专业治疗宫颈疾病 目前中国治疗宫颈疾病现状及最新进展



  目前我国宫颈疾病的发病现状:宫颈炎症和肿瘤是妇女最常见的疾病,发病人群从18—50岁,其中宫颈炎症会严重影响女性的正常生活和心理健康,而宫颈肿瘤是在妇女癌症中仅次于乳癌而居第二位,近年来年轻患者有明显上升的趋势(只要有性生活,就有可能感染HPV病毒),我国每年有3万人死于宫颈癌!

宫颈炎症发病率高达48%,其表现形式有宫颈柱状上皮异位,宫颈息肉,宫颈囊肿,宫颈肥大和尖锐湿疣。

宫颈肿瘤,我国每年新增13万宫颈癌患者,发病阶段依次为正常宫颈---HPV病毒侵入--CINI--CINII--CINIII--宫颈癌,

宫颈疾病的发病特点

宫颈感染发展的第一步是细胞暴露于病毒,感染时,病毒首先需要进入上皮的基底细胞,进入的途径经常发生于上皮破损的部位,其癌变率为2.5%

发病阶段依次为正常宫颈---炎症---癌前病变---侵润癌

误读宫颈糜烂多少年

子宫颈“假性糜烂”:新生儿期、生育期和妊娠期女性雌激素水平较高,子宫颈粘膜肿胀外翻,柱状上皮暴露,子宫颈上皮移行带外移到子宫颈阴道部,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非真性糜烂,称为宫颈柱状上皮异位,宫颈柱状上皮异位是一种生理现象,目前中国妇科权威专家朗景和、谢幸,马丁、丰有吉、王泽华、陶光实、罗新、卞美璐、许学仙、吴丽娜等58名妇科专家得出一致结论----“宫颈柱状上皮异位”不需要治疗。而2010年之前医院一直以“宫颈糜烂”在治疗。

梅艳芳的悲剧

2003年12月30日 香港著名歌星梅艳芳死于宫颈癌,之前还有中国著名电影明星李媛媛。

为什么会这样?是因为一般宫颈癌早期症状一般不明显且不易被发现,宫颈癌的潜伏期更长达八至十年。因为梅艳芳长达八年时间没有做妇科检查(TCT ,阴道镜 ,HPV检测 ,宫颈锥切术病检 )。

结论:30岁以上女性建议至少每两年做一次宫颈细胞学检查。

专家关于宫颈治疗、活检的观点

中国现代最权威妇产科专家朗景和、马丁、丰有吉、王泽华、陶光实、罗新、卞美璐、许学仙、吴丽娜等58名妇科专家,都先后发表一致的观点:宫颈炎症治疗首选微创,宫颈活检取样首选冷刀。

宫颈疾病的发展史

   20年前是用微波,激光,冷冻来治疗宫颈疾病,近5—10年是用利普刀在治疗,未来3—5年有一种比利普刀更微创,更安全,更完整解决宫颈疾病的领先技术----射频消融术

微波的特点

优势:临床应用时间长,操作简单。收费低,设备价格低

不足:需要反复治疗,治疗后组织变硬变脆,弹性差,影响受孕(宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透) ,未婚未育妇女慎用。

微波治疗宫颈疾病,为什么会产生这样的不足:是因为微波的工作频率为433MHZ-2450MHz,是因为其工作频率很高。

利普刀的特点

优势: 切得快,治疗彻底。能做活检,能创造很好的经济效益。

不足:导致妇女习惯性流产,不孕,引发盆腔炎,治疗时会产生五种有毒烟雾,危害医生身心健康。会流血结痂脱痂,病毒侵入有通道。未婚未育妇女慎用

说明:利普刀只适用于重度非典型增生,而不宜用于原位癌(复发率29%),原位癌要用冷刀来治疗。 所以每种技术都有它的适用症。利普刀工作频率为480KHz---3.8MHZ

射频消融术的特点

优势:宫颈完整弹性好,无烟无痂不出血,病毒侵入无通道,活检没有热损伤,适用于所有妇女,特别是未婚未育妇女。其工作频率为550KHz

不足:有癌变(癌变率为2.5%)依然要用利普刀或冷刀来治疗。

射频消融术

射频消融术是指发射射频电磁波作用于病变组织,使其自行消融达到治疗的目的。

1. 1953年Sweet和Mark建议用高频电流,http://china.aihuau.com/并于50年代末期制造了第一台射频发生器。射频实际上是一种高频振荡电流,通过作用于组织,以欧姆损耗和介质损耗两种形式使电能被组织吸收,并使组织温度升高而产生高热;

2. 射频是一种频率很高的正弦交流电,以全波的形式出现,所以对组织没有电解作用;

3. 射频电流作用于人体神经肌肉时,不会引起任何兴奋,也不会引起神经肌肉的收缩反应;

4. 射频对人体组织有较强的穿透力,热效率高,剂量容易掌握,操作技术简便

5. 治疗剂量的射频波段(中波、短波、超短波)对人体无不良影响,因此治疗时不需要任何防护。

结论:射频是安全的治疗源。

射频消融术应用领域

 专业治疗宫颈疾病 目前中国治疗宫颈疾病现状及最新进展
由于射频技术具有微创性、疗效确切、并发症少、安全等特点,目前临床已应用的科室有: 耳鼻咽喉科、皮肤性病科、妇产科、口腔科、消化科、肛肠科、呼吸科、外科 、肿瘤科、神 经 科、心内科、美容等。随着消融设备的不断创新和临床经验的丰富,它将是一种最具前景的微创治疗技术。目前在全国有3000多家医院在用射频消融术治疗宫颈疾病,取得满意的临床效果。

  

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