爱华网进入张强在沃德医疗中心的办公室，立刻就会被他那张变身拳击手的漫画所吸引。医生职业之外，他不像个医生。热爱拳击，是一名资深业余拳击选手；喜欢画画，曾被旧金山苹果商店邀请做演讲，还自己设计了定制手术帽。 加入沃德，离开同济大学附属东方医院，张强完成了医生职业生涯最重要也是最大胆的一次职业转变，他带着自己的团队成为自由执业的医生。沃德为他的四人团队提供手术室、护士以及麻醉师，接诊和手术由他们完成。与在公立医院每月完成硬性工作指标不同，在这里，他自由安排时间并将每天手术量控制在3台以内，有足够的时间与患者沟通。 46岁的他，其实是选择回归到医生最原始的职能轨道上。但不是每个医生都能做出这样的选择，在传统医疗体系中，医生的个人品牌被弱化，他们的名字不会比一个主任、主治医生、专家、教授等头衔更有用。而张强一直在准备，利用互联网，他一步步搭建了一个属于自己的诊疗世界。 张强说，医生被互联网改变，他要从见到第一台电脑时的场景说起。 1992年研究生毕业时，论文都是用打字机打出来再印刷，后来一个同学实验室有了一台电脑，他告诉张强电脑可以打字，然后直接打印出来。到同学的实验室时，地上铺着地毯，还装了空调，电脑不用时都用红布盖起来。对比教授、校长的办公室，就会发现全院待遇最好的就是这台电脑。 毕业后的张强，第一个梦想是拥有这样的一台PC机。可当他进入邵逸夫医院工作后，突然发现那些美国医生讲课时都带着笔记本电脑。一个美国医生回国时，让张强给他写E-mail，说几秒钟他就能收到，这促使张强决定去申请开通互联网。“那时候我们说不出互联网三个字，后来想了半天叫信息高速公路，才去到电信局开通。”从那以后，张强开始保持与海外医生的联系，还学会上网浏览国外的医学网站，突然间，他觉得整个世界的门都打开了。以前，只有主任、教授可以在图书馆里找资料，也有被邀请出国开医学会议的机会，一个普通医生所有的信息来源都靠他们传达。 “我没事就泡在网上，查询美国最新的所有医学资料、文献，学习一些新技术。这个习惯给我带来最直接的一个好处是，我在做主治医生的时候，就尝试创新技术——用内镜做血管手术，那算是亚洲最早这样做的医生。”不到35岁的张强，开始获得国际会议的邀请，去一些大会发言讲座。 张强开始琢磨跳槽去创立一个更大的专科。“一开始规划的很好，但当我去到一个市级医院杭州三院时，突然就没有病人了。以前每天接诊病人多得不得了，结果换个医院没病人了。”一个多月，张强接诊的病人数只是以往一天的水平，这是张强第一次深刻意识到个人品牌的重要性。 一方面，换医院的信息没有渠道传达，老单位不会告诉病人，另一方面，想去新单位创立新科室，也需要一个渠道做宣传。考虑再三，张强想到可以利用互联网作为发布平台。于是，他又成为中国最早一批做医学网站的医生，这个网站叫做中国静脉网。 “这个网站做好以后，对我们的帮助很大，一方面我们不断地发布做了些什么，第二病人可以看我们门诊时间，都在上面，相当于一个官网，发布平台，那个时候做得很早，很多科室都没有。”张强说。 也有很多人不理解他的做法，甚至被抨击“做网站是想自己赚钱”。但除了技术、服务以外，互联网平台是这个新建血管外科中心发展最大的助推器。 到了2007年，张强不满足于在杭州做医生，再次出发，他选择加入上海东方医院做血管外科主任，重新组建一个实验室。这时候，写博客是件时髦事。“我想了想，来上海创业从头开始，高手如林，病人为什么要选择我？于是，我决定写博客。”张强一直用Smile做英文名，博客索性就叫DR. Smile，文章产量相当高，阅读量也很快积累到几百万，粉丝不少也经常互动。除了一些医学常识、工作体会，张强也写一些自己的生活感悟，这让患者对他的认识更加丰富。 这时候的好大夫网站才刚刚起步，张强经常收到他们的邀请，能在网站上开个人主页，给患者解答一些疾病问题。“病人找医生很难，去到医院看看照片、头衔，选一个最资深的挂号。有时想挂专家门诊，还得提前去看看出诊时间表。好大夫减少了就医的信息不对称性。”张强说。 再后来，张强开始写微博了。140个字，刚好合适琐碎时间写，张强接触大量病人，观察得多自然也有很多故事可讲，不过多半还都是记流水账。直到有一天，他在机场买了一本李开复的《微博改变一切》，才知道微博有那么多功能，对医生来说，这又是一个与病人交流的渠道，而且在互动方面比博客更加及时有效。张强有时会把自己做的手术图片、视频还有手术时听的音乐都发上去，对科普、健康教育都有一定帮助。 写微博的时候，张强每天都能接到上百个私信咨询，但微博并不适合疾病咨询，他只好让病人登陆他在好大夫的页面。当时，张强也试想过做一个APP，专门做医患沟通与咨询，甚至有公司要免费为他做一个，进行到一半的时候，微信出现了。“微信的功能足以满足病患咨询，完全可以替代APP，于是我就开了一个公众账号‘血管’。”张强说，这是一个尝试，用久了也有不少问题。比如，后台只能一个人或者两三个人管理，关键词设置也有难度，包括视频发送有长度限制等。
很快，张强的几支血管手术团队就要组建完成了，他希望每个团队都能在一个公众账号上做咨询。这样一来，现有的微信账号服务就有很大局限。不过，他正在筹备在微信上打造一个平台，用来授权几个人在不同地方，随时随地回答病人问题。 其实，一开始用微信，张强也很不适应：“我发现很多账号开始发一些类似博客时代的那种长文章，上面一个图下面一段文字，我不习惯，但后来发现固定发送长文章结合随时咨询，内容更加广泛，而且能够非常方便地进行二次传播。” 为了更好地利用互联网做医患互动，张强做了很多努力。他前后研究过十几个移动健康、医疗的产品，也经常在做完手术后去参加移动医疗的聚会，和做IT的人聊聊自己的想法，有很多互联网健康的创业者邀请他一起探讨方向。他说，一个医生除了要有技术做好每一台手术，还需要有服务创新的意识，这些年跨界交流给他很大帮助。 医院是一个舞台，供医生演出，它有灯光效果、票房的保障，只需要不同类型的演员按时段来表演。张强始终认为，社会资本办医院的环境会越来越开放，将来不会缺医院，缺的是医生，而且是专业的医生团队，他们能够在任何地方提供高质量的医疗服务，不仅强调技术也注重服务品质。“我不想打造公立医院那种流水线作业式的团队，而是国际化的高服务水平的、再结合线上专业的医患互动与咨询平台。”张强说。 利用线上线下模式，张强医生把患者当做VIP来服务和管理，线上进行手术前的咨询、手术后的康复以及潜在患者的保健，预约线下进行手术。未来，这个模式会推动他和他的团队走得更远。
