第128节:首要救助(7)
系列专题:《一本救命的书:怀斯曼生存手册》
1.8 伤口及包扎 如果让伤口暴露在外面,这终究是不利的,很容易被病菌感染。破伤风杆菌是最厉害的病原菌之一,它会导致患者产生角弓反张。对于室外的探险者和旅行者来说,免疫接种更加有必要。 玻璃或者金属划破的伤口,常常会很明显。必须从伤口部位,彻底把碎片或者杂物清除干净。在平时,会有训练有素的医务人员对你进行救护--但是在紧急遇险时,应该由自己或他人及时承担这项工作。这时候,伤口可能已经与泥土、或者脏衣服相接触了,所以必须对它加以清洗,要除去已经坏死的组织。 首先,剪开伤口周围的衣物,清洗伤口处的污垢。先沿着伤口的中央,逐渐向外围清洗,不能由外向里清洗。擦干伤口后,用干燥清洁的布包扎好,确保相对要舒适一些。 如果包扎布变湿了,或者有异味的情况下,应该及时换掉。如果伤口的痛感增强,有阵阵的抽痛,表明伤口已经发生感染。
用热的盐水浸泡,或者涂抹一些消毒的敷剂,可以治疗常见的伤口感染。敷剂可以吸收脓汁,减少异味。任何能够磨碎成粉的无毒物质,都可以作敷剂:稻谷,马铃薯,植物的块根和种皮,这些都可以胜任。你也可以用泥土作敷剂。将充当敷剂的材料煮沸后,用布包裹起来,趁热敷于伤口处--但是,不要冒可能会引起烫伤的危险。只要经过合理的休息,加上营养充分的话,身体就有很强的抗感染能力。 可以用热烫的岩石包在衣物中,来提供热量,它可以帮助伤口的恢复。 1.8.1伤口的缝合 如果是小的伤口,你可以直接缝合,这也适用于没有能够使用的药物情况下(止血钳这时也可以派上用场)。对于一把小刀引起的清洁的切口,和位于面部的、可能会影响吃饭和呼吸的伤口,我们推荐使用这种方法。 先彻底清洗伤口,再进行缝合。这几乎不需要什么技巧。缝合时,可以利用救生宝盒里的蝴蝶线。有些土著人,他们利用火蚁的口器咬住伤口两边的皮肤,然后除去火蚁的头部,这样,火蚁上颚的口器就将伤口缝合在一起了。 如果伤口感染--出现发红、变硬的迹象--要去除部分或者全部缝线,将伤口部位的脓液排出来。 1.8.2 开放式的疗法 所谓开放式的疗法--伤口用敷剂包扎,而不缝合--它是治疗意外受伤的安全而有效的方法之一。如果无法彻底把伤口清洗干净,就不能缝合封闭伤口。这种疗法会在伤口部位形成抗感染的组织,外表微红是伤口正在恢复的标志。 你在操作时尽管很小心,还是会有发生感染的可能性。如果伤口很深,必须排脓。有时在积脓的地方切开一刀会有好处,你可以在伤口处插入消毒绷带,或者其他的吸湿性强的疏松布条,吸去脓液。布条的末端应该留在伤口的外面,在布条的末端最好带有安全别针。可以每间隔几天,就这样处理一次。如果需要重新打开伤口,应将解剖刀片消毒,以免感染病原菌。在伤口的外部,用消毒过的布条包扎好,但要允许伤口由里向外逐渐恢复的同时,能够往外排脓。随着伤口的恢复进程,包扎的布条可以逐渐减少,直至去除伤口的全部的包扎布为止,换成敷剂覆盖。 胸部创伤 如果出现了胸腔受伤穿孔的情况,吸气时,胸腔扩展,空气会进入伤口,进而引发肺功能衰竭,这是胸部创伤引起的最大危险之一。应急时,可以用手掌捂住伤口,阻止吸气时空气的进入。一般的处理方法是,让病人仰卧位,头和肩膀倾向受伤的一边。用大块的疏松湿润的敷剂堵塞伤口。或者利用塑料片或铝箔(最好外面包上一层凡士林)堵塞伤口,用绷带包扎好。
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