加菲尔德医生设计出一个非常高明的交易结构。由于收费固定,医生只有帮员工少得病,收益才更高,因此就更关注员工的日常保健。这就大大降低了整体医疗成本。
故事要从二战期间说起。还记得《创富志》今年5月号刊登的名为《无知?这很好!》这篇文章吗?文中德鲁克讲了一个的故事。擅长造船的英国人要八个月才能建造出一条运输船,美国一个对造船基本不懂的土老板亨利?凯泽,却用两个星期就能造出一条来了。
当时,一个叫加菲尔德的医生,为这个神奇的造船老头凯泽,设计了一个全新的模式,为他的造船厂3万名员工提供医疗服务,命名为永久健康计划(Permanente)。
加菲尔德医生的模式是这样,雇主每月只要按员工人数,交纳定额费用,员工就可以得到健康一体化服务(包括疾病预防、疾病诊疗、病后康复等)。
加菲尔德医生又组织一个专门的医生团体,来提供服务。由于收费是定额的,医生的收益总体上是确定的,这样只有员工少得病、早治病,医生收益才会更高。
这种设计,使医生更加关注员工的职业安全和日常保健,最终降低了员工整体医疗成本,对谁都有利。模式几经完善,到今天,被称为管理型医疗(Managed Care)。