原标题:产后怎么做月子比较科学
产妇在自然分娩后,身体很多部位需要愈合和锻炼,各项器官也需要恢复,这个过程需要一定的休息和适当的营养。但在中国,除了补充营养调养身体外,产妇还需遵守一系列其他的禁忌,俗称“坐月子”。但调理身体不等于“坐月子”,后者还包含一些缺乏科学常识的陋习。
近日,英国凯特王妃顺利产子,但她却没有像中国产妇一样“坐月子”,而在产后一天就在室外活动自如,向公众致意,一时间又引来大家对是否要“坐月子”的讨论。实际上,注意卫生、适当休息和补充营养是必要的,除此之外,“坐月子”中一些缺乏科学常识的习俗需要理性对待。
中国人体质特殊需要“坐月子”?
1、从国别上判断是否需要“坐月子”并不严谨,体质与国别无关
在回答为什么只有中国产妇有“坐月子”的特殊习惯时,很多人都将之归因于人种和体质的差异。暂且先不论“坐月子”的具体事项,单从国别上判断对一种行为的需要与否就是一种不严谨的说法。一个人体质的形成受先天、年龄、性别、精神状态、生活及饮食条件、地理环境、疾病、体育锻炼、社会等众多因素的影响,而这些因素可能或多或少跟所在国家的自然和社会状况有关联,但体质差异是由各个因素综合影响的结果,定论“中国人的体质特殊”是不严谨的。
2、同为东方人的日本韩国产妇同样不“坐月子”
也有人在更广泛的意义上指出这是东西方人的差别,认为西方人以鱼肉类的食物为主,火热湿性很重,肌肤腠理和东方人有很大区别。而东方人自古多以纤维性的食物为主,食五谷杂粮和蔬菜,体毛轻,皮肤紧密细腻,毛孔很小,骨节也特别细密,更需要“坐月子”调理。如果这种划分成立,日本和韩国日本不论从地理位置还是在饮食结构上,跟中国都比较接近,皮肤和骨节较细密,但是很少有“坐月子”的说法,对于中国“坐月子”中很多的禁忌也并无讲究。
“坐月子”在其他国家并不多见,尤其是在西方国家,很多产妇刚刚分娩第二天就开始正常的生活。
“坐月子”中一些习俗不但无益反而有害健康
1、“坐月子”忌动,但缺乏活动会导致产妇血栓、子宫下垂、胃肠功能紊乱等症状
一般来说,产妇在自然分娩后,确实需要一定的休息和适当的营养,但“坐月子”的一些禁忌,非但不利于产妇恢复身体,反而会危害健康。
“坐月子”一般忌动,不准产妇到处乱走甚至鼓励整日呆在床上,这其实会给产妇带来很多风险。首先,四肢缺乏适量活动,会增加静脉血栓形成的风险。由于产后女性由于子宫恢复和伤口愈合的需要,血液中的凝血因子本身就处于活跃状态,这更促进了血液的凝集。而血栓一旦形成,对人体的威胁不可小觑。其次,终日卧床会导致尿液潴留和便秘。在产前,由于胎儿的存在,女性体内血容量是大大超出未孕时的,简单的说,就是体内“血”太多了。分娩后,机体需要通过排尿等方式恢复到正常的血容量,因此产妇生产后往往尿量很多。长期卧床会使得盆腔缺乏刺激,容易出现排不出尿的情况;另外,胃肠道也同样需要活动刺激,产后几天内女性会食欲减退,而适度活动则会加速肠道功能的恢复。自然分娩后盆底的肌肉会或多或少受到损伤,此时终日卧床反倒会增加子宫下垂的风险。产褥期应当有适量活动,最好坚持做产后的健身操。研究证实,产后健身操能够帮助女性盆底恢复到孕前的状态,而产后缺乏相应锻炼的女性,盆底肌肉则很少能完全恢复到孕前。而盆底肌肉松弛加过度体力劳动才是子宫脱垂的病因。
2、实际上在西方护士鼓励甚至“逼迫”孕妇分娩当天就下床活动
在西方,分娩当天,护士会鼓励产妇下床活动。孕产妇体内的血液处于高凝状态,如果长时间躺着、坐着不动,容易发生下肢静脉血栓。如果血栓随着血液流动到了肺部,栓塞肺动脉,会导致产妇猝死,难以抢救。在发达国家,产妇由于难产、大出血或感染死亡已很少见,最主要的死亡因素就是血栓栓塞。即使产妇老大不愿意也要逼着她们运动,就是为了防止血栓栓塞。而且,适当的运动也有助于产后的恢复。
3、“坐月子”忌风忌水,但不通风反而会引起“产褥感染”
另外,“坐月子”通常讲究“忌风”,认为“产后不能开窗见风,夏天不能开空调风扇,需长戴帽子且严禁洗头洗澡。这些说法同样缺乏科学依据,没有任何科学证据证明月子期洗澡和室内通风会导致产妇后遗症,相反,产后的女性更应重视个人卫生。除了剖腹产留下的伤口应当避免水湿污染外,体力许可时洗澡并无禁忌,但要保持水温和环境适宜。气温过高时应当调整室内温度,使产妇保持身体干爽。过多的汗液分泌、长期卧床加之室内通风不良会增加细菌孳生的几率,造成产褥感染。
“坐月子”是一种落后的文化
1、“坐月子”很多习俗只是出于旧时条件的限制,以及科学常识的匮乏
“坐月子”中产妇不能洗头洗澡,不能沾水甚至不能刷牙,其实这一系列的规定只是因为受旧时的条件限制而已,并不适用于现代社会。比如,旧时洗浴条件较差,寒冷的天气洗一次头也不容易干,又没有电吹风,反而容易受凉,因而就规定不能洗头发。此外,旧时以盆浴为主,而这确实容易导致阴道感染,所以会得出不要洗澡的结论。
产后不能刷牙的说法也是不科学的。旧时人们大多不注重口腔卫生,很多人患有慢性牙龈炎。而在孕期由于雌激素的毛细血管扩张作用,会使得原有的牙龈炎症加重,牙龈肿胀甚至形成龈瘤样改变,刷牙时容易出血。然而炎症和出血并非是由于刷牙导致的,而是原有牙龈炎症的加重,更应该注意口腔卫生。
另外,在怀孕期间,由于激素的作用,头发的正常生长周期延长了。当分娩后,激素水平急剧下降,就会表现出头发脱落。这是正常的生理现象,并不是因为梳头洗头所造成的,因此,不准梳头也有些小题大做。
2、“坐月子”实质是一种仪式性行为,社会意义大于生理意义
坐月子最早可以追溯至西汉《礼记内则》,距今已有两千多年的历史,称之“月内”,是产后必须的仪式性行为。以社会学的论点,坐月子是协助产妇顺利度过人生转折,因为婴儿产出让身体、生活有所改变,从人妻到人母、从外人到家人,坐月子的仪式促使产妇进入神圣地位,周边的人甘愿为她付出,产妇趁此机会发泄累积的不平情绪,消除长期积劳。
因此,坐月子在很大程度上是一个带有仪式意义的行为,其社会意义远大于生理意义。印度,类似中国“坐月子”的行为甚至仅仅只是一个象征性行为。在印度南部一些地区至今还保留着这样一个风俗。丈夫在妻子分娩后马上卧床装成产妇,坐月子,喂育婴儿。而妻子则像常人一样下地干活,做家务,照顾丈夫的饮食起居。同时,左邻右舍会纷纷过来贺喜孩子的爸爸,几乎完全像是爸爸生了宝宝。人类学家将这种夫妻颠倒的生育风俗称为“产翁制”,是父权制的特征,同样也体现了男子对生产、生活资料的全面占有。