爱华网文/本刊记者 李颖 在北京市各大医院门口，我们总能看见这样一群人，他们像“皮条客”一样询问每一位前往医院就医的人“要号吗，要专家号吗”。这类人长期以炒买医院的专家号为生，霸占着一些医院的专家资源，哄抬挂号费用，故被老百姓称之为“号贩子”。 然而面对数目庞大的号贩子，医院为什么对他们束手无策？这群人究竟是怎样的一个组织、一个团伙？他们又是如何发展成产业化链条的呢？ 医院一幕 2010年6月7日清晨7点10分，在位于北京市团结湖附近的北京市妇产医院的挂号大厅，中国质量万里行记者看到了这样一幕，一位年纪稍长的老者，正在与一位保安理论。 “这么多插队的号贩子，你们管不管？”老者的语气略显急躁。
“我们管不了。”保安显得一脸无辜。 “管不了，要你们保安干嘛！这么多孕妇挺着大肚子半夜就来排队，你们就眼睁睁地看着号贩子往前插，你们也忍心！”老者说话时，看了看身边同样挺着大肚子的女儿，急躁的语气中透着无奈。 采访过程中记者了解到，在医疗资源最为丰富的北京市，号贩子普遍存在于各家大型医院。这些人专以贩号为生，他们会在挂号前头一天晚上在挂号窗口前占据有利地形。当第二天医院开始挂号前，就会有三五个人在大厅里外进行“吆喝”，其余人则继续排在挂号队伍里等待，他们分工明确，效率极高。 其实，早在1999年9月，北京市卫生局网站就开通了集中式的网络预约挂号服务。推出预约挂号“一卡通”，原本是解决挂号难、治理号贩子难的一项举措。然而，十几年过去了，患者并没有因为有了“一卡通”就能如愿挂上专家号；号贩子也没有因为这个“一卡通”就销声匿迹。 目前，北京市各大医院已采取实名制就医，有人认为，医院患者实名制就医可以打击号贩子。然而事实却告诉我们，倒卖号源早已形成了一个非常系统的产业链，靠实名制来根除很难。需要买号的患者只要把自己的就诊卡交给号贩子，号贩子便会让排在队伍里的人为患者挂号，然后根据患者所挂的普通、专家、特需号区分，收取100元至上千元不等的费用。北京协和医院风湿科14元的专家号，被号贩子炒至上千元的情况并不偶然。见此情此景，我们也便不难理解风湿科唐教授的那句无奈之言——现在是为号贩子打工。 而这些号贩子很精明，他们并不会把所有的挂号资源都把持住，而是仅仅占用前几十个名额。这样一来，一些普通民众可以通过正常排队途径挂上号，民愤相对的小，于是这个“生意”就可以相对长期地进行下去。 灰色链条 现如今，号贩子已经把替人排号做成了公司来经营，甚至还是准军事化管理。他们有完整的产业链条，按劳分享利润，有的还有基本工资。他们住在同一个地方，然后统一起床，统一上班，据说还统一下班。他们有专门的名片，甚至在网络上也能找到他们的身影。 中国质量万里行记者在采访中发现，有很多自行挂号者凌晨三点左右便会守候在医院挂号窗口前，但有时也挂不上号。究其原因，其实这并不是排队时间早晚的问题。医院的号分子分工明确，第一波在当天8点患者开始就诊后离开，第二波又在挂号大厅排第二天的号，所以患者永远也早不过他们。 “我买过号贩子的号。”河北的田女士说。“我上次来北京带孩子看病，在协和医院排队，3天没有挂上号。第3天排队的时候，我遇见一个号贩子，因为这次也不知道排下去是否能看得上病，为了顺利看上病，因此我只有给了号贩子两百块钱。坦率地说，在北京等待的成本太高了。” 马克思说过，利润率超过50%，人家就会肯冒险；如果超过100%，就铤而走险；要是超过300%，就敢冒践踏法律的风险。以北京市协和医院为例，协和专家一上午看20个号，如果号贩子把20个号全部买下来，一个专家号14元，一共就280元。所以哪怕他们只卖出去一张票，利润率都是500%。 家贼难防 号贩子之所以如此猖獗，医院方面恐怕难辞其咎。如果院方说没有参与倒号，恐怕难以自圆其说。因为每天都是同样的人在前几十位排队，医院挂号大厅里有摄像设备，想要抓住这些号贩子看起来似乎并不是很难的事情。 近期，一些曾被警方处理过的号贩子又开始在北京煤炭总医院的挂号大厅内倒卖专家号，结果被警方抓个正着。而与以往号贩子“单打独斗”不同的是，此次落网的号贩子们在该医院还有一个保护伞——即由铁路保安公司派驻该医院的保安队长陈某。陈某作为保安队长在煤炭总医院执勤，收受号贩子每月上供的钱财后，便对王某等3人在医院挂号大厅倒卖专家号视而不见。 医院保安作为院方维持正常医疗秩序的派驻力量，与公然扰乱正常医疗秩序、牟取不义之财的号贩子，本应是猫和耗子的关系。但猫架不住耗子爪子里那点吃食的诱惑，最终便与其沆瀣一气。苦了的，只有心急如焚，亟待专家诊治的患者。 在采访中，家住北京市大兴区的张小姐跟记者讲了这样一件事：“去年年初怀孕后，由于胎儿先天不足，我到北京市妇产医院做流产手术。但由于家住得比较远，到医院后妇科全天的号已经挂完了。后来一个号贩子找到我们，说2000元就能替我找主任做手术。上次手术还算是成功，现在我又怀孕了，钱花了也算值了。” 医院号贩子倒卖专家号的问题，一直令有关各方十分头疼：一方面是患者的数量没有限度，另一方面则是医院能够提供的专家号数额十分有限。这种供需矛盾在客观上为号贩子提供了可乘之机，同时也是号贩子屡打不绝的一个重要原因。虽然有关各方为此采取了多种措施，却很难把号贩子彻底根治。究其原因，除了优质医疗资源一时难以满足患者的需求外，更多的则是各种行之有效办法在执行中得不到有效的贯彻，内鬼频现。 现代版的“老鼠爱上猫”，似乎每天都公然在大型医院的挂号大厅上映，而这幕剧决非偶然。事实上，无论是号贩子还是票贩子等等不法行为，每每都有内鬼在暗中照应，这种现象足以引起有关单位的高度重视。所谓“家贼难防”，但是不得不防。 在全国范围内，这样掠夺患者本来就已经非常可怜的医疗资源的行为，正在广泛而明目张胆地进行着，且有愈演愈烈之势。如果不加以制止，恐怕以后就更难逃“看病先找号贩子”的噩梦了。
