欧洲商学院教授的“蓝海战略”很有兴趣,我想中国的很多事情不能一概而论,本来是一件正常的事情,一个正常的产业,于是,就挤出一个“蓝海”来,当然绝对是避开“红海”的,也是避开直接竞争的,原因在哪?主要还是来自政府、传统文化、法制。
春节买车票,本来是一件正常的事情,但是有政府订购一说,有托人买票一说,有攻关、送礼、涨价、代理加价一说,主要仍然是政府黑金现象。车票平均涨价20%,票贩子再加收40-50元(保守)代理费,如果是200元的普通车票,统一加价将达到40元,加上票贩子的代理加价40-50元(正常是5元),那么,“消费者剩余”将达到-85元—-75元,购票成本提高37.5%—42.5%,直接黑金比重达到17.5%—22.5%。这已经形成了一个庞大的黑金市场,是很可怕的。
车票流通的路线图:消费者购票需求——正规车站购买(不出票或无)——(转向)票贩子热线(有票或等待)——票贩子从车站工作人员购买(票贩子和车站有协议利益)——车站工作人员控制出票数量(总量有限),这就是票贩子黑金供应链,铁道部美其名曰“打击票贩子”,殊不知,自己也不断地通过关系往外贩卖车票,贩卖给各级政府的关系票(虽然没有太多的黑金加价,也隐藏了人脉关系成本),贩卖给亲戚朋友的,则加上适当的利润,贩卖给普通消费者,这是真正的黑金。
问题出在哪里?是产能严重不足,还是秩序混乱?一个消费者同时向5个以上的站点和票贩子订票,使得订票的总需求扩大了5倍以上,由于放假的集中是为涨价做准备,导致需求的集中、需求过大,于是,假日不能有效的调剂开,超过4日的车票实际是很难买到。政府和铁路控制的黑金车票,导致火车空座也时有发生(即车票并没有完全卖出,信息不对称时,票贩子不能够及时卖出去),而且,不管之前感觉运力有多么紧张,但最后到春节并没有剩余消费者没有回家的。这是为什么?就是每年的车票基本能够满足消费者需求,只是临客和站票多了点,而且,黑金车票逐渐就被消化了。春节这段时期,就是一个紊乱的时期,政府表面上是形成一个控制,实质在车票供应流程上形成了一个典型的黑金“配给制”,进入到一个无序状态,这是由政府无为造成的。
车票“供不应求”解决的办法很简单:1.铁道部解除政府垄断,引入竞争机制,扩大道路的产能。2.建立“车票实名制”。搞个实名制,就可以,一票(车票)——一人(姓名)——一身份证,凭证买票上车检查就可以,很简单。伪造一张身份证的成本太高,即使伪造了,也必须车票要与身份证同时使用,而且,不被列车员查出是伪造的才可以。因此,只要搞实名制,为了减轻对身份证的识别,可以提早2-3个月售票也是可以的。根本不存在那么多票贩子。所谓的票贩子,主要是车站人员把票倒出来,那些贩子才能够贩卖,是一个相互淘出黑金的过程。问题出在政府,而不在票贩子。
从春节出售车票,联想到医药行业的卖药,下面来看看药品流通的路线图:病人需求——门诊主任开方(高价药品使用,黑金市场存在)——医院药品销售——医院药品配送(正常销售额5%)——医院药品采购(集中招标)——医药药品临床推广(药厂给医生的回扣,促进黑金市场发展,销售额30-40%)——药品的医院开户(黑金市场,开户费用广泛存在)——药品的报批(黑金市场,国家局连连发生官员受贿案件的现象披露)——药品的研发(仿制药品太多,将逐渐成为政府监管的对象)。
药品流通的问题在哪?首先,客观的看,病人有病不去看病或看不起病,根源不在药品价格虚高,实质是“高”而不“虚”,主要是医疗费用过高,社会医疗保障不健全,是症结。要解决这个问题,需要改革医疗体制,促进医药分业和分家,改善医生合法的收入水平,以财政来促进医疗服务的发展,逐渐把药品从医院转移出去。
如果要改变这个体制,可以从几个方面来剖析:1.财政部拿出一定额度的资金,用于完善新农合(新型农村合作医疗),在西部等地区大力度推进2:2:1(国家财政20元,地方财政20元,个人10元的基本思路)社保思路;另外,财政部也应该拿出一定额度的资金,用于医院医疗服务,用于平抑医疗服务价格的长期过低,适当改善医生的合法收入。以法制来改善全国医生的黑金现象。2.GPO的引进和推广。可以配合新农合或者军区或者特定地区的试点,找到一个可以取代招标的集中招标采购思路,形成GPO促进生产企业和批发企业的重新整合和洗牌。特别指出,GPO在美国或其他国家已经有长达97年的历史(美国有600多个GPO组织,72%的采购依赖于GPO),是一个比较成熟的模式,我们应该加强学习和研究。3.物流的改进。无论是电子交易场,还是GPO,或者第三终端,都离不开物流,大物流的推广,特别是区域性的大物流或者农村的物流不但会得到政府的支持,也会得到快速、自然的发展。
医药行业的变局很多,但是目标模式并没有发生变化。原理是要逐渐排除黑金市场,用于科学的方法、法律和制度加以改进和整理,按照社会发展的规律,来改造、建设、完善这个市场,卖票和卖药,究其实,并没有本质的区别,主要是要发现根源,对症下药,使政府作为,逐渐屏弃政府的黑金收入,并运用制度加以约束,在这两个路线图中,政府,尤其是政府,是源头,政府作为和政府腐败治理显得尤为重要;其次,我们的财政投入和市场力量不足,也是导致问题多发的根源,都值得引起我们的注意。