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第一章：“酱油尿”是怎么回事
第二章：汗如雨下不用怕
第三章：雇保姆该注意的
编者按：夏天正是蚕豆成熟的季节。别看这小小的蚕豆可不是任何人都可以吃的哦！为什么4岁的孩童在吃完蚕豆之后会引发酱油尿呢？“酱油尿”到底是什么？
“酱油尿”是怎么回事
小康今年4岁了，妈妈从不让他吃蚕豆。这天，表姐买了一包蚕豆当零食吃。小康看得直流口水，嚷嚷着要和表姐“有福同享”。看着可爱的小表弟，表姐不忍拒绝，趁小康的妈妈不注意，表姐偷偷和小康分享起蚕豆来。没想到，小康吃下蚕豆不一会儿就开始肚子疼，后来居然尿出“酱油”来。小康的妈妈吓坏了，赶紧带他去医院就诊。闯了祸的表姐也陪着一同来到医院。
表姐困惑：我和小康都吃了蚕豆，怎么我安然无恙，小康就得了急病呢?如果是食物中毒，应该2个人都生病啊。
医生解答：健康人吃蚕豆是不会生病的，小康生病也不是因为食物中毒。他很有可能得了蚕豆病。小康的尿液呈酱油色，医学上俗称为“酱油尿”，说明发生了血管内溶血。
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表姐困惑：什么是“酱油尿”?难道是把饭菜中的酱油尿出来了?正常人的尿液为淡黄色。
医生解答：“酱油尿”的医学名称为血红蛋白尿。尿常规化验中，有一项指标称为尿隐血。在正常情况下，尿隐血是阴性的。当红细胞在血管内被破坏时，红细胞内含有的血红蛋白便被释放出来，进入血浆中。正常情况下，血浆中的血红蛋白与结合珠蛋白结合起来，当红细胞被大量破坏时，释放的血红蛋白超过结合珠蛋白所能结合的量，则使游离血红蛋白大量存在于血浆中。此时如果游离血红蛋白超过肾脏的排泄能力，由于其分子量较小，可以轻易地从肾脏滤过，出现在尿中，被称为血红蛋白尿。血红蛋白尿的颜色为浓茶色或酱油色，尿常规化验的隐血指标呈阳性。
简单地说，小康是因为体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氧酶，吃下蚕豆后导致红细胞被破坏，尿液中出现血红蛋白，故尿液呈酱油色，并不是把饭菜中的酱油尿出来了。
除了蚕豆病外，输血时，血型不合及溶血性疾病也可导致酱油尿的发生。输血时，ABO血型不合，红细胞在血管内被破坏，医学上称为血管内溶血。发生血管内溶血者，轻则出现发热反应，重则迅速死亡。患者多在输血最初的10～30分钟时出现寒战、发热、心悸、腰背痛、“酱油尿”、腹痛、呼吸困难等症状，如不迅速告知医生予以处理，或许会造成不可挽回的后果。
宝宝吃蚕豆为何出现“酱油尿”_酱油尿
汗如雨下不用怕
22岁的陈老师患上了一种“怪病”：从4岁起，她就开始双手冰凉，且一年四季汗水不断，平时只要注意力一集中，双手就汗如雨下。工作后，陈老师上讲台板书，汗水淋湿了黑板;给学生辅导，汗水湿透了学生的课本;接待家长时，湿淋淋的双手甚至让她不敢跟人握手……
手上为什么这么多汗
陈老师百思不得其解。她看过西医，说这是先天遗传的问题，所以没法治疗;她再看中西，医生告诉她这代表身体很“虚”，陈老师因此而食用很多补品，但最终基本是无济于事。最后实在没办法，她认为是因为自己性格内向、胆小拘谨，因此才会出现在公众场合大汗淋漓的情况，因此去求助心理医生，但在服用了许多抗焦虑的药物后，却依然未能缓解。面对周围同事和学生的异样目光，陈女士自己的心理压力越来越大，性格也变得敏感多疑，甚至一度想辞职。
直到最近，她来到武汉大学人民医院胸外科，黄杰教授诊断她为“手汗症”后，她对自己的病情才最终了解。
黄教授告诉陈老师，手汗症是手汗分泌过多的一种症状，其根本原因尚不明确。一般手汗症的原因分成两大类，绝大多数是原发性，只有极少数是继发性。手汗症患者的交感神经系统反应比别人强烈得多，因为交感神经系统控制着汗腺分泌及血管收缩，所以一旦患者紧张、兴奋，或是处在比较热的环境中，所流的汗比一般人多得多。据统计，手汗症发病率约3‰，大多数的手汗症病人自幼儿期发病，到青春期加剧，严重影响学习、工作和生活。
宝宝吃蚕豆为何出现“酱油尿”_酱油尿
手汗症需要治疗吗
黄杰教授指出，手汗症基本上是一种体质的问题，对健康没有直接的影响，需不需要治疗完全要看手汗症对患者所造成困扰的大小来决定。很多人虽然多汗，但没有直接影响生活，所以不需要治疗;而像陈老师这样，因手汗太多严重影响到学习、社交、工作，就需要治疗了。此时，选择何种方式治疗就成为一个重要的问题。很多患有手汗症或头面多汗症的病人，不知道应该到哪个科室治疗，他们往往首先想到的是皮肤科或神经科，而这些科室的医生也往往并不知道“交感神经链切断”这一手术，使得这部分病人不能够得到及时准确的治疗。
根治手汗症 还是靠手术
黄教授介绍，手汗症的治疗方法可分为内科疗法及外科疗法。手汗症的内科疗法有药物涂抹或电离子浸泡、口服交感神经抑制剂等等，但实践证明这些方法都无法解决多汗症状。如果要根治手汗症，至目前为止还是要靠手术。手术方法可以使手与腋下的出汗立即减少或停止，但要切断支配手与腋下汗腺的胸交感神经。传统方法需要在患者双侧胸壁各切一个长约20厘米的切口，患者创伤大、出血多、痛苦大、住院时间长。所以这种方法不容易被患者接受。
腋下打孔 “镜”到病除
目前，使用胸腔镜治疗手汗症是国际上最新的方法。这一方法无需开胸，仅在患者双侧胸壁腋下各切2个1.5厘米左右的小切口，经该孔放入胸腔镜，然后在电视监视下只用30分钟即准确、简单、快捷地完成手术。患者几乎没有出血，痛苦也很轻微。术后3分钟患者手汗症立即得到消除，住院2-3天即康复出院。
饱受困扰的陈老师最终选择了手术治疗。术中，黄杰、吴晓健两位教授使用胸腔镜，在她两侧腋窝各切开长约1厘米的两个小孔，通过胸腔镜切断胸交感神经2-4节段，不到1小时，就成功解决了她长达20多年的难言之隐。术后，陈女士双手的温度立刻上升了近5度，异常出汗也随即停止。
宝宝吃蚕豆为何出现“酱油尿”_酱油尿
雇保姆该注意的
1.选择正规家政公司
雇主应选择那些具有正规资质、在工商行政部门或其他管理部门登记合格的专业家政公司。专业的家政公司在招收家政服务员时会有较为规范和严格的标准，每位家政服务员都需要有本人的身份证、户口簿、健康证、培训证、照片等相关材料。同时在家政服务员上岗后会对其进行业务能力、专业知识以及职业道德等方面的培训，综合素质较高。
雇主在与公司签订雇佣家政服务员合同的时候，需要家政公司出示正规的、具有法律效力的三方合同，包括家政公司与消费者、消费者与家政服务员以及家政公司与家政服务员之间的合同，提供服务的法律保证。不要选择在小区贴广告或流动的“野家政”。这样在解决纠纷时就能明确责任主体，合法有效地处理矛盾。
宝宝吃蚕豆为何出现“酱油尿”_酱油尿
2.尊重家政服务员
家政服务工作能够有效帮助家庭与社会互动，提高家庭生活质量，以此促进整个社会的发展。因此，家政服务员同样也需要社会和人们的关心。对雇主来说，对待家政服务员要有爱心，尊重她们的人格，不宜过于冷漠，更不能谩骂甚至虐待。工作要求应该循序渐进，给家政服务员一个逐步适应的过程。在有基本安全防范意识的时候也不能刻意去监视和怀疑服务员的工作与生活，双方要相互信任。
3.理性处理家政纠纷
如果纠纷发生，消费者在找寻保姆之前应当根据自身需要确定标准，明确与家政公司以及保姆之间的法律关系。
如果家政公司以公司名义与雇主签订合同并提供家政服务，两者之间是承揽合同关系，如果由于家政服务员的责任而给雇主带来损失，应由家政公司承担赔偿责任;如果消费者是通过中介公司或者熟人介绍聘请的保姆，雇主和保姆之间是雇佣民事关系，保姆提供家政服务的方式受雇主的指挥与分配，在饮食起居等方面也会受到雇主一定程度的管理，双方具有人身依附关系，当出现纠纷时，就只能向保姆个人主张权利解决矛盾。
结语：蚕豆也不是任何人都可以吃的哦！对于某些人，吃上几颗蚕豆似乎也是会要命的哦！(文章原载于《健康世界》《家庭保健》，刊期：2012.06，2012 .04，作者：侯瑞琴，杜巍巍，靳羽飞，王珂，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表三九养生堂赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。
