长庚医院——这个特殊孩子在大陆的“准生”,是台塑大陆战略向服务行业转型的开始
文 | 本刊记者 杨婧
2008年5月6日凌晨2点半,王永庆按他一贯的作息规则起床了,开始他坚持了几十年的“毛巾操”。做完毛巾操后,92岁的王永庆会写下点什么,然后再睡个回笼觉。但是今天不行,他要提早坐飞机到台湾金门,然后坐船到福建省厦门市,再坐车到海沧区新阳工业园区,参加大陆首家长庚医院成立仪式的剪彩。厦门长庚医院总投资17.8亿元人民币,总建筑面积达140万平方米,占地面积达70公顷,可容纳2000张病床,是所有台资企业赴大陆设立医疗院所中单一医院病房最多、规模最大的医院。
当天上午11点钟,剪彩开始。王永庆一剪刀没有将红布带剪断,站在一边的王永庆的太太李宝珠帮忙补剪了一下。长庚医院骨科张医生记得这个现场发生的细节。
2007年中,当厦门长庚医院还在筹备时,本在河南省平顶山一家三级甲等医院任职的张医生就已经接到聘任函,他要离开工作了近十年的国有医院,放弃事业单位待遇,到厦门重新开始。
台塑集团创始人、“塑料大王”王永庆的大陆梦有三个主轴,最早,他让台塑集团旗下的南亚公司打头阵,好不容易在浙江宁波与梅山岛布下了第一个局,投资塑胶石化企业,甚至在中国第一大原油进出口的宁波北仑港,争取到了五个专用码头,让台塑的石化业得以在中国立足。接着他开始复制在台湾的成功经验,千方百计地申请开设电厂,福建漳州电厂是他布局大陆棋盘的第二步。紧接着,就是长庚医疗体系的全盘移植。
张医生在三四年前开始应聘长庚医院时,他以为他职业生涯的第一次变动会带他去北京亦或是河南洛阳。他听说王永庆可能在北京的昌平区买下一整条街,把台湾长庚医疗体系下的相关产业,包括医院、医学院、护校等都囊括在内。但这位老人的梦想没能轻易实现。
中国医疗法相关规定要求境外资金若要在当地设医院,必须让国有背景的资金拥有一席以上董事及部分股权。《中外合资合作医疗机构管理办法》规定,外资比例不能超过70%。针对此,王永庆先捐钱在内地成立了一家医疗基金会,再以该基金会的名义成立一家医院,这样就绕开了“外资上限70%”的政策。但是规划中北京长庚医院5000张床位的规模还是令当地医疗体系感到忌惮。长庚无法落地北京。
在很长时间内,张医生觉得长庚在大陆没戏了,自己还是踏踏实实地呆在平顶山吧。国有医院“以药养医”的模式,虽然是台资医院进入大陆的一大障碍,可也能让张医生这样的从业人员舒舒服服地混口饭吃。
“有时我会责问自己,这个病人我用得着给他输液吗?但是,我不得不给他开一个这样的方子,因为没有办法,在国有医院我的工资就靠这个。”张很无奈。他说其实10个感冒发烧的病人里需要输液的也许只有1位(这是一些发达国家的医疗数据),但是在大陆,这个比例有时高达70%。
王永庆并没有放弃,如同20年前他不放弃台湾的医疗产业一样。“当时台湾也都是公立医院,民间大多是一些个人运营的小型私人诊所。”从台湾长庚医院借调到厦门有一年之久的长庚医院管理部文玉民经理亲历了长庚在台湾的发展,“用王永庆先生自己的话说,长庚医院诞生在台湾,和现在到大陆来,并不是为了抢同行的饭碗,打击其它医疗机构的生存,而是希望通过公平竞争推动产业的合理繁荣。”
2005年2月,台塑集团做了两个妥协:不再坚持以内资基金会全资投建医院,而选择与厦门市属的海沧公用事业发展有限公司合资,后者持股30%;不再坚持设立非营利医院,最终的批复为“营利医院”,厦门长庚在“两(年)免三(年)减半”的优惠政策之后,将按企业模式缴税,而厦门的公立医院都是免税的。
2008年5月6日,在申请提交七年之后,台塑集团在大陆的首家医院终于在厦门开业。接着,明基医院和旺旺医院纷纷在南京、长沙等地开业。台资医院们还是充当了“鲶鱼”的角色。张医生告诉记者,他听说了台湾旺旺医院在长沙开业时,遭遇到当地国有医院的冲击,还被威胁。“由于厦门长庚医院不是处在厦门岛内,而是处在厦门台商群聚的海沧区,所以这方面的矛盾可能少些。”
一直以来,长庚医院的盈利方式是美国的医院运行模式+台塑的效率管理。大部分台资医院实行“主诊医师全责制”,这是台资医院力推的全新医疗服务模式。它要求每位病患入院后均由一名主诊医师全程负责,与此相对应的,还有“主护护理制”、“门诊跟诊制”等,患者在医院中的各项服务均有专人跟踪。这样做最大的好处是患者信任医生、信任医院,给医院本身带来品牌效应。
文玉民并不认为长庚有什么深奥的盈利方式。作为一家平民医院,长庚医院的治疗费用与国有医院相当。但是床位费略高,文玉民介绍,常规的三人房间每人每天为86元人民币,国有医院是50元左右。但是,长庚医院有很多体贴平民患者的细节。比如说,尿检和洗手间只有两步之遥。经历过在国有医院里端着尿检杯、走长长的走廊的尴尬的病患,就会知道长庚医院带来的是什么了。
据介绍,台湾长庚医院在成立3年后就开始盈利,一年净赚60亿元人民币,利润率超过15%。现在可以容纳7000张病床,成为台湾最大的医疗机构。
张医生并没有说他的薪水。根据其它台资医院透露的价码,如果一名内地医生月薪3000元人民币、灰色收入大概达到15000元人民币,台资医院通常会给这名医生月薪21000元人民币。
“薪水是我考虑的原因之一。但是还有更重要的。”张医生说,“在长庚我能够积累到许多经验,同样的资历在国有医院可能要多花费我5年的时间。比如说,通过网络我可以看到过去20多年所有长庚医院关于骨科的所有诊断结果,所有内容对我都是公开的。再有,遇到疑难杂症,我无法确定的,通过桌子上的电话10分钟我可以邀请到长庚医院这方面的权威——可能在台湾,和我一起会诊。这在平顶山医院是不可想象的。”
海基协会原副秘书长李庆平对《中国企业家》说,如果大陆每一个重要的城市都有一个台资医院,这会带来不得了的效应,将带动大陆整个医疗体系的转变。
他说,长庚们在台湾兴起的20多年,是台湾社会向福利型社会转型的进程。“可以说,台湾医疗产业的革命,是台湾的第二次工业革命。台湾有21个县市,你在任何县市、任何医院都可以看病,看病就医只交台币150元挂号费,而药费、手术费都不要钱。”李庆平说,“长庚医院是王氏家族倾注了许多管理理念的济世产业。大陆跟台湾来往,要学台湾这些地方,坏的不要学,尤其是台湾阻碍进步的乱七八糟的政治不要学。”