脑出血是一种发病迅速、死亡率较高的急性脑血管疾病,渐渐地,脑出血已经成为老年人群中可怕的“疾病杀手”。下面就是爱华网小编为大家整理的脑出血的急救相关措施,供大家参考。
脑出血的急救措施
1、要保持镇静并立即将患者平卧,赶紧拨打120急救电话。
2、迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。
3、如果患者清醒,要尽量安慰患者使其情绪平稳,不要过于躁动。如果患者昏迷,不要大声叫喊或猛烈摇动昏迷者,要将其平卧,头部转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔,防止窒息。
4、患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。
5、如病人有抽搐时,可用两根竹筷缠上软布塞入上下齿之间,以防舌被咬伤。
在脑出血的急救措施时应注意:
1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞的地方。但移动时动作要轻,不能震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道,造成窒息。不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。
2、让患者安静卧床,尽量减少搬动,有意识障碍和呕吐者要“就近侧卧位”,即将患者一只手垫在耳朵侧面,然后腿摆成直角作支撑,帮助患者侧卧,最后让头部上仰,这个姿势能防止舌头后坠,阻塞呼吸道,有利于呕吐物从口腔流出。
3、打120呼叫急救车。在救护车到来之前,家人要采取措施保证呼吸道通畅,松解患者的衣领,及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。
4、从冰箱中取出冰块装在干毛巾或其他袋子里,放在额头上物理降温。体温降低后,既因血管遇冷时收缩可减少出血量,又可减少脑的耗氧量有利于脑细胞的恢复。
脑出血家庭急救四忌
1、禁止摇晃和反复搬运:过分地摇动病人的头部,晃动病人的身体会增加颅内出血量,加重脑水肿。
2、禁止仰面平卧:易呕吐窒息。
3、禁止喂水乱用药:病情不明,意识不清者易窒息。
4、禁止按人中穴: 会因为这种按压而堵住气道,造成病人窒息。
急性脑出血的急救方法
1、安静卧床:床头抬高尽量减少搬动一般卧床3~4周左右。
2、保证呼吸道通畅:脑出血的最初的5min内对于生命是至关重要的,由于患者舌根后坠,容易阻塞呼吸道引起窒息,如何保证呼吸道通畅呢?松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰便于口腔分泌物自行流出并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息尽快掏净口腔进行人工呼吸。
3、合理应用镇静药:对烦躁不安者或癫痫者应用镇静止痉和止痛药。
4、调整血压:对血压较高的脑出血患者可用小量利血平治疗或25%硫酸镁10ml深部肌内注射;神志清楚的给予口服降压药物。
5、少搬动:如果患者在狭小场所发病要尽快设法移到宽敞的地方,原则是尽量不要震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道。
6、内科治疗:血肿小且无明显颅内压增高,基本上以内科基础治疗为主,有时可早期增加改善脑血循环的药物用量,较多采用有活血祛瘀的中药制剂;伴发脑水肿颅内压增高的患者则需积极而合理的脱水疗法。
7、外科治疗:对血肿大中线结构移位明显者,大多须及时手术,有时为了抢救危重症患者,则应紧急手术。有学者认为在病理损害中起启动和关键作用的是血肿,其引起的缺血水肿体积又可数倍于血肿,故主张尽早手术,甚至在发病6h内的早期手术可最大限度地减轻继发性损害,提高抢救成功率,降低致残率,因而获得较好的疗效。
8、止血药物:常用酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗纤溶芳酸)、维生素K等止血药,用量不可过大,种类不宜多。
9、加强护理保持呼吸道通畅:定时翻身拍背,防止肺炎褥疮,重点观察生命体征,包括意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸每半小时测1次,平稳后可2~4h测1次并认真记录。
10、及时抢救:如意识障碍加重或躁动不安、双瞳孔不等大、对光反应迟钝、脉搏缓慢、血压升高说明已有脑疝发生,应立即进行抢救。