先看中医还是先看西医?
刘牧樵
经常有朋友问我:我到底是先看中医还是先看西医? 笼统的回答是,疑难慢性病看中医,急性病和一般慢性病看西医。有时就帮朋友分析一下病情,对于有些疑难病,中医确实有独特的治疗方法。由于经常碰见这些情况,反而引起了我的思考:西医和中医到底有什么区别呢?它是两个不同的体系吗?两个不同的体系治疗同样的人体呢?
中医治本,西医治标。这似乎是全国人民的共识,你去一些医院,看一医院的广告,或者在专业的论文里,我们都可以看见这样的表述!在对于“中医治本,西医治标。”的理解中,我们自然而然地认为,西医只能够治疗疾病的表面,而中医则可以治疗疾病的根本。
但是,在现实中,我们绝大多数的人都在看西医,从某种程度上来看,西医比中医的效果更加的明显也更加的快,这是不争的事实!2003年4月2日,经国务院第3次常务会议通过,正式颁布了《中华人民共和国中医药条例》,这标志着中医药事业发展步入了法制化管理的轨道。中医的地位好象也越来越高了,可是,从科学的角度去比较中医和西医,我们仍然为中医担忧。我个人认为,在我国中医的教学、科研、临床等方面,其方法论值得大家商榷。
杨鸿智同志认为:“医学不是原创科学,医学是建立在自然科学的基础之上的。古代的自然哲学产生了古代经验医学。现代机械论自然科学的发展,产生了现代机械论的实验医学,即我们中国人所说的“西医”。特别是自然科学的物理学、化学、生物学。正是这些学科的发展,它们所取得的科研成果向医学的应用,才造成医学的发展,是自然科学由经验科学向实验科学的发展再到理论科学的发展,促成了医学三个阶段的出现。即每个阶段的医学,是当时自然科学水平的产物,而不是前一个阶段医学的产物。即,医学虽然有这三个发展阶段,但这三个阶段之间却没有直接的联系。现代西医不是由中国的中医产生的,当然现代西医也不是西方经验医学的产物。不同阶段医学的联系,是曲折地由自然科学的内在联系来体现的。”
正是由于医学是建立在自然科学的基础之上的,我国的中医仅仅是建立在朴素的自然哲学之上,和许多的科学概念进行比较,就有很大的差别了。杨鸿智同志和我在读大学时的一个研究是不谋而合的了!
在上大学一年级的时候,我自己认为证明了有一个德国化学家叫莱比希夫,他发现当时人们在生产蓝色颜料时,发将一定的原料放进大铁锅里,用一跟木棒在一个大铁锅里搅拌,师傅带徒弟,一代传一代,木棒敲打铁锅发出一定的声音,于是,蓝色的颜料就做成了。后来,化学家莱比希夫发现,木棒敲打铁锅产生了氧化铁,这样,蓝色的颜料在任何地方、任何人都可以制造出来了,所以,就从“经验”变成了“科学”。中医和这一模一样,所以,我当时就悄悄地证明了中医是“经验”不是“科学”。中医可以治病,对于某些疑难杂症,还有特别的效果。它的学习方法就是师傅带徒弟,一代传一代。
在我们提出这样的论点以后,肯定会遭到很多人的反驳。有人就会说,如果说中医是“经验”不是“科学”。那么,现在的欧洲、美州、大洋州等,怎么会越来越重视中医了?事实确实如此,在英国的伦敦,就有一万多家中医诊所!需要说明的是,我们并没有否定中医,作为“经验”,它确实有自己非常独特的优势。但是,从现代科学的层面,中医还是需要改变固有的模式,不断创新,和自然科学有机的结合起来,把模糊笼统的概念,变得更加的精细。既然我们现代的中医已经离不开西医的诊断设备,我们就要用批判的眼光去审视我们的历史和现状。
我们死抱着2000多年的骄傲,我们起早摸黑的背诵《黄帝内经》、《伤寒论》、《温病条辨》、《金匮要略》等名著,我们不敢越雷池一步,幻想在那些字里行间发现我们期盼2000多年的奇迹,然而,我们什么也找不到!
我们批判中医,并不是肯定西医。西医仍然有其缺陷,仍然需要我们去批判,去发展。从历史来看,西医就是在这样的批判中中过来的!有人以某人肚子痛为例,从西医学发展史的角度,求教于不同时代的医生,得结果如下:
公元前2000年──来,把这些草根吃掉。
公元1000年 ──吃草根是异教徒的行为。来,念念这段祈祷文你就会好。
公元1850年 ──祈祷是迷信。来,把这些药喝了。
公元1940年 ──那药是骗人的万灵油。来,把这粒药丸吞下去。
公元1985年 ──那种药丸没有效用。来,吃一点这种抗生素。
公元2001年 ──抗生素是人工产品,我们现在推崇天然药物。来,把这些草根吃掉。
古代希腊医学提出一切物体都由“四种元素”组成,火、空气(风)、水和土(地),这四种元素以不同的数量比例混合起来,成为各种性质的物体这与中国的五行说相类似。例如肌肉由分量相等的四种元素混合而成,神经由火和土与双倍的水结合而成;骨由两分水、两分土和四分水混合而成。随着自然科学的发展,西医就一步一步朝实验科学发展,经过不断的变化才发展到了今天的稀医。
正因为自然科学是在否定中前进的,所以,在批判中医的今天,我们仍然在对稀医进行批判!有人认为世界医学面临危急:大量疾病品种增加,老年疾病年轻化、癌症患者增多,年轻化,儿童化、大量疾病的病因仍然找不到、抗生素药物的研究发展,赶不上菌、病毒的变异速度、细菌、病毒新品种增多、基因研究并不象原来预料的有巨大作用、克隆技术研究受阻,克隆动物不肥即瘦、转基困农产品,因有嫌疑影响了发展等等!!
我们在客观比较中医和西医之后,尽管有人提出世界医学的希望在中医!!但是,就目前我们现状的保健来看,西医自然是我们看病的首选。不过,现在我国的医院,包括中医院,西医的成分已经是很重了!!但是,对于那些现在西医仍然没有办法的疾病,我们应当选择中医。由于西药的副作用很大,所以,我们的小孩、老人、孕妇等病人,在得了不是发展很快的疾病时,可以考虑吃中药。某些花钱太多或者对身体有损伤的疾病,可先试用中医进行保守治疗