脑溢血的前兆 怎样预防脑溢血

　　脑出血又叫脑溢血，是指非外伤性的脑实质内的出血，80％发生于大脑半球基底节处，约占脑中风病人的20％～30％，好发年龄为45～65岁，死亡率可高达40％～60％，致残率也很高。

脑出血的致病原因主要是高血压、动脉硬化。常因情绪激动，精神紧张，工作劳累，排便用力等，促使血压突然升高，造成小动脉出血。

临床症状：

脑出血多见50岁以上的高血压患者，发病突然，可头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语、抽搐。血压急剧升高，甚至出现意识障碍或昏迷，大小便失禁等。病情在数分钟至数小时内可达到最高峰。腰椎穿刺查脑脊液可呈血性。脑CT和MRT可确诊出脑出血部位和范围。根据出血部位的不同，神经系统临床症状表现也不一样。

调治方法：

脑出血的死亡率很高，所以急性期尽量不搬动病人，以就地抢救为好。

(1)24小时之内必须禁食，以静脉输液维持电解质平衡，3日后仍不能进食者，应给予鼻饲流质，以保证营养供给。

(2)及时给昏迷者清理口腔分泌物，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开手术。

(3)定时更换体位，防止褥疮。根据情况使用抗生素预防感染。

(4)调整血压，将血压调至安全水平(150／90mmHg左右)降压不可过快和过低。  

(5)吸氧。

(6)控制脑水肿，降低颅内压，用甘露醇静脉点滴。

(7)手术治疗，目的是清除颅内血肿，解除受压脑组织，挽救生命。

(8)康复疗法，同脑血栓。

(9)预防脑出血，主要应从预防高血压和动脉粥样硬化入手，同时要避免情绪激动，消除紧张，注意劳逸结合，戒烟、酒等。
 

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