爱华网当地时间4月29日，墨西哥城，两名女子和一名孩子戴上预防A型流感的口罩在墨西哥国际机场。
陈纪英
4月29日22时，AM098航班准时从墨西哥城起飞，它的目的地是太平洋彼岸的中国上海。自它起飞的那一刻，上海就已经严阵以待。机场、航空公司、检验检疫等多个部门制定了严格的防控措施，救护车、留滞室等也都已准备好。
“登机之前，我们已经对乘客进行第一次体温检测，没发现什么异常。”墨西哥航空公司相关人士表示，抵达上海浦东机场后，乘客下机之前进行了第二次体温检测。 4月30日早上5：58，AM098航班比预定降落时间提前了2分钟停在了T2航站楼最远处的一个机位上。 地面上，迎接它的有上海出入境检验检疫局的全副武装的检疫师、上海卫生局和疾控中心的官员、墨西哥驻上海领事馆官员、乘客的家人朋友等等，一辆上海卫生局的检验检疫车也早早地停靠在航班的旁边。 经过半个多小时的检测，结果出来：尚未发现一位乘客体温出现异常。此时，守候在此的检验检疫局官员和等待的众多家属长长松了一口气。 当面对一种俗称为猪流感的H1N1流感病毒时，中国人发现，自己离世界如此之近。也就是在4月30日下午，卫生部部长陈竺在新闻发布会上第一次表示，无法排除中国已经出现疫情的可能性；同样是这一天上午，中国才刚刚研制出能够确诊人感染猪流感的技术，这位儒雅的部长坦言，现在还无法知晓，这种病毒在传播能力和致死率方面是否比SARS 更为严重。 不过，在2003年SARS危机中耗费巨资建立起来的公共卫生防控体系，终于等到了接受考验的时刻。比想象中严重 三级警告——四级警告——五级警告，世界卫生组织（WHO）对于A/H1N1严重性定位的快速提升，就在一周内完成。 世卫组织的流感大流行警告共分6个级别，第五级意味着同一类型流感病毒已在同一地区至少两个国家人际间传播，并造成持续性疫情，这还不够，疫情或许要比想象中更为严重。 一位消息人士透露，4月30日上午，美国CDC(疾控中心)驻华有关人士在中国CDC举办了相关培训，据称，在这次“培训会”上，来自美国CDC的人士表示，墨西哥的疫情可能比已知的还要严重。原因在于，到目前为止，墨西哥本身并没有确诊A/H1N1的能力，墨西哥目前确诊的一些病例，都是在美国和加拿大的实验室完成的。 实际上，从科学上来说，这种A/H1N1的确诊过程相当复杂。而且，更为严重的是，这种病毒在人际传播时，还可能继续发生变异，“目前，我们并没有对这类病毒的毒型和传播能力有特别清晰的认识。”医学出身的陈竺如是表述。 截至北京时间4月29日晚，全球已有10个国家报告有人感染猪流感的确诊病例，其中墨西哥确认和疑似猪流感死亡总人数升至176人，美国出现死亡病例。世界卫生组织还宣布，此次爆发的猪流感可能成为40年来首个世界范围内流感大流行。 尽管包括陈竺在内的卫生部官员，30日中午的时候仍然吃了猪肉，不过，一个仍然存在的疑问是，中国，真的准备好了吗？有没有疫苗？
4月30日上午，面对蜂拥而至的媒体，中国CDC病毒研究所所长李德新信心满满地说，3个月之内就可研究出专门对抗A/H1N1的流感疫苗。农业部副部长高鸿宾的话解释了陈竺为什么敢继续吃猪肉，“我们现在叫猪流感是不恰当的，这个流感病毒，目前跟猪都没关系了。”
实际上，A/H1N1病毒是一种在猪身体内经过重组和变异的新型流感病毒，具有了向人和禽类传播的可能性，上述病毒包含了猪流感、人流感、禽流感的基因片段。4月29日，中国疾病预防控制中心党委书记沈洁告诉《中国经营报》记者，世界上尚未研制出专门针对人类感染猪流感的有效药物，“哪有那么快”。 此前，世界卫生组织4月26日在官网发布了有关猪流感的常见问题解答。其中明确指出，一些国家用于治疗季节性流感的抗病毒药物可以有效地预防和治疗猪流感。 这样的药物分为两类：一类是金刚烷类，包括金刚烷胺和金刚乙胺；另一类是流感病毒神经氨酸酶抑制剂类，包括达菲（通用名“奥司他韦”）和乐感清（通用名“扎那米韦”）。而在美国报告的人感染猪流感病例中，病毒对第二类药物很敏感，但对第一类药物有抗药性。 美国的用药建议与世界卫生组织类似。4月27日，美国疾控中心建议使用瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素－史克公司生产的喷雾式药剂“乐感清”。这两种药物也是2005年禽流感疫情在全球蔓延时世界卫生组织推荐的药物。 4月29日，罗氏公关朱小敏（音）告诉《中国经营报》记者，世界卫生组织的报告只是说明达菲对猪流感具有敏感性，“有助于控制人类感染猪流感，但并未说完全治愈。”此外，美国部门推荐的另外一种药物“乐感清”，在中国由英国葛兰素－史克公司授权江苏先声药业生产。据先声药业政策事务部总经理罗兴洪介绍，先声已经拿到了国家药监局的临床批件。 不过，在商业生产并未启动的同时，关于此类传染病预防研究的政府工作已经启动。 医学出身的陈竺解释说，制备疫苗现在有不同的途径，既可以用减毒或者灭活的疫苗，拿到病毒株是必备条件，4月30日上午，中国疾病预防控制中心的专家表示，A型H1N1样本毒株即将运往中国，这对中国尽快开发出疫苗相当关键。防疫体系考验
4月30日的首都北京，还是一副阳光灿烂的景象。在北京著名的传染病医院北京佑安医院，也没有任何紧张的气息。这里曾是2003年SARS的定点医院，现在，它和地坛医院一起，又称为猪流感的定点医院。
记者来到佑安医院发现，与以往稍微不同的是，住院部大楼门口值班的保安，都已经戴上了口罩。此外，包括佑安医院等在内的多家医院，开始了针对临床医生和护士进行相关培训。 4月28日，北京市副市长丁向阳，主持召开了卫生、农业、工商、质监、药监、宣传、海关、出入境检验检疫等部门领导会议，确定了“全面防控，有效控制”的联防联控战略。在北京市卫生局宣传中心副主任马彦明看来，这个在SARS之后建立起来的多部门联动机制，在奥运期间已经得到了很好的演练。 不仅仅是北京，陈竺4月30日上午表示，已经建立了由卫生部牵头的多部门人感染猪流感联防联控工作机制，这个领导小组由卫生部牵头，农业部和质检总局同时入列。 正像世界卫生总干事陈冯富珍所说，对于人感染猪流感病毒，要做最坏的可能、最好的准备。
A型流感疫情：见证真实的墨西哥
黄志龙
毋庸置疑，像SARS、禽流感和猪流感等偶然和突发性的公共卫生事件，任何国家都可能遇到。而如何应对这类事件，各国政府的效率和采取有效的应急措施在控制疫情蔓延中，无疑起到了主导性作用。
但从这次墨西哥猪流感事件可看出，墨西哥民众对政府当局低效率的不满情绪已经达到了“无以复加”的程度。“我们从未遭遇这类疫情” 事实上，据墨西哥媒体报道，早在今年2月就在墨西哥的韦拉克鲁斯州发现猪流感，但是当地卫生部门当时认为那只是一般流感，最后不了了之。从墨西哥官方的消息看，首个确诊猪流感的患者于4月13日在瓦哈卡州病逝，目前已过去三周，但墨西哥政府至今还无法确定疫情的起源和传播方式，卫生部门甚至还没有向死者家属派发任何防治医药品，也没有制定有效的交通应急方案，把其他生病的人和疑似病例送进医院。 尽管墨西哥卫生部年度预算多达50亿美元，但卫生部长科尔多瓦仍辩解道：“我们没有足够的人手，所以没能给他们派发药物，我们从未遭遇这类疫情，我们是首次遇上这类病毒”，并且认为猪流感的来源地是墨美边界的美国南部地区。但美国疾病防控中心的官员贝瑟却指出：“不明白为何在墨西哥的患者会比美国多，病情也更为严重。” 另外，从全球和中国控制SARS等急性传染病疫情的成功经验可以看出，信息公开和疫情通报在控制民众恐慌情绪中处于核心地位。但是至今墨西哥卫生当局仍未安排任何患者出来谈自己得病和复原情况，关于患者的病例信息公开，卫生部长认为：“由于病人资料需要保密，所以当局没法公布更多的资料。” 事实上，墨西哥卫生部门对疫情掌握程度仍不足以应对疫情扩散，例如在疫情前期，有记者提问在当时已经确定的20个猪流感死者当中，男女性别比是多少这个问题时，卫生部长却答不上来。国民经济陷入半停顿状态
由于缺乏经验，从已经采取的控制措施看，墨西哥当局几乎是想不出太好的解决办法，当前只是把猪流感当成一般急性传染疾病来对待，并没有针对猪流感采取特别有效的措施。
4月25日晚，墨西哥总统卡尔德龙发布总统令，宣布全国进入卫生紧急状态，财政部将动用60亿墨西哥比索（1美元约合13比索）的公共卫生保障系统（灾害应对机制）基金。同时，墨西哥市关闭了所有餐饮行业，所有的咖啡馆、餐馆和饮食销售地点都不能接待客人用餐，只允许让顾客把饮食带走。 墨西哥政府决定从4月27日开始将停课范围从原来的疫区扩大至全国，停课包括大中小学及幼儿园等教学场所，严防猪流感疫情蔓延。各类大型集会活动纷纷被取消，电影院等公众娱乐场所也被暂时关闭。足球比赛和世界跳水系列比赛虽然如期举行，但观众被禁止入场。 尽管墨西哥政府面对疫情，表示“全面停止经济和社会活动的做法是不可取的”，但是，就目前的情况而言，墨西哥国民经济几乎陷入半停顿状态。有媒体指出，墨西哥政府采取的这些措施甚至被认为有一些武断和粗暴，但最终效果却值得质疑。 有专家认为，墨西哥政府在这次突发性公共卫生事件中的表现，与墨西哥政府长期的低效率和腐败问题是密不可分的。
被指责为“低效政府”典型
根据“透明国际”公布的2007年清廉指数，墨西哥得分为3.5分，在全球180个评估对象国中排名第72位，在拉美排名11位，相对于全球平均分5分而言，这一得分状况被评价为墨西哥政府的腐败程度是十分严重的。 另一方面，“世界经济论坛”出版的《2007~2008年墨西哥全球竞争力评估报告》中表明，墨西哥的制度效率位列85位，其中各项指标如政府法律框架效率排名96位，司法独立列75位，公共服务可靠性119位，政府决策透明度76位，政治家公信力91位，政府决策民众支持率90位，财政支出效率61位，在所有被评估对象国和拉美大国中均位居后列。 该报告调查还表明，在评估墨西哥投资环境的14个指标中，负面影响最大的两个指标是政府官僚机构的无效率和政府腐败问题，比例分别为15.6%和12.5%。 有媒体报道称，墨西哥的腐败在近年来扫毒和打击有组织犯罪中体现得尤为突出。墨西哥有组织犯罪和跨国贩毒之所以屡禁不止，与墨西哥社会安全和警察部门的腐败密切相关，许多地方警察部门高官甚至是跨国贩毒的直接参与者，以至于联邦政府不得不动用军队缉毒，但最终造成犯罪集团对政府的报复，社会安全形势急剧恶化。 政府和公共服务效率方面，外国投资者更要面对复杂的行政程序。尽管墨西哥有极为丰富的旅游资源，但是办理墨西哥签证的难度，绝不亚于办理美国签证。以上种种事例表明，墨西哥政府在这次猪流感中的“不作为”并不让人意外。（作者为中国社科院拉美所墨西哥问题专家）
亲历“猪流感”
——“墨西哥不是一个会预防的民族” 贾泽驰“短短的两个星期，墨西哥就发生了翻天覆地的变化，这一切真像噩梦一样。”墨西哥国立自治大学的教授卡洛斯·乌斯坎加博士告诉笔者。
从4月28日起，墨西哥城的全部饭店、餐馆、酒吧就已经只准外卖，不得供应堂食，而所有剧院、舞厅、电影院、酒吧、沙龙、夜总会和健身馆等等可能造成人口聚集的商业场所也都全部歇业了。 这个平日里车水马龙、热闹非凡的现代化大都市，现在用一个词“形同死城”来形容真的是不为过。 由于所供职的大学现在已经全面停课，乌斯坎加暂时不用再去上班了。但他的夫人却没有那么幸运，作为从事外贸的职业女性，她每天仍然要出门打点自己的生意。乌斯坎加还有两个女儿，一个上初中，一个上高中。 “博士，我能就猪流感的影响问一下您吗？”也许是笔者的表达有歧义，乌斯坎加听来起有点为难，“这个嘛……我们需要见面吗？”笔者立刻意识到刚才的话有疏漏，“不用不用，我就在电话里问您两个问题就行了。”“哦，那没问题，欢迎提问。” 看来，即使是最好的朋友，在猪流感疫情面前，也不得不保持“敏感的距离”。 “不管是进银行、进写字楼还是进政府机关，要是不戴口罩，走到门口就要给你拦下来了。”乌斯坎加说，“刚开始那几天，我们也没觉得这猪流感有多厉害，我陪夫人上街购物什么的也就没戴口罩。” 不过，随着猪流感在墨西哥蔓延的形势，一般的民众也渐渐开始明白事态的严重性。 乌斯坎加一家人的自我保护，还不止戴口罩这么简单。“我们现在每天都吃复合维生素片，多喝果汁，没事不出门，不管是亲戚还是朋友见面只点个头，不握手，不行贴面礼。” 所谓“贴面礼”，就像握手一样，在欧美国家如法国、墨西哥很平常，不管见面还是分手总要互相左右开弓，用自己两边脸颊在对方两边脸颊上分别贴一下，还撅起嘴巴发出“呗呗”声，关系好的甚至要贴两遍。 然而现在，例行这样的礼节在墨西哥城可不是一个好主意。 不用说贴面了，就连“照面”也变得异常罕见。这几天笔者所有的约会都取消了，其中有一半是约会对象主动来电话取消的，大家彼此都十分理解，挂电话前也不忘互相道一声“珍重”，在这场疫情面前，这句道别感觉颇有些“壮烈”。 尽管目前墨西哥城所有超市都停业的可能性不是很大，但乌斯坎加还是听说，即使是会员制仓储超市，里面购物者的状态都跟圣诞前夕差不多，“成箱成箱地买”。“那您这两天逛超市了吗？”笔者问道。 “逛了，有点像战斗！人多啊。也不知道哪里来的这么多人。”乌斯坎加笑着回答说，一些中等规模的超市里，鸡蛋、牛奶、金枪鱼罐头什么的都被一抢而空，货架都是空的。 乌斯坎加的两个女儿现在每天都在借助电脑和网络学习，完成老师布置的“调研”功课，并通过电子邮件发给老师，老师也由此途径发回修改意见和评语。电视、网络上铺天盖地的猪流感预防和治疗知识，乌斯坎加觉得这些对于10来岁的孩子日后的成长有很大的积极意义。 “孩子们从猪流感这件事中学到了很多东西，墨西哥民族不是一个会预防的民族，无论是个人理财上还是医疗卫生上。”乌斯坎加坦诚地说。 “我们的正常生活被打乱了，这需要进行一些调整，需要时间适应。但是生命的价值高于一切，在意识到猪流感的严峻形势后，我觉得，为了大家的健康，所有的这些调整都是值得的。” 乌斯坎加充满信心地告诉笔者。
“我们正在防止猪流感第二轮蔓延”
徐聪
这次席卷全球的猪流感的根源来自何处？通过何种途径传播？是否应该展开全球合作？在4月27日墨西哥驻华使馆就该国猪流感疫情的新闻通气会上，媒体记者把这些问题抛给了墨西哥驻华大使豪尔赫·瓜哈尔多（Jorge Guajardo），尽管后者一再强调：“某些观点并不代表墨西哥官方的说法。”
豪尔赫·瓜哈尔多表示，最迟当地时间4月29日前，墨西哥政府将就该国病毒实验室对病毒成因调查的初步结果做出表态，但目前仍没有确切消息。 《中国经营报》：猪流感疫情最早在墨西哥暴发，病原体是来自墨西哥本地吗? 豪尔赫·瓜哈尔多：专家发现，猪流感病原体并不是在墨西哥产生，而是来自欧亚，通过过境者携带到墨西哥并在墨西哥暴发。但现在这个判断没有办法说出官方的出处，是相关的专家得出的结论，世界卫生组织将会对这个情况有个更详细的介绍。 《中国经营报》：墨西哥会采取什么措施防止疫情的进一步蔓延？ 豪尔赫·瓜哈尔多：墨西哥联邦政府正采取一切措施防止猪流感病毒的第二次蔓延。在墨西哥外交部的牵头下，由旅游局、移民局和海关总署共同组建了边境外交和旅游工作组，以协助对外信息的公布、简化医疗设备器械入境的流程，并对外国访问者、移民和专家提供相应的防疫措施。 军队已经向墨西哥城民众发放了600万个口罩，在墨西哥机场、长途汽车站对旅客都实施了体温检测。 通过这一系列措施，猪流感疫情并没有在墨西哥民众中造成恐慌。 《中国经营报》：中国在2003年有应对SARS、抗击非典的经验，墨西哥是否会考虑借鉴中国的经验，同中国开展相关的合作？ 豪尔赫·瓜哈尔多：我们接到了中国相关卫生部门的电话，向墨西哥表达了支援与帮助的意愿。我们对此表示感谢。目前已经有两位来自美国、1位来自泛美组织的专家加入到了墨西哥紧急医疗工作组。 《中国经营报》：如何评价墨西哥政府在猪流感防控中的反应速度？ 豪尔赫·瓜哈尔多：现在我想通告一下这个事情的进展过程。4月13日发现第一例死亡病例，3天后墨西哥联邦政府就向全国发布了防疫警报。4月23日，墨西哥政府确定了这是流感病毒引起的，并采取了措施。对于此次事件，墨西哥政府一直保持了信息的公开与透明。
