巩固完善全民医保体系 民生期待——期待医保加速社保完善



“人人享有基本医疗卫生服务”是党的十七大确定的全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一,已经纳入中国特色社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设的基本政策之中。为建立一个惠及十多亿人口的基本医疗卫生制度,社会各界对酝酿多时的新医改方案盼望已久。

2008年1月,卫生部长陈竺透露:“医改的大体方案已经形成“。在距第一次医改整整20年后,这份承载着国民福祉的新方案标志着中国医改即将再次踏上征程。

“过去5年,教育公平迈出了一大步,而医疗卫生公平只能说是迈出了一小步。”全国人大代表、中国工程院院士钟南山这样评价过去5年来医疗卫生领域的变化。

我国有13亿人口,占世界总人口的22%,卫生总费用仅占世界卫生总费用的2%。由于经济原因,中国约有48 .9%的居民有病不就医,29.6%的应住院而不住院。在5年之前,世界卫生组织作出了一个医疗卫生公平的排名,我国在119个国家中排在第118位。5年来,国家相关部门采取了各种措施来解决看病贵、看病难等问题,进步是显而易见的,重点表现在重视了农村和社区医疗。比如新型农村合作医疗已经覆盖农村86%,比如农村、社区医疗卫生服务都出现了好的变化。

“但总体上讲,看病贵、看病难的现象没有得到实质性地解决,医疗卫生的服务公平性还没有得到真正体现。”钟南山认为,现行体制下要实现医改难度相当大。

从政府工作报告中我们可以看出,全国财政用于医疗卫生支出五年累计6294亿元,这比前五年增长了1.27倍。根据财政预算报告,今年中央财政安排了560亿元资金支持深化医药卫生体制改革。今年中央财政将安排832亿元支持卫生事业改革和发展,比上年增加167亿元,重点向农村和基层倾斜。而为推进各界关注的医药卫生体制改革,国务院将就改革方案向社会公开征求意见。

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对此次改革的基本目标,政府工作报告提出,要坚持公共医疗卫生的公益性质,建立基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,让人人享有基本医疗卫生服务。

“医疗体制改革方案将向社会公开征求意见,报告中明确了改革的基本目标,意味着医改大幕将启。”全国人大代表、广东中医药大学副校长王宁生表示。

跟医保一样,社会保障制度跟每一个老百姓都是息息相关的。国务院总理温家宝在政府工作报告中指出,要建立和完善覆盖城乡的社会保障体系,让人民生活无后顾之忧。5年来,全国财政用于社会保障支出累计1.95万亿元,比前五年增长1.41倍。城镇职工基本养老保险制度不断完善,2007年参保人数突破2亿人,比2002年增加5400多万人;做实基本养老保险个人账户试点扩大到11个省份;从2005年开始连续三年提高企业退休人员基本养老金标准。中央财政五年累计补助养老保险专项资金3295亿元。

 巩固完善全民医保体系 民生期待——期待医保加速社保完善
但成绩的背后,我国的社保制度也还有很多不完善的地方。比如我们的社会保障统筹层次比较低,并没有实现全国统筹或省级统筹。按照我国目前的社会保障制度,如果劳动者、从业人员在市县的范围内自主择业流动,那么他的社会保障待遇可以带着走,但一旦出了市县的范围,社会保障就不能跟着人走,因此,每年都会出现农民工“退保潮”。

“在社会保障领域,我们应打破地域限制,建立一个全国统一的管理体制。”财政部科研所长贾康委员认为,社会保障应该是全社会统筹,全社会基本养老保险和其他的基本社会保障的资金进入一个大的“蓄水池”,这个大的“蓄水池”可以使从业人员一生不论经历多少个地域的多少个就业岗位,到了他养老的时点上,可以非常清晰地在社会保障系统里得到他应该得到的养老待遇。

3月9日,劳动和社会保障部部长田成平在十一届全国人大一次会议举行的记者招待会上表示,对于社会保障的统筹问题,他们已经制定了时间表,要在2008年、2009年,经过两年的努力,在全国各省都实现养老保险的省级统筹。这对于广大老百姓来说无疑是一个利好消息。

  

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