爱华网唇腭裂是一种非常常见的面部组织畸形，很多唇腭裂患者都是刚出生就有的，这跟父母的生活习惯有很大的关系。那么你知道唇腭裂到底是怎么引起的吗?今天小编就向大家介绍唇腭裂如何治疗和预防，赶紧来了解一下吧!
目录
1、唇腭裂是怎么引起的2、唇腭裂会不会遗传
3、唇腭裂的症状与表现4、唇腭裂如何治疗
5、唇腭裂应该如何区分6、唇腭裂如何预防
7、先天性唇腭裂是怎么回事8、如何预防孩子唇腭裂
9、唇腭裂矫正术是什么10、唇腭裂宝宝的如何喂奶
唇腭裂较为常见，可单独发生，也可并发唇裂。唇腭裂不仅有软组织畸形，大部分唇腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形，在吮吸，进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱(常呈反颌或开颌)。因此，唇腭裂畸形造成的多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和牙错乱，对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响，也容易造成患者的心理障碍。
唇腭裂是怎么引起的
唇腭裂发生的原因尚不完全清楚，但认为与妊娠期食物中营养缺乏、内分泌异常、病毒感染及遗传因素有关。
唇腭裂作为一种先天性发育缺陷，随着生长发育，畸形也随着年龄发生变化，包括畸形本身存在的生理发育缺陷、外科手术创伤造成的颌面外形继发改变，语言、听力等功能障碍，以及患者在社会交往中形成的心理障碍。
要预防唇腭裂的发生，需要采取一些预防保健措施。孕妇在怀孕期间应避免偏食，保证维生素B、C、D及钙、铁、磷的充分摄入，保持心境平和，避免精神紧张。
不服用抗肿瘤药物、抗惊厥药、组胺药、治疗孕吐的克敏静和某些安眠药，不吸烟不酗酒，避免接触放射线、微波等。
1、遗传因素
唇腭裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生，因而认为唇腭裂畸形与遗传有一定的关系。
流行病学调查表明：在直系亲属中有唇腭裂畸形者，其后代的唇腭裂发生率比亲属中无辰裂畸形者要高。遗传学研究还认为唇腭裂属于多基因遗传性疾病。
2、环境因素
主要指胚胎生长发育的环境而言，母体的整个生理状态即构成了胚胎发育的环境条件。
因此，在妊娠前三个月内，当母体的生理状态受到侵袭或干扰时，就可能影响胚胎颌面部的生长发育。
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3、营养缺乏
在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、B2及叶酸等食物成分时，可以产生唇腭裂等畸形，而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性畸形的发生还不十分明确。
所以在妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。
4、感染和损伤
母体在妊娠初期如遭受某种损伤，特别是能够引起子宫及其邻近部位的损伤，如不正当的不全人工流产或不科学的药物坠胎等，都能影响胚胎的发育而招致畸形。
母体罹患病毒感染性疾病如风疹等，也能影响胚胎的发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。
5、内分泌的影响
妊娠早期的妇女因患病使用激素治疗后出生的婴儿即有某种先天畸形的发生。此外，在唇腭裂患儿家族史的调查中，也发现有的母亲在怀孕早期曾有过各种明显的精神创伤因素。
推论可能由此而出现应激反应，导致体内肾上腺皮质激素分泌增加，而诱发先天性畸形。
6、药物因素
多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎。有些药物可能影响胚胎的发育而造成畸形，目前已知的抗肿瘤药物如环磷酰胺、氨甲喋呤等。
抗惊厥药物苯妥英钠、抗组织胺药物及治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物如沙立度胺均可导致胎儿畸形。
7、物理损伤
如在胎儿发育时期，孕妇频繁接触放射线或微波等均可能影响胎儿的生长发育而成为唇腭裂发生的可能诱因。
8、烟酒因素
妊娠早期大量吸烟及酗酒，其子女唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的妇女要高，因而也是导致胎儿发生唇腭裂的可能因素之一。
为了避免宝宝唇腭裂的发生，孕妇在妊娠期间忌大量吸烟喝酒。孕妇吸烟会使胎儿发育迟缓，体重下降，容易早产或患先天性心脏病，还影响孩子的智力。孕妇酗酒，会使胎儿得胎儿酒精中毒综合症，引起胎儿畸形。
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唇腭裂会不会遗传?
唇裂又叫唇腭裂，主要表现为患儿出生后即可发现唇部有一裂隙。这种畸形的发生往往与遗传、孕妇再早期患病或用药有关。
根据裂隙的大小程度可分为I度，II 度，III度，裂隙仅位于红唇者为I度，裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度，裂隙贯穿白唇和红唇者为III度，常伴有齿槽嵴裂。
据调查，唇裂的发病率为 0.17%，父母一方是唇裂的，其子女的发病率可高达2.6%-5.6%，比前者高出15-32倍。
据研究证明，如果已生育一个有唇腭裂的孩子，那么出现第二个有唇腭裂的机率为4%;若已生过两唇腭裂子女，再次怀孕生唇腭裂孩子的机率就上升到9%;近亲结婚者的子女发病率更高。
说明唇腭裂与遗传因素有密切关系。另外，环境因素也有很大影响，特别是妊娠早期，缺乏营养、病毒感染以及接触放射线和有毒物质等，都可能导致胎儿唇腭裂畸形。
胎儿发生唇腭裂现象，有很大的遗传因素。中国现有患者170多万唇腭裂患者，多属于遗传性疾病。
家里有唇腭裂患者的产妇，第一胎胎儿发生唇腭裂的概率为1/600，如果第一胎是唇腭裂的，在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100，一次往下退，遗传因素对于唇腭裂的发生有着很大的关系。
有唇腭裂史的家庭在孕期检查的时候一定要格外注意。在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、B2及叶酸等食物成分时，可以产生唇裂等畸形，而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性畸形的发生还不十分明确。
所以在妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。母体在妊娠初期如遭受某种损伤，特别是能够引起子宫及其邻近部位的损伤，如不正当的不全人工流产或不科学的药物坠胎等，都能影响胚胎的发育而招致畸形。
母体罹患病毒感染性疾病如风疹等，也能影响胚胎的发育而成为唇裂发生的可能诱因。
妊娠早期的妇女因患病使用激素治疗后出生的婴儿即有某种先天畸形的发生。
此外，在唇裂患儿家族史的调查中，也发现有的母亲在怀孕早期曾有过各种明显的精神创伤因素，推论可能由此而出现应激反应，导致体内肾上腺皮质激素分泌增加，而诱发先天性畸形。
多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎。有些药物可能影响胚胎的发育而造成畸形，目前已知的抗肿瘤药物(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)、抗惊厥药物(苯妥英钠)、抗组织胺药物及治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物(如沙立度胺)均可导致胎儿畸形。
如在胎儿发育时期，孕妇频繁接触放射线或微波等均可能影响胎儿的生长发育而成为唇裂发生的可能诱因。
妊娠早期大量吸烟及酗酒，其子女唇裂的发生率比无烟酒嗜好的妇女要高，因而也是导致胎儿发生唇裂的可能因素之一。
唇腭裂给宝宝来带的不仅仅是外表性的伤害，还会影响到宝宝的其他身体发育。严重的唇腭裂患儿会影响到饮食，易出现营养不良。
在宝宝学话的时候，还会吐字不清，影响语言和孩子的交流，容易让宝宝产生自卑感。所以家长发现孩子唇腭裂后，应该尽早的治疗，进行手术，以免长大后给孩子带来身体和心理上的伤害。
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唇腭裂的症状与表现
1.至今在国内外尚未见统一的唇腭裂分类方法，但根据硬腭和软腭部的骨质、黏膜、肌层的裂开程度及部位，多采用以下临床方法进行分类。
(1)软唇腭裂
仅软唇腭裂开，有时只限于腭垂。不分左右，一般不伴唇裂，临床上以女性比较多见。
(2)不完全性唇腭裂
亦称部分唇腭裂。软腭完全裂开伴有部分硬唇腭裂;有时伴发单侧不完全唇裂，但牙槽突常完整。本型也无左右之分。
(3)单侧完全性唇腭裂
裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开，并斜向外侧直抵牙槽突，与牙槽裂相连;健侧裂隙缘与鼻中隔相连;牙槽突裂有时裂隙消失仅存裂缝，有时裂隙很宽;常伴发同侧唇裂。
(4)双侧完全性唇腭裂
常与双侧唇裂同时发生，裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突;鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。
除上述各类型外，还可以见到少数非典型的情况：如一侧完全、一侧不完全;腭垂缺失;黏膜下裂(隐裂);硬腭部分裂孔等。
除此之外，国内有些单位还有一种常用的唇腭裂分类法，即将其分为I度、II度、III度。
唇腭裂因口腔与鼻腔间有缺裂存在，吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压，以致发生吸乳困难，常导致营养不良，易发生中耳炎及呼吸道感染。
有重度唇腭裂的新生儿或婴儿常有吸吮及吞咽功能障碍，而致营养障碍和吸乳时呛咳，发生吸入性肺炎。严重时可致发音障碍，患儿常有明显的开放性鼻音或构语不清。
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唇裂又名兔唇，唇腭裂又名狼咽，是颜面部常见的先天性畸形，根据国内外统计，约每千个新生婴儿中有一个患有唇裂或唇腭裂，男多于女，左测多于右侧。
唇裂和常在一个家族中个别出现，可伴有身体其他部分的畸形。
一般认为，唇裂的发生是由于中鼻突下端的球状突与上颌突未能按时在胎儿第7周时融合的结果。
而唇腭裂乃是由于两侧腭突未能按时在胎儿第10周时相互并与鼻中隔融合所致。至于引起未能融合的因素，至今尚不完全清楚，可能与遗传、营养、内分泌或感染、创伤等有关。
胚胎学者指出，唇腭裂形成于妊娠期的前三个月，在胚胎发育的早期，唇、腭是由两侧组织往身体中线融合起来的，若不能正常融合，就会产生各种不同部位的裂缝，出现唇裂、唇腭裂、唇腭裂这3种问题。
1、唇裂
单纯嘴唇裂开，称为唇裂，俗称“兔唇”，也可为后天因素造成，如外伤。唇侧裂比较多见，侧裂是指在人中的一侧或双侧发生裂隙，可同时伴唇腭裂。
可分为四种类型：①单侧：不完全唇裂;②单侧：完全唇裂;③双侧：不完全唇裂;④双侧：完全唇裂。
2、腭裂
有时仅口腔内腭部裂开而外部正常，则称为唇腭裂，俗称“狼咽”。轻者仅表现为软腭部的悬雍垂俗称“小舌头”裂开，严重者则表现为从软腭到硬腭的整个腭部的裂开。
此时患儿的口鼻腔之间没有了正常人的口盖来封闭，就形成了所谓的“狼咽”。
可分为四种类型：①悬雍垂裂或软唇腭裂;②软、硬唇腭裂;③单侧完全唇腭裂，常与单侧，完全唇裂同时存在;④双侧完全贯通性唇腭裂。
3、唇腭裂
指既有唇部裂开又有腭部裂开。
唇裂仅引起颜面的畸形，很少妨碍患儿的吮吸。但在唇腭裂，因口腔与鼻腔间有缺裂存在，吸乳时不能在口腔内形成所必需的负压，以致发生吸乳困难，常导致营养不良，易发生中耳炎及呼吸道感染，严重时可致发音障碍，而引起言语不清，呈开放性鼻音。
治疗必须施行修复手术。唇裂手术的主要目的是整形，而唇腭裂手术是恢复进食和言语的机能，手术必须在适当的年龄旅行，对手术后的远期效果有决定性意义。一般在1～3岁进行，常需数次手术才能完成，术后应进行语音训练。
①为了避免呛奶，喂奶时可让小儿取坐位，或用滴管喂乳，喂半流质或固体食物较流质容易。
②唇腭裂常合并扁桃体炎及增殖体肥大、中耳炎、慢性鼻咽炎等，应及时应用抗生素。
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唇腭裂如何治疗
(一)原则
唇腭裂的治疗是一个复杂的过程，需要口腔颌面外科、整形外科，口腔正畸科，语音训练科，精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果。
最佳年龄
在唇腭裂手术时间方面，尽可能做到在2岁前完成唇腭裂修复术。对于裂隙较窄，手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者，以一岁内完成唇腭裂整复手术为好。
而对于裂隙严重，术后有可能遗留较大面积裸露骨面时，则可将手术时间适当延迟。对5至10岁的唇腭裂患者，实施在唇腭裂整复的同期行华西咽后壁增高术，以助腭咽闭合率的提高。
而对大于10岁的唇腭裂患者在行唇腭裂整复术的同期行华西腭咽肌瓣咽成形术，可明显提高大龄患者的腭咽闭合率，对腭隐裂的患儿可严密监护，只有当出现喂养、听力或语音问题时才考虑进行唇腭裂的修复。
手术方式
在唇腭裂手术方式的选用方面，原则上是选用那些既能有效恢复唇腭裂患者语音，又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。
研究表明，与唇裂修复术同期进行的硬唇腭裂犁骨瓣修复法可以有效减少唇腭裂的裂隙宽度，使大部分患者避免或减少了唇腭裂修复术中在两侧近龈缘处所做的松弛切口以及将腭黏膜骨膜瓣向中线移动的距离，且未对上颌骨的早期生长产生明显影响。
在唇腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法、两瓣法和反向双Z法等，并遵循以下原则进行设计和操作：努力重建腭帆提肌环的形态结构;尽可能延长软腭的长度;尽量避免或减少手术治疗。
1、定点设计
(1)先找出唇红缘的点
在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C，然后按CB=CD，定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝，即形成患侧之唇峰点。
(2)测量两个基本数据
自鼻翼根部至鼻小柱根部，分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度，得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h，为正常唇高，亦即修复手术后应恢复的上唇高度。
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(3)定出其他各点，划线
在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A′。使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X，使AA′两点相缝合后，两侧鼻孔等大。连接AB。
以正常唇高h减去AB而得y，此为患侧需增加的唇高。于B点，作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径，B′作圆心y需增加的唇高作半径，分别作弧而交于B″最好B′B″近于与唇红缘垂直。
又以B′B″两点分别作圆心，以BE作半径，作弧交于E′。连接A′B″、B″E′及E′B′各线注意不要划出B′B″线，此处不作切口。校正各点后，以皮下针头蘸美蓝刺入皮内，划出线，以碘酒固定。
2、切开、缝合
唇裂治疗手术时要求细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。
切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇，以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切开后，健侧上唇即可下降，在BE处敞开形成三角形裂隙。
将在患侧形成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙之中。AB线的创缘则与A′B″相对。依次分层缝合。
修整红唇，根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法，以增加唇红的丰满度。鼻崎形者，一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。
完全唇裂之裂隙较宽，张力较大，需在前庭沟处切开，作潜行分离，以利组织就位缝合。
3、手术后处理
(1)上唇部以钢丝唇弓胶布减张固定2周，以预防伤口裂开及减轻瘢痕愈合。
(2)小儿基础麻醉清醒后，双肘关节用夹板绷带固定，以免搔抓伤口及减张唇弓。
(3)唇部伤口以3%双氧水及4%硼酸酒精轻轻擦拭，防止血痂覆盖而影响伤口愈合。
(4)伤口5天拆线。
(二)整复
手术整复。以5～6岁以前较为适宜。手术不仅是闭合腭部的裂隙，还为患儿的发音提供了正确的条件。术后患儿应进行发音训练。修复唇腭裂手术的基本原则是延长软腭，闭合腭咽，恢复正常的吞咽和发音功能。
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1.改良兰氏手术;
2.梨骨黏膜膜瓣手术;
3.动脉岛腭瓣手术;
4.咽后壁黏膜膜肌瓣移植手术。
唇腭裂整复手术是唇腭裂治疗过程中的关键步骤，不过，关于手术年龄的选择，目前在医学界尚有不同看法。以往，从患儿是否耐受手术角度考虑，医生多主张3～6岁为最佳手术年龄段。
也有许多医生认为由于麻醉技术的改进，手术的安全性有了明显的提高，而提出手术越早越好，最迟不应超过2岁。尽早手术对改善术后语音效果非常明显。
在手术后，为改善发音，患儿应在医师的指导下作语音训练，以期形成正确的发音。患儿到十几岁后，还需到口腔正畸科进行牙齿的正畸治疗。
除手术治疗外应注意以下方面。
1.为了避免呛奶，喂奶时可让小儿取坐位，或用滴管喂乳，喂半流质或固体食物较流质容易;
2.唇腭裂常合并扁桃体炎及增殖体肥大、中耳炎、慢性鼻咽炎等，应及时应用抗生素。
唇腭裂整复手术的基本原则是利用裂隙邻近的组织瓣封闭裂隙，延长软腭，将错位的组织结构复位，以恢复软腭的生理功能。
利用咽后壁组织瓣增加软腭长度，利用咽侧组织瓣缩小咽腔宽度，以改善腭咽闭合。
(三)护理
唇腭裂手术后，宜使病儿屈膝、侧卧，头侧位或头低位，以便口内血液或涎液流出。小儿肌肉力弱，昏睡时可发生舌后坠而影响呼吸，可放置口腔通气道;必要时给氧气。
患儿清醒后，才能拔除气管内插管，患儿完全清醒4小时后，可喂以少量糖水，观察半小时，如无呕吐可进流食。
术后注意的事项
1.不要喂食过烫食物。
2.喂食后应进食少量温开水以清洁口腔。
3.避免残渣及过硬食物的刺激。
4.保持伤口局部清洁，干燥。
5.避免过度哭闹及抓挠，碰撞伤口部位。
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唇腭裂应该如何区分
唇腭裂是一种先天性畸形，俗称兔唇。主要表现为患儿出生后即可发现唇部有一裂隙，单侧或双侧
