现代医学中血的含义
现代医学认为,血液是由血细胞和血浆两部分组成。其中,血细胞占总血量的45%-50%,血浆占总血量的50%-55%。正常成人血浆总量约占体重的7%-8%,或70-80ml/kg。
1、血浆
血浆是一种含有多种溶质的水溶液,其中水约占92%,溶质中绝大部分为血浆蛋白,其余为小分子有机物和无机盐。
① 水和电解质
血浆中含有大量水分,它是维持体液平衡的重要因素。水是血浆中各种物质的溶剂,同时有助于正常体温的维持,水还与运输营养物质及代谢产物有关。
② 血浆蛋白
血浆蛋白参与形成血浆胶体渗透压,具有维持酸碱平衡,运载某些物质,参与免疫反应以及促进血液凝固等作用。
③ 其他化合物
如尿素、尿酸、葡萄糖、肌酸、氨基酸、多肽、乳酸、脂类等。
此外,血浆中还含有氧气、二氧化碳等气体和一些微量物质,如酶、维生素、激素等,这些物质都是维持正常生命活动所必需的。
2、血细胞
血细胞由红细胞、白细胞、血小板组成,它们在血液中完成各自不同的功能:
① 红细胞:红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳,同时对机体所产生的酸碱物质起缓冲作用。
② 白细胞:白细胞的主要功能是保护机体,抵抗外来微生物的侵害,起到免疫作用。
③ 血小板:血小板的功能是促进止血、加速凝血以及维持血管壁的完整性。
中医对血的认识
一个青年人,去看一个老中医,听到他说病人“血瘀”的话,不免偷偷地暗自发笑,心中下了一个断语,认为中医太不科学,没有经过检查,就说什么血瘀不瘀的问题。
其实,现代的人,都是把“血”作表面的解释,认为就是血管中奔流的红色液体而已。但是中国古代的医书上,“血”的真正含义是广泛的。“血”包含了人体中各种的液体,除了血管中的血以外,所有的内分泌都包括在内,所以中医的一句血瘀,可能意味着内分泌不平衡。
因此,我们先要了解中医学上“血”的含义,才能深入研究。
中医学认为,血是运行于脉中而循环流注全身的富有营养和滋润作用的红色液体,是构成人体或维持人体生命活动的基本物质之一。正常情况下,血液在脉中运行,循环于全身,内至脏腑,外达四肢关节,为生命活动提供营养物质,发挥营养和滋润作用。若在某些因素的影响下,血液不能在脉中循行而溢出脉外时,称为“出血”,分内出血和外出血。
不难看出,中医学和现代医学中血的概念没有本质的区别,都是流动在脉或血管中的红色液体物质。但中医学着重对血的整体和功能的描述,而现代医学着重对微观物质的描述。