呼吸困难患者吃什么 呼吸困难发病原因 呼吸困难患者饮食注意

呼吸是保证人体正常运作的必要条件,但是呼吸困难的人就会有很多的疾病困扰,呼吸困难的原因有很多,那么你知道呼吸困难的病因到底是什么吗?今天小编就向大家介绍呼吸困难患者应该怎么办以及吃什么好。

目录

1、呼吸困难发病原因2、呼吸困难患者饮食注意

3、呼吸困难的分类4、呼吸困难检查与诊断

5、吸气性呼吸困难怎么办6、咽喉疾病引起的呼吸困难

7、胸膜疾病引起的呼吸困难8、呼吸困难的自我缓解

9、颈椎病会引起呼吸困难吗10、心脏病也会引发呼吸困难

呼吸困难人呼吸频率成人为16-20次/min,与心脏搏动次数的比例为1:4。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,呼吸频率、深度与节律都发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

呼吸困难发病原因

上呼吸道疾病

咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等。

支气管疾病

支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。

肺部疾病

慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺结核、肺淤血、肺不张、肺水肿、肺囊肿、肺梗死、肺癌、结节病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。

胸膜疾病

自发性气胸、大量胸腔积液、严重胸膜粘连增厚、胸膜间质瘤等。

胸壁疾病

胸廓畸形、胸壁炎症、结核、外伤、肋骨骨折、类风湿性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痹、硬皮病、重症肌无力、过度肥胖症等。

纵隔疾病

纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。

呼吸困难发病原因 呼吸困难患者饮食注意_呼吸困难

呼吸困难患者饮食注意

1、忌食辛辣刺激食物

如辣椒、辣酱、辣油、咖喱粉、胡椒、芥末等辛辣之品对呼吸道黏膜有明显的刺激作用,使支气管痉挛.会加重气喘。

2、忌食温热性食物

如羊肉、驴肉、狗肉、公鸡肉等性温助阳的发物,它可助热生火,灼津成痰,痰浊阻滞,使病情加重。

3、忌食海腥发物

如对虾、螃蟹、海鳗、带鱼、黄鱼等海味能诱发哮喘,加重呼吸困难,同时能酿生痰浊,诱发病症。

4、忌食油腻荤腥、油煎、油炸的食物

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如肥猪肉、羊肉、牛排、奶酪等这类厚腻荤腥食物,炸油饼、油条等油煎、油炸的食物均易碍脾胃酿生痰湿,壅阻于肺,使气喘加重。

5、忌饮酒、咖啡

咖啡和酒中的酒精均对支气管有明显的刺激作用,可导致气管痉挛,气喘加重,另一方面可助热生火,炼津成痰,使病情加重。

6、忌食过甜的食物

奶油、蛋糕、奶酪、蜂蜜、巧克力、红薯等各种甜食,可酿湿生痰,痰浊阻滞于肺,使病情加重。

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7、少吃辛辣,煎炸等刺激性油腻食物

平素要吃得清淡,尤其对于肥胖患者,脂肪供给量宜低。吃肉以瘦肉为宜,以达到祛痰湿与适当控制体重的目的。

辛辣,煎炸等食物,因容易生痰,导致热助邪胜,邪热郁内而不达,久之可酿成疾热上犯于肺,加重病情。

8、重度肺纤维化病人可予软食或半流食

这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难吞咽困难,既有利于消化吸收,又可防止食物反流。

9、对某些已知会引起过敏,诱发哮喘的食物应避免食用

所谓“忌口”就是忌“发物”。“发物”一般是指食后能引起旧病复发或新病加重的食物。“发物”包括的范围很广,对于不同的患者来说是因人而异的。

例如:有些过敏体质者常因吃了鱼,虾,蟹等海腥类的食品而诱发咳,喘加重.所以肺纤维化患者应根据自己的实际情况,合理地“忌口”。

这样既可以避免由饮食不慎而导致咳,喘加重,又可以防止因过于讲究“忌口”而影响机体对多种营养物质的吸收。

10、多饮水

重度肺纤维化患者因张口呼吸,出汗多,饮食少,常使患者失水,并使痰液黏稠不易咯出,因此及时补充水分,增加液体摄入量,对于纠正或防止失水,具有非常重要的意义,要鼓励患者多饮水。

如患者不能饮食时,可用静脉补液,这样有利于稀释痰液,促使黏稠痰液排出.伴有心衰的患者饮水要适量。

11、根据自己平日身体状况,针对性地选择食品

肺纤维化患者不仅应注意食品的寒,热,温,凉四性对病情的影响,还应掌握食物的四性,选择食物,安排好食谱,避免误食与身体不适的食物,诱发或加重病情的发生,具体情况要遵医嘱。

12、忌烟酒:忌过咸食物

肺纤维化患者多数伴有气道高反应状态,烟,酒和过咸食物的刺激,容易引发支气管的反应,加重咳嗽:咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

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呼吸困难的分类

肺源性呼吸困难

1) 吸气性呼吸困难

表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2) 呼气性呼吸困难

呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3) 混合性呼吸困难

见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

心源性呼吸困难

1) 患者有严重的心脏病史。

2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。

3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。

4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

中毒性呼吸困难

呼吸困难各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。

血源性呼吸困难

重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

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呼吸困难检查与诊断

实验室检查

血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值。

器械检查

X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌。心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查。

对慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等做肺功能测定,诊断肺功能损害的性质和程度。纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗,肺穿刺活检对肺纤维化、肿瘤等意义重大。

吸入性呼吸困难分度

一度

安静时无呼吸困难,活动时出现;

二度

安静时有轻度呼吸困难,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无明显缺氧;

三度

明显吸入性呼吸困难,喉鸣音重,三凹征(肋骨间、胸骨、锁骨上的软组织内陷,像抽走空气的皮球一样)明显,缺氧和烦躁不安,不能入睡;

四度

呼吸极度困难,严重缺氧和二氧化碳增多,嘴唇苍白或发绀、血压下降、大小便失禁、脉细弱,进而昏迷、心力衰竭,直至死亡。

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吸气性呼吸困难怎么办

症状

主要表现为吸气运动加强,吸气深而费力,重者吸气时头后仰。其发生机制的解释是:声带上面较平坦,下面稍向外倾斜。

当喉阻塞时患者用力吸气,将声门推向下方,两侧声带游离缘靠拢,使狭窄的喉腔更为狭窄;呼气时气流冲击声带下面,使之向两侧分开,声门较开大,故表现为吸气困难而呼气基本无碍。

即吸气时呼吸肌非常用力,吸气时胸骨上窝、肋间隙、肋下及剑突下凹陷。时间稍久,体内缺氧,面色青紫,烦躁不安,需要紧急处理 (如气管切开);否则会危及生命。

急性喉炎的早期症状常常被家长忽视,以春、夏季节发病多,先有1~2天的伤风感冒,随后出现 “哐、哐、哐”如破竹声咳嗽,有时伴有声音嘶哑。可以有发热。

轻症的喉炎有向严重方面发展的可能,所以对出现 “哐、哐、哐”咳嗽声和声音嘶哑时一定要到医院去诊治。

在治疗的过程中如果出现上面介绍的 “吸气性呼吸困难”一定要作为急症去耳鼻咽喉科治疗。白喉也可以引起急性喉梗阻,但目前白喉病例罕见。

另一种疾病,称为急性痉挛性喉炎,多数在夜间突然出现破竹声样咳嗽,声音嘶哑伴吸气性呼吸困难,但体温不高,喉部炎症也不明显,次晨自然缓解,到晚上又有发作,可能与过敏或精神紧张有关。

诊断检查

诊断

1.血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。

支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值。

2.X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。

支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌。心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查。

对慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等做肺功能测定,诊断肺功能损害的性质和程度。

纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗,肺穿刺活检对肺纤维化、肿瘤等意义重大。

呼吸困难发病原因 呼吸困难患者饮食注意_呼吸困难

注意事项

当发现有呼吸困难,特别是较严重的呼吸困难时,要注意是吸气性呼吸困难还是呼气性呼吸困难。吸气性呼吸困难主要是由于喉及气管受阻塞。

病人表现呼吸费力,颈胸部的肌肉都参与呼吸运动,锁骨上下窝、胸骨上窝、肋间隙及剑突下有吸气凹陷,严重时有吸气性哮鸣音,发现这种情况往往是喉部炎症水肿或气管有异物,应立即送医院急诊作气管切开或取出异物。

肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见病因。这些病人出现症状时应保持半坐体位,使呼吸道通畅,服用氨茶碱1-2及祛痰药,但不要用镇静剂以免发生危险,有条件时可吸氧,呼吸困难一般可以改善。

伴随症状

1.发作性呼吸困难伴哮鸣音多见于支气管哮喘、心源性哮喘;突发性重度呼吸困难见于急性喉水肿、气管异物、大面积肺栓塞、自发性气胸等。

2.呼吸困难伴发热多见于肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎等。

3.呼吸困难伴一侧胸痛见于大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺栓塞、自发性气胸、急性心肌梗死、支气管肺癌等。

4.呼吸困难伴咳嗽、咳痰见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿继发肺部感染、支气管扩张、肺脓肿等;伴大量泡沫痰可见于有机磷中毒;伴粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭。

5.呼吸困难伴意识障碍 见于脑出血、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、肺性脑病、急性中毒、休克型肺炎等。

问诊要点

1.呼吸困难发生的诱因 包括有无引起呼吸困难的基础病因和直接诱因,如心、肺疾病、肾病、代谢性疾病病史和有无药物、毒物摄入史及头痛、意识障碍、颅脑外伤史。

2.呼吸困难发生的快与慢 询问起病是突然发生、缓慢发生、还是渐进发生或者有明显的时间性。

3.呼吸困难与活动、体位的关系 如左心衰竭引起的呼吸困难。

4.伴随症状如发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。

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咽喉疾病引起的呼吸困难

1.咽后壁脓肿

多见于小儿,起病急骤,呼吸困难伴吞咽痛,喘鸣音,吞咽困难及化脓感染的全身性症状。

咽部视诊可见咽后壁红肿,轻触脓肿部位有波动感;颈椎侧位X线片可见咽后壁降起的软组织肿胀;结核性者可见颈椎结核的X线表现。

2.喉及气管内异物

多见于5岁以下幼儿及昏迷患者。异物引起高度吸气性呼吸困难,严重者可窒息。

异物引起高度吸气性呼吸困难,严重者窒息。异物进入气管内引起刺激性咳嗽,进而发生阻塞性肺气肿,肺不张与肺感染等。

3.喉水肿

起病急骤,轻者有异物感,吞咽梗阻感,干咳,声嘶,严重者引起呼吸困难甚至窒息。

4.咽、喉白喉

多见于小儿,白喉假膜和喉局部炎症,水肿引起通气道狭窄,出现喉痛,吞咽困难,声嘶,吸气性呼吸困难与喘鸣音,哮吼样咳嗽及全身性中毒症状。

5.急性喉炎

多见幼儿,起病急骤,高热,哮吼样咳嗽,声音嘶哑,呼吸困难常呈昼轻夜重,喉镜检查无灰白假膜。

6.喉癌

多见40岁以上中老年人的男性,初期发展缓慢,渐渐出现吞咽不适,喉部异物感,声嘶,吞咽痛,后期出现呼吸困难,失音,咳血痰等。

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支气管与肺部疾病引起的呼吸困难

1.急性细支气管炎

又称弥漫性细支管炎,多见婴幼儿,特别是幼儿,常见呼吸道病毒感染,临床表现为咳嗽、咯痰、哮喘、肺部有细湿

  

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