爱华网骨科的问题尤为被广大医学界关注，作为人体支撑的骨架，若是出现一些病变问题就是患者最头痛的事情了!在这个问题上尤其是腰椎间盘突出症，医疗界又有什么新的学术研究和研讨会呢?腰椎间盘突出症的治疗方法是不是有新的治疗理念呢?一起随小编去看看!
腰椎盘突出症
腰椎间盘突出症治疗新理念 微创技术伤口仅6mm
2013年5月18日，由广东省中医院主办的第二届岭南中西医微创骨科论坛暨微创脊柱新技术、新进展高级研修班在广州举行，广东省中医院大骨科主任林定坤教授在会上做了《脊柱微创的理念与技术》的专题报告。
林定坤教授介绍说，微创技术2003年从国外引入中国，在中国发展的这十年，微创脊柱外科技术在中国得到了迅速发展。由于脊柱微创手术创伤小，对软组织的牵拉和剥离较少，因而能够降低术后疼痛，缩短恢复时间。与传统的开放手术相同，微创手术的目的同样是对神经结构进行充分减压，缓解疼痛，稳定脊柱运动节段，以及脊柱畸形的矫正。
中医骨科是中医学的特色专科，由于其采用传统的中医、中药和针灸、推拿疗法，相比西医外科手术，治疗相对比较保守，创伤小甚至无创伤，深受广大患者尤其是中老年患者的青睐。如何“用尽可能微小的医疗行为去追求病人利益的最大化，使病人在生理和心理获得最大限度的康复”是临床和科研医务工作者不断追求和向往的目标，而微创技术的诞生在很大程度上填补了这一空白，也得到广大医务工作者和患者的肯定，成为当今医学发展的一个“里程碑”，并将在未来成为医学技术的主流。
林定坤教授在接受家庭医生在线专访时指出，微创技术在国外发展已经相当成熟，在中国的发展就比较晚，从2003年引入中国至今才十年的时间。由于微创技术的难度和掌握程度，该技术在中国的普及和应用还比较少，只有少数的三甲医院才有实施微创手术的技术和设备。
微创技术的引进，对骨科疾病的治疗是一个很好的补充
广东省中医院骨科是广东省乃至全国率先应用微创技术的医疗单位，微创技术的应用，是在无创治疗方法不能解决问题的情况下，才会使用。例如腰椎间盘突出症，首先会采用传统中医治疗，不做手术，大部分患者可以收到良好的治疗效果，只有少数患者不行，如突出特别大，游离特别厉害，神经损害比较严重的腰椎间盘突出症患者就需要手术治疗。而传统手术疗法，没有微创手术的器械和设备，只能采用传统器械开刀，导致伤口大，对周围组织损伤大，预后时间长。
微创技术的引进，使外科手术的工作通道从5cm，减小到1.8cm，一直到现在的6mm，打开通道后，采用消融或者化整为零用钳出的方式将突出物处理掉，达到治疗的目的。工作通道和组织损伤程度的减小，对疾病的预后和恢复都有很大帮助。
腰椎盘突出症 广东省中医院微创治疗新理念_腰椎盘突出症
微创手术
什么是微创手术
微创手术，顾名思义就是微小创伤的手术。是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。
微创手术PK传统手术微创手术五大优点
一、创口小：腹部微小切口，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“钥匙孔”之称
二、疼痛轻：患者疼痛感小，手术采取静脉麻醉，患者在睡眠的状态下完成手术。
三、恢复快：大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。
四、住院时间短：一般情况下手术后6-8小时可下床，12-24小时肛门排气即可进食，3-5天出院，一周后基本恢复，费用相对降低。
五、出血少：术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用超声刀等先进止血器械，有助于减少出血量。
传统手术五大缺陷
一、创口大：传统长切口，≥10cm，疤痕呈长线状，影响美观。
二、疼痛大：传统手术需要开腹，术后切口部位常伴有疼痛、酸胀、麻木感
三、恢复慢：传统手术由于切口大，且会造成切口附近肌肉、血管和相应神经的损伤，有可能伴随某些组织感染并发症，因此患者恢复速度慢。
四、住院时间长：术后24小时下床，7-15天出院，费用相对高。
五、出血多：传统手术分离组织广泛，出血量比较大。传统开刀的切口感染或脂肪液化、切口裂开，一直是无法避免的问题。
微创手术PK其它手术激光治疗
利用特殊波长的激光，通过光纤介入到大隐静脉主干，然后用激光能量作用静脉内部，使之热封闭并导致小静脉收缩，以便让那些健康的静脉重建腿部血循环来治疗静脉曲张。
优点：治疗迅速，微创，恢复快。
缺点：对于小腿的曲张静脉显得无能为力，要彻底治愈住还得结合其他的治疗方式。临床实际中激光治疗前的复发率较高，且在治疗一周后容易导致大腿的条索状静脉有不适感。
电凝治疗
用一个带电极的导丝深入血管中产生热量灼烧血管壁从而使血管闭塞来消除曲张的静脉。
优点：微创，出血少。
缺点：不能完全取出病变血管，术后复发率较高，而且易在血管内产生血栓引起长时间的腿部疼痛。
腰椎盘突出症 广东省中医院微创治疗新理念_腰椎盘突出症
腰椎盘突出微创手术
微创技术的适应症有哪些?
微创技术相比传统手术疗法，虽然有很多优势和长处，但并不适合所有的病症，在骨科疾病治疗过程中，也应有所选择。微创手术比较适合腰椎间盘突出症，腰椎滑脱，椎管狭窄，腰椎侧弯，肿瘤切除等，但并不是所有的腰椎间盘突出症都适合微创手术，林定坤教授说，微创手术治疗的不是具体的疾病，而是疾病的某种状态和形态，如腰椎间盘突出是硬化型，硬化物突出压迫到神经，此时就不适合微创手术，也不能用消融手术和钳夹的方式;另外，腰椎间盘突出呈中央型突出，也不适合用微创手术，这两种情况开放的手术治疗效果就会比较好。
微创技术治疗腰椎间盘突出症，是否会复发?
术后椎间盘突出是否会复发，是很多医生和患者非常关心的问题，林定坤教授指出，单纯的椎间盘突出摘除手术是会复发的，不管是开放手术还是微创手术。如果做腰椎的固定融合手术，手术的这一节段突出不会再复发。另外，因为脊柱有很多节段，即使在没有手术的节段，也可能因为脊柱的自然退变而导致疾病的复发。为了尽可能减少疾病的复发，林定坤教授会对患者进行认知教育，叮嘱患者哪些动作可以做，哪些动作不可以做，术后要做好自身的保健和保养，做好肌肉、关节的锻炼，保持腰椎良好的功能状态，防止损伤的发生。
日常护理
1、腰椎间盘突出症患者一定要注意正确的下床方法：病人宜先滚向床的一侧，抬高床头，将腿放于床的一侧，用胳膊支撑自己起来，在站起前坐在床的一侧，把脚放在地上，按相反的顺序回到床上。
2、在急性期患者应绝对卧硬板床休息2～3周，减轻腰椎负担，避免久坐。护士应做好日常生活护理。
3、减少腰部负荷，避免过度劳累，尽量避免弯腰提重物。若是捡地上的东西，可将双腿下蹲腰部挺直，但要注意动作一定要缓慢。
4、注意饮食清淡，多喝水。忌吃油炸食物。宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果，防止便秘。以免腰部疼痛加重。
5、注意腰部保暖，避免受凉。因为受凉是腰椎间盘突出症的主要诱因。为了避免受凉可在腰部热敷。
6、在疼痛有所缓解后，应注意加强腰背部的活动量，但是每次活动时，腰部一定要佩戴腰围，避免腰部突然受力。
7、要保持良好的心态，了解腰椎间盘突出症的知识，以及自己的病情。
结语：在医学界学术进步是一件让人高兴的事情，腰椎间盘突出的患者的福音是微创技术给他们带来更多的健康回馈，不用再忍受痛苦和手术后的郁结，微创给你的就是安全和省事!
