高原肺水肿咳嗽吗 高原肺水肿怎么办

高原肺水肿怎么办――简介

高原肺水肿是指近期抵达高原(一般指海拔3000米以上),出现静息时呼吸困难、胸闷压塞感、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰,患者感全身乏力或活动能力减低。高原肺水肿的主要病理变化是广泛的呈片块状分布的肺泡水肿,偶尔可见透明膜形成(这是肺泡水肿液中的纤维蛋白沉积所致)。肺水肿最早在血管周围间隙形成(间质水肿),当这些间隙扩张,压力超过了肺泡压,则液体进入肺泡。微动脉和毛细血管充血,偶尔可见血管周围有出血。

高原肺水肿怎么办――预防措施

高原肺水肿怎么办 1、

进入高原前多了解高原的气候特点,了解有关高原病的知识消除对高原环境的恐惧心理。


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进入高原之前,必须作严格的健康检查。


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注意保暖,防止受寒。


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初到高原一周内,要注意休息,逐步增加活动量,减少和避免剧烈运动,避免过度疲劳。


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患过高原肺水肿的人容易再次发病。


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药物预防:高原宁、红景天胶囊。

高原肺水肿怎么办――治疗方案

高原肺水肿怎么办 1、

强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。


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吸氧是治疗和抢救中的主要措施。病情严重者应高浓度(6~8L/min)加压给氧。有条件时用高压氧舱治疗。


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降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱0.25,加入葡萄糖液20ml中缓慢静注,4~6h后可重复。或用酚妥拉明3~5mg,加入葡萄糖液20mi中缓慢静注,1~2/d,也可用10~20mg,加入5%葡萄糖液250~500ml中静滴。


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减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇250ml静滴,或呋塞米(速尿)20mg静注1~2/d。


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降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松200~300mg加入葡萄糖液250~500ml中静脉滴注,1/d。或地塞米松10mg静注、静滴或肌注,1~2/d。大剂量维生素C(3~5g)静滴也可应用。


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吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。5~10mg肌内或皮下注射,必要时3~5mg用生理盐水10ml稀释后缓慢(5min以上)静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶50~100mg肌注。


高原肺水肿怎么办 7、

为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。


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其他措施如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,或硝苯啶或硝酸异山梨酯)(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。


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合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。


高原肺水肿怎么办 10、

鉴于长途转送对治疗不利,必须下转时掌握以下原则:①当地不具备医疗条件且救援短期难以到达;②路途短,运送条件好,1~2h可到达;③就地抢救后病情稳定,有医护人员护送;转送途中不应中断治疗。

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