良性阵发性位置性眩晕 良性阵发性位置性眩晕的主要症状

  临床上良性阵发性位置性眩晕的主要症状如下:

发病情况:发病突然,带有一定的时间性及空间(位置)性。该病症状的发生常与某种头位或体位活动有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐。

眩晕特点: ①具有潜伏期:头位改变后数秒后才出现症状; ②持续期――渐强、渐弱、短暂、可逆、疲劳;③适应性(易疲劳性) ④互换性(躺下、坐起均有)。

眼震特点:眼震十分特殊,在坐位训练改变至激发头位时出现一种旋转性的短暂的易疲劳的眼球震动,左耳向下时眼震为顺时针方向,右耳向下时为逆时针方向,眼睛震持续过程中,先是逐渐增强,其后逐渐减弱,当从卧位回至坐位时,出现一种方向相反的短暂低速度眼震。

病程特点:可为数小时至数周,个别可达数月或数年,眩晕可周期性加重或缓解。眩晕的体位变化较大,严重者于头轻微活动时即出现眩晕,间歇期可无任何不适,或有头晕、眩晕发作后可有较场时间的头重脚轻及飘浮感,但不伴有耳聋、耳鸣等耳蜗症状。

患者年龄:多见于45~50岁中年患者。主要的临床检查方法有:①Hallpike变位性眼震试验 。应为常规检查的重要方法。 ②听力学检查。一般无听力学异常改变。③姿势图检查。患者描述的病史多为无诱因地在某种体位和头位时突然发作眩晕并出现眼震,伴有轻度自主神经症状,但不伴有耳聋、耳鸣等耳蜗症状。其他耳源性眩晕如梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎等的临床特点和病史与之明显不同。

良性阵发性位置性眩晕 良性阵发性位置性眩晕的主要症状
  

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