新生儿肺炎怎么办 新生儿肺炎怎么办 新生儿肺炎如何防治

新生儿肺炎是新生儿发病率很高的一种症状,新生儿由于刚刚脱离母体,他们的免疫力很差,很容易就会感染肺炎,再加上一些护理不得当。那么你知道新生儿肺炎的病因有哪些吗?今天小编就向大家介绍新生儿肺炎如何治疗,快来看看吧!

目录

1、新生儿肺炎病因2、新生儿肺炎临床表现

3、新生儿肺炎如何检查4、新生儿肺炎如何诊断

5、新生儿肺炎的并发症6、新生儿肺炎如何治疗

7、新生儿肺炎偏方8、新生儿肺炎怎么预防

9、新生儿肺炎如何护理10、新生儿肺炎饮食疗法

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。

新生儿肺炎病因

一、产前感染

1.吸人污染的羊水

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由于羊膜早破或羊膜炎,阴道内细菌上行污染羊水。一般羊膜早破12小时以上羊水即可被污染,12―72小时,污染串高达50%―80%以上。

正常胎儿在宫内有浅表呼吸,吸入污染之羊水导致肺炎。常见菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、6组溶血性链球菌等。常见的病毒是肠道病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒等。

2.血行播散

妊娠后期孕母受风疹病毒、单纯疤疹病毒、巨细胞病毒、肠道病毒或弓形虫感染后,病原体可通过胎盘造成胎儿全身感染.肺炎是全身感染的一部分。

二、产时感染

因羊膜早破、滞产使胎盘处于高度伸张状态,通透性增加,产道细菌易侵入羊膜腔内i吸人污染的羊水或急产时消毒不严而感染。

常见病原菌为大肠埃希菌、病毒和B族p溶血性链球菌。多在出生后12―48小时发病。

三、产后感染

与呼吸道感染思者密切接触后受染;因患败血症由血行播散至肺;或因在复苏抢救过程中.所用器械消毒不严而引起的医源性肺炎。

①呼吸道途径

接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺,也可因婴儿抵抗力下降时(如受凉等),其上呼吸道感染下行引起肺炎。

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②血行传播感染

患脐炎,皮肤感染,败血症时,病原体经血行传播至肺而引起肺炎,病原体以B组溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌,大肠埃希杆菌及巨细胞病毒,呼吸道合胞病毒等多见。

(3)医源性传播感染

医源性感染可由铜绿假单胞菌,厌氧菌及某些致病力低的细菌引起,由于医用器械如吸痰器,雾化器,供氧面罩,气管插管等消毒不严。

暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖,或使用呼吸机时间过长等引起肺炎病房拥挤,消毒制度不严,医护人员洗手不勤。

将患儿的致病菌带给其他新生儿广谱抗生素使用过久容易发生真菌性肺炎等,晚发型肺炎最常见于新生儿监护室内,由于慢性肺部疾病需要长期气管插管的新生儿中。

【病理】

新生儿尤其是早产儿呼吸中枢调节功能差,肺组织分化不完善,肺泡数量少,血管丰富,通透性强,易于充血、水肿。

同时由于呼吸肌较弱,呼吸运动浅表,咳嗽无力,以及免疫功能低下,气管、支气管壁黏膜的分泌型IgA含量较少,呼吸道抵抗力低,故易致感染。其病理变化因病原不同而可见肺泡内炎症变化或间质性改变。

产前感染性肺炎的肺病理改变广泛,肺泡渗出液中含多核细胞、单核细胞和少量红细胞。镜检可见到羊水沉渣,如角化上皮细胞、胎儿皮脂和病原体等。

新生儿尤其是早产儿呼吸中枢调节功能差,肺组织分化不完善,肺泡数量少,血管丰富,通透性强,易于充血、水肿。

同时由于呼吸肌较弱,呼吸运动浅表,咳嗽无力,以及免疫功能低下,气管、支气管壁黏膜的分泌型IgA含量较少,呼吸道抵抗力低,故易致感染。其病理变化因病原不同而可见肺泡内炎症变化或间质性改变。

发病机制

吸入性肺炎主要因缺氧刺激,胎儿呼吸而使羊水,胎粪或阴道分泌物吸入,引起吸入性肺炎,其中以胎粪吸入性肺炎最为严重,参见胎粪吸入综合征,乳汁吸入常见于吞咽功能不全,吮乳后呕吐,食管闭锁和唇裂,腭裂等。

宫内,出生时感染性肺炎的病理改变广泛,肺泡渗出液中含多核细胞,单核细胞和少量红细胞,镜检可见到羊水沉渣,如角化上皮细胞,胎儿皮脂和病原体等。

出生后感染性肺炎的病理改变以支气管肺炎和间质性肺炎为主,病变分散,影响一叶或数叶,有时融合成大片病灶,肺不张和肺气肿较易发生,镜检各病灶存在不同阶段的炎性反应,病原学不同,病理变化也不同。

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新生儿肺炎临床表现

1.感染性肺炎

(1)产前感染性肺炎

称早发型肺炎,发生于出生时或生后数小时,多在娩出后24小时内发病。

婴儿出生时多有窒息,复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,之后

  

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