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2008年中国医改思考之二：医改的希望
长沙东西现代医院管理服务有限公司总经理 刘牧樵
终于在湖南卫视的跨年演唱会的歌声中送走了2007年，又在电脑前发祝福的贴子，希望大家在新年里会更加的健康快乐！当然，对中国真正的医改之年——2008年，我们寄于更多的希望。
在第三次国家卫生服务调查中，调查发现，患者中，去医疗机构就诊的占51.1%，自我医疗占35.7%，未采取任何治疗措施的占13.1%。也就是说，患者未就诊比例为48.9%（城市为57.0%，农村为45.8%）。调查发现城市享有城镇职工基本医疗保险的人口比例为30.2%、公费医疗4.0%、劳保医疗4.6%、购买商业医疗保险占5.6%，没有任何医疗保险占44.8%；在农村，参加合作医疗的人口比例为9.5%、各种社会医疗保险占3.1%、购买商业医疗保险占8.3%、没有任何医疗保险占79.1%。过去五年，城市居民年均收入水平增长8.9%、农村增长了2.4%，而年医疗卫生支出城市、农村分别增长了13.5%和11.8%。
近几年，国家的医疗卫生政策发生了翻天覆地的变化，卫生部部长陈竺在第十届全国人民代表大会常务委员会第三十一次会议上做了《关于城乡医疗卫生体制改革和加强食品药品安全监管情况的报告》他说，2004年起，国家实施疾病预防控制体系和医疗救治体系三年建设规划，目前已经完成，累计建设项目5163个，投资规模276亿元；实施农村卫生服务体系建设与发展规划，从2004年起5年时间内将投资217亿元，重点加强中西部地区县乡村医疗卫生机构建设；加快推进城市社区卫生服务发展，截至2006年底，全国共设置社区卫生服务机构2.3万多个，比2005年同期增加近47%，已覆盖98%的地级以上城市。新型农村合作医疗制度从2003年开始试点，目前全国2448个县（市、区）已基本建立了新型农村合作医疗制度，覆盖7.3亿农民，参合率达85.9%。城镇职工基本医疗保险覆盖1.7亿城镇居民，2006年筹资额达到1747亿元。今年下半年在79个城市启动了城镇居民基本医疗保险试点。医疗救助制度逐步完善，2007年救助资金总规模达71.2亿元。2006年全国农村医疗救助支出资金15亿元，救助1823万人次；城市医疗救助支出资金10亿元，救助211万人次。2006年，开展商业健康保险的公司已达82家，保费总额达376亿元。
他也指出了当前存在的主要问题，有医疗卫生公益性质淡化、卫生资源配置失衡、中医药的优势还未得到充分发挥、医疗保障制度不够完善等。同时，他也提出了深化医药卫生体制改革应该坚持以下基本原则：一是坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位。二是坚持立足国情，建立中国特色的医药卫生体制。三是坚持公平与效率的统一，实现政府主导与发挥市场机制作用相结合。四是坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。
当然，我国的医疗改革绝不是一天两天的事，是一个需要政府和各个部门及全国人民共同努力才能够完成的艰巨工作，看看制度比较完善的欧美国家，至今，还在不断改革医疗保健政策。所以说，我们如果期望在一夜之间，我国的医疗卫生工作可以达到老百姓满意的标准，那是不现实的，也一定做不到的。我们看到了希望，就要去相信我们的政府和有识之士，就要为梦想去追求。
并且，我们要有坚定的信念，脚踏实地的干劲，迎接挑战，为健康奋斗！
或者，这就是我新年的寄语！
