阑尾炎手术后多久恢复 急性阑尾炎是怎么引起的

在现代社会,重工业的发展,坏境受到严重的破坏,愈来愈的疾病冒了出来。对于人们来说,更要注意平时的卫生。大家知道急性阑尾炎是怎么引起的吗?那么,让三九养生堂的小编告诉你,一起来看看吧。

急性阑尾炎病因

1.梗阻

梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。其实阑尾为一细长的管道在人身体内,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。

2.感染

其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

3.其他

被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。

急性阑尾炎分类

1.急性单纯性阑尾炎

阑尾轻度肿胀、浆膜面充血、失去正常光泽。而早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重。黏膜上皮可见一个或多个缺损,并有嗜中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。

2.急性蜂窝织炎性阑尾炎

急性化脓性阑尾炎,常由单纯阑尾炎发展而来。阑尾显著肿胀,浆膜高度充血,表面覆以纤维素性渗出物。镜下可见炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延,直达肌层及浆膜层。

阑尾壁各层皆为大量嗜中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。

3.急性坏疽性阑尾炎

这是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高,阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以致阑尾壁发生坏死。

此时,阑尾呈暗红色或黑色,常导致穿孔,引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。

急性阑尾炎临床表现

1.腹痛

典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

急性阑尾炎是怎么引起的_急性阑尾炎是怎么引起的

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔,腹痛反而有所缓解,但这种疼痛缓解的现象是暂时的,且其他伴随的症状和体征并未改善,甚至有所加剧。

2.胃肠道症状

单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

3.发热

一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。

4.压痛和反跳痛

腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。随阑尾解剖位置的变异,压痛点可相应改变,但关键是右下腹有一固定的压痛点。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的病人,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。

5.腹肌紧张

阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比,才能判断有无腹肌紧张。

6.皮肤感觉过敏

在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

急性阑尾炎并发症

1.腹膜炎

局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与阑尾穿孔密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎,但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期。

2.脓肿形成

是阑尾炎未经及时治疗的后果,在阑尾周围形成的阑尾脓肿最常见,也可在腹腔其他部位形成脓肿常见部位有盆腔、膈下或肠间隙等处。

3.内、外瘘形成

阑尾周围脓肿如未及时引流,则可向肠道、膀胱或腹壁突破,形成各种内瘘或外瘘。

4.化脓性门静脉炎

阑尾静脉内的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎,进而可形成肝脓肿。

急性阑尾炎治疗

1.非手术治疗

(1)当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时 可用抗生素抗感染治疗。

(2)一般治疗 主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。

(3)抗生素应用 阑尾炎绝大多数属混合感染,应用氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合,其性价比较好。

(4)止痛药应用 适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况、尤其是体弱者。

阑尾炎手术后多久恢复 急性阑尾炎是怎么引起的

(5)对症处理 如镇静、止吐、必要时放置胃减压管等。

2.手术治疗

原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。

总结:通过以上介绍,大家对急性阑尾炎是怎么引起的是否有了进一步的了解呢?对急性阑尾炎的病因是否知道怎么预防了吗?大家一定要注意平时的卫生,特别是在繁忙的时候,一定要保证自己的生理卫生哦。

  

爱华网本文地址 » http://www.413yy.cn/a/8105010103/314048.html

更多阅读

阑尾炎手术后吃什么好 阑尾炎手术住院几天

?阑尾炎切除术虽然是一个小手术,但是术后科学规范的护理才能保证健康快速的恢复。手术后的前几天,饮食是一定要注意的,必须严格把握控制,谨遵医嘱。一般情况下,术后三四天就可以吃普通的食物了。我们来讲一下术后吃什么好,可以帮助恢复

急性阑尾炎手术后的饮食 急性阑尾炎手术

? ? ?前段时间老公得了急性阑尾炎,动了手术后在医院住院,这下把我弄着急了。这手术后应该吃什么呢?哪些能吃?哪些不能吃呢?我在网上搜索也搜索不出什么好的建议或者方法。但是我不能就这么什么也不做呀,我就通过上网查询到的知识和询问医

阑尾炎手术后的注意事项 阑尾炎拆线后注意事项

急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作,都是比较急重的疾病,一般来说如果没有办法通过药物治疗使炎症消退的话,那么就只能进行阑尾切除术。那么阑尾炎术后有哪些注意事项呢?阑尾炎手术后的注意事项——步骤/方法阑尾炎手术后的注意事项 1、当

“阑尾炎手术后吃什么” 阑尾炎手术后吃什么好

“阑尾炎手术后吃什么”病人手术后,不少家属常常急于给其进补营养,希望病人能很快恢复健康。但是病人手术后,消化功能减弱,若过早进食、过量进补反而会适得其反。由于麻醉与疾病本身的作用,术后病人的消化功能会出现一定障碍,不能很好地消

小儿阑尾炎手术后注意事项 阑尾炎手术多少钱

小儿阑尾炎虽然发病率不是很高,但是对孩子的危害却很大,那么,小儿阑尾炎手术后注意事项有哪些呢?小儿阑尾炎对小儿的危害很大,不论是采取保守治疗还是手术治疗,及时发现和早期治疗是非常重要的。那么,小儿阑尾炎的症状有哪些,如何发现,小儿阑

声明:《阑尾炎手术后多久恢复 急性阑尾炎是怎么引起的》为网友少女的范儿分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除