但是,这些学说还不能满意地解释脑震荡的所有现象,比如有因脑震荡而致死的病例,职业拳师发生慢性脑萎缩损害甚至痴呆,以及业余拳击者亦有脑功能轻度障碍的报道。
发病机制
脑震荡致伤机制目前还不是很确定,现有的各种学说都不能很好的全面的解释所有与脑震荡相关的问题,对脑震荡所表现的伤后短暂性意识障碍有很多不同的解释。
可能与暴力所致的脑血液循环障碍,脑室系统内脑脊液冲击,脑中间神经元受损及脑细胞生理代谢紊乱所致的异常放电等因素有关,近年来认为脑干网状结构上行激活系统受损才是引起意识丧失的关键因素。
1、以上诸因素皆可引起脑干的直接与间接受损。
2、脑震荡动物实验中发现延髓有线粒体,尼氏体,染色体改变,有的伴溶酶体膜破裂。
3、生物化学研究中,脑震荡患者的脑脊液化验中,乙酰胆碱,钾离子浓度都升高,这两种物质浓度升高会让神经元突触发生传导阻滞,从而使脑干网状结构不能够维持人的觉醒状态,出现意识障碍的症状。
4、临床发现,轻型脑震荡病人行脑干听觉诱发电位检查,有一半病例有器质性损害。
5、晚近认为脑震荡,原发性脑干损伤,弥漫性轴索损伤的致伤机制相似,只是损伤程度不同,是病理程度不同的连续体。
有人将脑震荡归于弥漫性轴索损伤的最轻类型,只不过病变局限,损害更趋于功能性而易于自行修复,因此意识障碍呈一过性。
中医如何治疗脑震荡
中医认为本病为脑络损伤,临床辨证者先应抓住一个“瘀”字。
其中瘀阻脑络者头痛有定处,痛如锥刺,痛无休止,头昏头胀,时轻时重,重者昏迷目闭,不省人事;
脑震荡症状 脑震荡的5大症状(2)_脑震荡的症状
舌质紫暗或舌边有瘀点,脉涩不利。
治以活血祛瘀,方用“通脑瘀汤”化裁。
苏木15克,刘寄奴10克,菖蒲10克,郗莶草15克,鸡血藤30克,泽兰10克,赤芍10克,川芎6克。
髓海空虚者头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用。
治以填精荣脑,方用大补元煎加减。
其中紫河车10克,龙眼肉15克,桑椹30克,熟地黄18克,太子参 15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克。
痰浊蒙窍者神志呆滞,失语,癫痫,呕不欲食;
舌苔厚腻,脉象弦滑。
治拟化痰开窍,温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;
重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;
化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。
阳亢风动者口眼歪斜、肢体震颤、头痛头晕、恶心呕吐、面红目赤。
治以平肝潜阳,熄风通络,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克,钩藤30克,石决明15克,珍珠母30克,白僵蚕6克,怀牛膝20克,玄参12克,菊花30克。
气血亏虚者头晕肢麻,重者痿废不用,面色无华,失眠多梦,食少倦怠;
舌淡苔白,脉沉细。
治以补气养血,安神定志,方用归脾汤加减,其中党参15克,白术15克,黄芪10克,当归10克,茯神15克,远志15克,龙眼肉10克,阿胶(烊化)12克,莲子15克,杏仁15克,炙甘草6克。
总结:经过上述的讲解,大家对脑震荡有了新的了解,知道了脑震荡的病因症状,也知道了中医治疗,在生活中,脑震荡的患者要注意饮食,吃些对病情有好处的食物,可以加快病情的好转,如果您还想了解疾病的相关内容,可以阅读下面的文章。