英语零基础如何自学 零基础如何自学医?
看正规的医学的课本的话,非专业的人要看那些东西看到懂也是很呵呵的。平心而论,绝大多数的医学生和医生,生平都没有把那些课本从头到尾看懂记住的。差别就是是否抓到重点,学医是很注重重点的。人民卫生出版社的课本可以不用着重看,可以找外面的一些《xxx医学笔记》(比如协和出的、北大出的、其他医学院出的等等)来看,可以看简单一点的材料,总之一定要看熟!!!每个学科的重点大多可控制在30页A4纸以内,看大部头的医学书那是绝大多数医学研究生都没法做到的,因为看医学书注重的是记住不是看过。医学生对那些内容都是看到能背出来的。
医学教育的书那么冗长也不用每个科目都看。可以根据顺序看以下重点的学科:
一、基础医学
0.解剖学和组织胚胎学:这些学科只是给个坐标,能描述部位而已,大多医生也都记不住的。解剖学主要是给予一个坐标,它当然还是有一些知识点的,不过好在生理学中大多有重复到。很多人看解剖学会迷失于那些复杂的器官各部位的名字、密密麻麻的血管神经等等,其实这些不是外科医生,其他医生由于用不到也大多忘得差不多了。如果外行人一开始想看看医书,就纠结于解剖学的那些内容不如不看。当然还是要有一些基础啦,比如肝在哪里、肾在哪里、一些大的骨头、血管神经。可以下本解剖学图谱奈特人体解剖彩色图谱,个人很喜欢Thieme Atlas of Anatomy。一开始不要纠结于那些细的名词,大概翻一翻对哪里有什么器官有个概念就好。
组织胚胎学尤其是胚胎学很有趣,尤其是对于喜欢思考、喜欢探讨世界奥妙的人来说很有趣,但是就自学实用性质可先忽略。组织学的内容则是在生理、病理大量重复。
1.生理学:非常重要!!!!!无论如何一定要看很熟!!!!
2.生化:和生理结合着看,生化很多地方很难很细,自学也不能强求太多。看不懂就别看了。生化的内容在病理病生中也会被重复到的!!!
3.病理学,病理生理学:重要!!!!!!可说是医学的基础,要是真把这两门看熟了其他差不多都会了。不过把这两门读通还是有一定难度的,如果自学也学可以挑自己有兴趣的系统。
4.微生物、免疫学:如果是说要自学可以避开这两门,有余力看熟是很好但免疫学年年科研进展很快,对免疫系统一些基础的知识在病理也有重复到,而微生物现在生活中较少见,生活中遇到感染也大多是经验性使用抗生素和消炎止痛药。
5.药理学:结合在生理、病生的基础上看。自学可以选有兴趣的药看。如果生理病生学的好,一个药的机制瞬间懂。
二、临床医学
1.临床诊断学:很重要!!!!!尤其是症状学,学了对遇到的症状差不多就有了点概念。实验诊断主要就是教看报告,如果是自学,又没有机会开检查。看报告的时候可翻回来看看。(诊断我最喜欢协和听课笔记那套的诊断啊,但是现在好像买不到了)
2.内外妇儿五官科等等等等:有了病理病生的基础很容易懂,就是内容多,浅的有人卫教材,要深还有各种大部头的书可看比如西氏内科学、威廉姆斯xx学等等,自学的话就挑有兴趣的看吧。
三、临床经验
综合以上各楼强调的要注重临床学习,人卫的那套教材多次被老师吐槽是写给外行人看的科普书。大部头的书那重量之重,医生顶多也是偶尔查查,多少研究生刚入学时兴致勃勃看完了就忘了。在课本之外可以下些app比如医口袋、临床指南那些查查。对于想养身、或是了解自己病情的人,非医学专业的人不能申请实习见习那些的。可以去医院当志愿者。对于大多想自学的人而言就是自己去看病吧。认识一些非医学专业的人在药厂、投行、咨询工作,需要自学医学,他们临床经验不足的部分会以去听一些医学会议、找一些医疗的专家访谈来补足。
l临床经验是啥?
在循证医学的时代(),数据库就是你最强大的临床经验啊!专家意见还是第五等的呢,站在巨人的肩膀上,掌握数据库,分分钟从打酱油自学成才。
循证医学的证据分为五级:
治疗研究依据按质量和可靠程度大体可分为以下五级(可靠性依次降低):
一级:按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价或Meta分析。
二级:单个的样本量足够的随机对照试验结果。
三级:设有对照组但未用随机方法分组的研究。
四级:无对照的系列病例观察,其可靠性较上述两种降低。
五级:专家意见。在没有这些金标准的情况下,可依此使用其他级别的证据作为参考依据但应明确其可靠性依此降低,当以后出现更高级别的证据时就应尽快使用。在这里推荐几个数据库:
这是两个常用的临床数据库。没有买账号怎么搞到账号大家都懂的。。。这是两个常用的临床数据库。没有买账号怎么搞到账号大家都懂的。。。
简单的区分的话就是UPTODATE内容写得比较详尽,Best Practice是BMJ旗下的数据库,比较简易。uptodate可以快速全面的学到知识,Best Practic操作简洁。
比如就满街都是广告的牛皮癣(银屑病)来举个例子。
uptodate搜出来结果是这样的,英语不好压力可能比较大:
会写证据的等级会写证据的等级
还可以看到图!(由于尺度大,本截屏经过特殊处理)还可以看到图!(由于尺度大,本截屏经过特殊处理)
有诊疗图
有药物相互作用有药物相互作用
uptodate博大精深,功能繁多,据说用多了会上瘾,戒不掉。
详情见使用说明:
bestpractice搜出来是这样的:
打开有彩蛋:打开有彩蛋:
数据库大法好,请回去自行参详使用说明。数据库大法好,请回去自行参详使用说明。
看到这里,不论您觉得以上写的可行性如何,在医院里
很
多
病
患
都
已
经
到
达
这
个
水
平
了
毕竟就诊的病患中有硕士、博士,更别说生物、医药专业的人也会去看病,由于对自身疾病的关切而精读各种大部头,甚至对他们自身疾病的前沿了解胜过很多一些医生。可以与教授们专业的讨论他们的病情,论文都发得出来(国内许多老年医学专家是别科的专家老了之后改行研究老年医学的),那为什么要看病呢?个人觉得有以下几点:
1.非学医的人自学往往在医学领域的知识面很窄,只研究了自己有关的几个病,在判断上有偏颇。
比如之前有喜爱精神医学的人看了某新闻就信誓旦旦说新闻中的该人是Wilson病早期,我想说你怎么会想到是Wilson病早期呢?你看他长得肝损?角膜色素环?那人是老年人,Wilson病主要在青少年啊。原来新闻中报导了某人幻觉妄想,而那个朋友刚好不知道在哪里看到了Wilson病早期有幻觉妄想的表现所以就认为那人是Wilson病。其实新闻中那人首先考虑的是Alzeimer,如果说精神分裂的话精神分裂比较少在老年首发。
2.病患自身不论多了解疾病,往往对自己或是亲戚拿不定主意,医生会给治疗带来信心。
比如你认识了一个医生朋友,然后往往就会开始问我这个脸上的痘痘怎么样怎么样啊,我腰酸背痛手痛脚痛鼻塞啊什么的一直问,然后那个医生朋友通常可以和你扯,给你做个体格检查在你身上摸两把,说说痤疮丙酸杆菌、腹股沟疝、骨关节炎多锻炼胃食管返流等等好像有模有样。但是在背后,你的医生朋友遇到他的其他医生朋友的时候可能也会是同样的问题我最近手痛你帮我看一看啊。。。。。。
3.对于一些操作、仪器那些,术业有专攻。
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