行的有利条件和背景。再加上美国纽约市市长布伦堡正在全球以一亿两千五百万美金的巨款投入,去推动全球控烟工作,中国即将是接受资助,受惠最大的首要国家。因此,如今中国烟草工业已面临挑战,需要顺势应变,而不该是自吹自擂,虚张声势,或是反应迟钝,固步自封。烟草工业应有以下的理解和反应。 一、 烟草工业目前还不是夕阳工业,每况愈下。但是,却要有心理准备,此一行业不能一帆风顺,持之永久。当前需要加强制品中减少烟碱和焦油的研究,降低制品的成瘾性和危害度,好将产品对烟民和社会的伤害尽量减少。(据了解,正在做)
二、 烟草工业决不要“饮鸩止渴”地引进国际大牌烟草公司,进行技术与市场合作。这样做便是引狼入室,祸害无穷。既为外国烟厂增加了财富,也为外国产品增辟了危害国人健康的途径。(据了解,国际合作早已起步。)
三、 烟草公司不要采取廉价倾销,和产品多产积存,而后削价清库的措施。这样做,受害最大的是农工大众和青少年,他们多吸廉价烟,身心受损的害处也最大。(据了解,这是现行策略。) 四、 烟草工业应进行研究,开发烟草做成非香烟成品的其它用途。例如,提炼尼古丁用于医药和戒烟,提炼烟草中其它化学成份做为杀虫剂和杀菌剂等,再将烟草纤维用于造纸等等。(据了解,美国已进行此研究。) 五、 不要打压烟草的替代品和有效禁烟用品。因为这些产品可以减轻烟害,造福社会,其税收也同样是国库收缴。烟民一旦戒烟成功,不再吸烟了,烟钱便会用于其它消费,有助于其它行业。对整个国家而言,是总税收来源的重新分配,此减而彼增,而不是烟税的全盘消减。(据了解,打压是例行手段。) 六、 烟草工业不要惧怕控烟行动的开展。因为人类行为的改变要假以时日,经年累月。例如美国人民的财富和知识都是处于世界领先的地位,美国的控烟手段和措施也是不同凡响。可是,美国自1960年代开始公开提倡控烟(由政府操作),时至今日方看到一些成效。相比之下,中国控烟的收效要更加缓慢。中国今日不论如何努力推动控烟,在二、三十年内也不可能造成香烟销售量和香烟工业就业人数的大减。然而,中国如今不提倡控烟,任由烟民数目大量自然增长,二、三十年后烟害的扩散和影响便会变成国家社会的重大灾难了。(据了解,烟草工业对青少年控烟工作有象征性投入) 以上各点意见都是诚恳指出烟草工业要顺势调整,而不要逆流而上,自讨苦吃。 如今中国正强调要实现的目标是“建立和谐社会”。而和谐社会的首要基础和动力便正是个人健康自由,家庭幸福快乐。那么,个人戒烟,家庭无烟,便成为最切实可行的切入点。家人互助合作,亲爱精诚,帮助家中的吸烟者戒烟成功,是建立幸福健康,无烟家庭的起步点,家中无人吸烟便要建立起亲友登门不得吸烟的禁律。同时,无烟家庭的成员还要努力协助和鼓励吸烟亲友戒烟。这一系列的操作,便使得社会的成员人人有所为,人人得其用,人人受其惠。这是发挥全民力量,巩固全民信心,增加社会关爱,促进社会和谐最基本扎实的行动。需要大力提倡,人人参与。努力控烟 布置全阵 1998年6月16日,我在卫生部会见到了张文康部长,向他提交了“关于成立国务院防治烟害领导小组”的书面建议。我当年7月返美后,又于8月13日自美国将该建议寄交国务院朱基总理。这份9年前提出的建议至今仍不失其时效,特附在本文最后,做为终结。 关于成立国务院防治烟害领导小组的建议 我国是世界第一产烟和吸烟大国,烟民三亿,加上每日被迫吸烟的非烟民,全国约有7亿是烟草的受害者,短期烟草税收的近利。远不及烟害所造成的社会上和经济上通盘的损失。因当前国民经济的发展依赖烟税过甚,而跨国烟草公司又花样百出地在我国扩大其产品推销市场,人民健康知识的不足,烟酒当道的习俗等,也助长了烟草泛滥的情势。 1997年八月下旬中国首次主办了第十届世界烟草和健康大会,江泽民主席致开幕词,大会警人的呼声是:“烟草是蔓延的瘟疫。”此一警语,用于我国,正是:“适得其时,适得其所”。 为彻底防止烟害蔓延,我国领导必须制定消除烟害的长程和近程策略和实施方案。因烟草销售牵涉全国税收、人民健康、全民教育、环境保护、精神文明等各方面,国内各有关部委往往多从本单位观点或利害出发,力陈控烟的必要和烟草工业可能产生的作用等,这种“公说公有理,婆说婆有理”的现状,需要有总括全局的观点和措施去评断和裁决。 本着集思广益的精神,国务院似应成立专门防治烟害的领导小组,建议有一位副总理挂帅,集合国家计划发展委员会、财政部、外经贸部、国家税务总局、卫生部、教育部、国防部、农业部、文化部、国土资源部、劳动和社会保障部、国家环境保护总局、国家烟草专卖局、国家工商行政管理局、国家海关总署等有关部委组成。重点研究制定烟草生产与控制吸烟的长期协调发展规划。规定每年烟叶种植面积和卷烟生产、销售的限额,按规划目标逐年降下来。限制和逐渐杜绝跨国烟草公司在我国合资经营的途径。通过新闻媒介的宣传和健康教育,采取有效的干预措施,使全国人均吸烟率逐年得到下降。同时,有系统、有深度地探讨烟草对国家税收、健保支出、社会风气、环境生态、资源使用、家庭环境、青年前途、生命维护、生产力得失等各方面所造成的影响,考虑如何以立法要求,行政手段、教育措施、税收调整、社会活动等各种方式去保障人民健康和国家经济的发展,并发挥移风易俗、功利千秋的作用。 倘成立防治烟害领导小组,可先从以下几个方面进行工作。 1、烟草增税,专款用于防治烟害和赞助文体活动。 2、香烟不得在公家宴会出现,更不得在餐费内报销,违者重罚。 3、国务院调查各部、委、省、市几大班子的领导同志的吸烟习惯,鼓励戒烟。 4、规定小学和中学每学期开课,讲授和推行“吸烟可耻、拒烟有方”的理论、方法与实践。 5、将各省、市创建无烟草广告城市和控烟成效列为市政考核项目。 6、提倡在工作地点普设非吸烟办公室和非吸烟区,保障非吸烟者权益,医院、学校和国务院办公地点应首倡其行。 7、人寿、健康、驾驶和房产保险时,吸烟者较非吸烟者交纳更高保险费。 8、鼓励社会团体、青年和妇女组织参与控烟、拒烟、禁烟和“无烟家庭”活动。 9、开发和推广有效戒烟的用品和医疗,医院应设立戒烟门诊。