篇一:孕妇健康教育计划
指导孕产妇掌握产前、分娩、产后有关知识是作好围产期保健,防止妊娠期,分娩期及产褥期发生各种并发症,保障母婴健康的重要环节。
[心理指导]孕妇在怀孕期间,应保持轻松、愉快的心境及乐观稳定的情绪,以利胎儿的生长、发育。
[饮食指导]妊娠期母体对蛋白质、脂肪及钙、铁、碘等微量元素的需求量增大,饮食应多样化。
1.多吃高蛋白、高维生素、含微量元素多的食物如瘦肉、动物内脏、鱼类、蛋、豆制品类、蔬菜、水果、海带等,以保证充分的营养供给,以利于胎儿的生长发育。
2.不宜饮酒,不吃辛辣及刺激性食物。
[调养指导]
1.妊娠期间注意适当的休息,保证充足的睡眠,每天睡眠时间不少于8~9小时,以恢复疲劳,减少妊娠合并症的发生。
2.健康孕妇可胜任一般工作,适当地进行室内、室外活动,能促进胃肠蠕动,增进食欲,预防便秘。
3.避免过重的体力劳动,不搬、提重物,以免引起流产、早产。
4.妊娠晚期睡眠时,多采取左侧卧位,可防止子宫右旋压迫下腔静脉影响回心血量。
[预防与保健指导]
1.孕妇及家属不要吸烟,不宜去有多人吸烟的场所,以免香烟中的有害物质影响胎儿,使胎儿体重降低、早产、畸形的发生率增加。
2.保持居室空气新鲜、流通,经常进行居室通风。
3.妊娠早期,注意保暖,预防感冒,不接触放射性与其它有害物质,以免造成胎儿畸形和流产。
[用药指导]妊娠期不要随便服药,患疾病时,要在医生的指导下用药,以免发生药物致畸。
[产前检查指导]按时进行产前检查,了解孕妇及胎儿的情况,以便随时发现异常,及时给予处理。
1.产前检查的时间:
⑴妊娠20~28周,每月检查1次。
(2)妊娠28~36周,每2周检查1次,了解孕妇及胎儿的情况。
(3)满36周后,每周进行1次产前检查。
2.有异常情况,随时进行产前检查,并按医生指导的时间增加检查次数。
[性生活指导]孕妇在妊娠的前3个月,临产前2个月禁房事,以免引起盆腔充血,子宫收缩而造成流产、早破水或早产;防止致病微生物被带入阴道引起产前、产后感染。
[个人卫生指导]妊娠期汗腺分泌旺盛、白带增多,因此在个人卫生及衣着方面要注意:
1.勤洗澡,勤换内衣裤。
2.注意保持外阴清洁,每日清洗外阴1~2次。
3.不盆浴,以防逆行感染。
4.衣着宜柔软、宽大舒适,以免妨碍胎儿发育。
[护理方法指导]
2.乳房护理:
(1)孕期应配戴合适的棉制乳罩,乳罩带不宜太紧,以免影响乳房的发育。
(2)洗澡时注意不用肥皂等刺激性物质清洗乳头,防止破坏乳头上的萌氏保护膜引起乳头皲裂。
3.妊娠未满37周的孕妇出现规律性宫缩腹痛、阴道流血、流水等情况时应立即就诊,避免早产或其它意外情况发生。
4.接近预产期的孕妇,出现规律性子宫收缩、阴道直性分泌物增多,多为临产,应作好分娩的准备,如早破水,应平卧垫高臀部,防止脐带脱垂。
篇二:孕妇健康教育计划
临产分娩是指有规律的子宫收缩,子宫颈管消失伴进行性子宫颈口扩张和胎先露下降,直至胎儿及其附属物由母体产道娩出的过程。表现为有规律的腹部阵痛、阴道流血、流水。在分娩的过程中产妇和胎儿的情况随时都有可能变化,为了取得产妇的密切配合,应指导其掌握下述有关知识。
[心理指导]向产妇讲解临产后各产程的生理变化及正常分娩的过程,安慰、鼓励产妇,消除其思想顾虑和紧张、恐惧心理,配合医护人员顺利完成分娩过程。
[饮食指导]
1.少量多次进高热量,易消化饮食如面食、鸡汤、蛋汤、巧克力等,给予足够的能量供应,保证产妇在分娩时有充沛的精力和体力。
2.多饮水:由于分娩时需要过度用力,机体消耗大,汗腺分泌增加而大量出汗,应补充足量的水分,以预防脱水。
[调养指导]
1.宫缩间隙期,将全身放松,充分休息保持体力,防止过早疲劳。
2.胎膜早破时,应平卧垫高臀部,预防脐带脱垂。
[护理方法指导]
1.每隔2~4小时排尿1次,以免膀胱过度充盈妨碍子宫收缩及胎儿下降。
2.初产妇宫颈口开大小于4cm,经产妇宫颈口开大小于2cm时,要给予温肥皂水灌肠。一方面清除肠腔内粪便,避免分娩时排便污染产床,另一方面通过反射作用刺激子宫增加宫缩,加速产程进展。但应注意胎膜早破、胎位异常,合并心脏病、高血压的产妇,不宜灌肠。
3.子宫颈口未开全,出现排便感,可能是由于胎儿枕后位压迫直肠所致。此时,不要向下用力以免引起子宫颈口水肿,不利于子宫颈口扩张。
4.子宫收缩时,产妇常出现阵发性腹部剧痛、腰部胀痛,采取以下几种方法,可减轻疼痛。
(1)腹式深呼吸:宫缩即将开始前,取随意体位,全身放松,在充分呼气后,不故意用力,很自然地将气吸入下腹。呼吸速度为吸气3秒,呼气3秒,每分钟做11~13次。
(2)按摩:两手五指指头捏拢,轻放在下腹部,拇指约与脐平,宫缩腹部紧张时,边吸气边将两手向两侧腹部滑动,边呼气边将两手滑回原处。
(3)腰部疼痛、坠胀,按上述方法按摩腰部也可以减轻疼痛。
[分娩时指导]初产妇子宫颈口开全,经产妇宫颈口开大4 5cm,应进入分娩室分娩。孕妇要从下述几个方面与接产人员进行配合:
1.正确运用屏气法增加腹压:产妇仰卧,两腿屈曲,足蹬于产床上,双手拉住床旁的把手;宫缩开始时,先吸一口气,然后随着宫缩加强如排便样向会阴部屏气;宫缩间歇时双手放松,充分休息。下一阵宫缩时再采用同样的方法。如果屏气法增加腹压使用不当,不但消耗体力,而且会引起子宫收缩乏力导致第二产程延长,应引起重视。
2.当胎头的枕骨从耻骨弓下露出,胎头即将仰伸时,在宫缩时张口做短促呼吸减轻腹压作用,宫缩间隙期略向下屏气用力,使胎头缓慢娩出能有效地预防会阴撕裂。
3.胎儿娩出后,胎盘剥离征象出现时,要稍加腹压向下用力,协助胎盘顺利娩出。
4.新生儿处理好后,Apgur s评分在8分以上者,要让产妇辨清婴儿的性别后开始吸吮。早吸吮一方面可促进催乳素分泌,作用于乳腺泡,促进乳房充盈分泌乳汁;刺激乳头可增加脑垂体分泌催产素,加强子宫收缩,协助胎盘娩出,减少产后出血。另一方面,初乳可刺激婴儿肠蠕动,促进肠粘膜成熟及胎粪排出。
5.行会阴侧切后缝合会阴时,如出现疼痛,应忍耐,不要在产床上乱动及用手触及消毒区,以免影响缝合的顺利进行及引起产后伤口感染。
6.分娩结束后,产妇应留在产房内观察2小时,此期间最容易发生产后出血、会阴、阴道血肿、宫腔内积血等,如果阴道流血很多,肛门处坠胀剧烈或有其它不适,应及时告诉医护人员检查处理。
篇三:孕妇健康教育计划
从胎盘娩出到产妇全身各器官(乳腺除外)恢复至非孕状态所需的时间称为产褥期,一般为42天。此期间产妇各系统变化大,子宫内有较大创面,乳腺分泌功能旺盛,容易发生感染及其它病理情况。为预防产褥期一些并发症的发生,应从以下几个方面进行宣教。
[饮食指导]产后第1日进清淡易消化食物,以后饮食以多样化、富于营养为原则。
1.多进汤汁食物及含钙、铁、碘等微量元素多的食物如骨头汤、猪蹄炖汤、海带等以促进乳汁分泌,要有适量的新鲜蔬菜,补充维生素和铁剂,为婴儿提供丰富的营养。
2.多饮水,多进含粗纤维多的食物、水果等以促进肠蠕动,预防产后便秘、便结。
[休息指导]
1.产后最初24小时应卧床休息,病情无特殊,24小时后,下床在室内活动,以促进恶露排出,有利于子宫复原,保持大小便通畅,防止盆腔及下肢静脉血栓形成。
2.产褥期要保证充分的休息和睡眠,有利于产后机体恢复。
3.避免从事过重的体力劳动,以免发生子宫脱垂。
[居室环境指导]保持居室空气新鲜、流通,夏季注意开窗通风降低室温,防止中暑,冬天取暖,不可紧闭门窗,防止一氧化碳中毒。
[护理方法指导]产后4小时要自行排尿,避免膀胱充盈影响子宫收缩不利于恶霹排出;排尿困难时应采取下述措施:
(1)解除害怕排尿引起会阴部伤口疼痛这一思想顾虑,鼓励其坐起排尿。
(2)热敷、按摩下腹部,听水滴声诱导排尿。
(3)按上述方法处理仍不能自行排尿时,给予导尿。
[个人卫生指导]
1.饭前、哺乳前、大小便后要洗手。
2.产后出汗多,要勤换床单及内衣裤。
3.保持会阴清洁、干燥,每日用1跖。新洁尔灭液抹洗会阴1 2次。
4.要用消毒的会阴垫以预防产褥期感染。
5.每次大便后要清洗肛门及会阴部,防止粪便污染阴道伤口。
[母婴同室、母乳喂养指导]产后无特殊情况,应给予母婴同室,开始母乳喂养,以增加母子感情,为婴儿提供营养丰富、最方便、卫生、安全、经济、新鲜不变质的天然食物,有利于婴儿的生长发育。应注意以下几个方面:
1.正确的哺乳姿式:
(1)以母亲舒适、松弛、婴儿快乐、满足为原则,可取坐位仰卧位、侧卧位。
(2)方法①三贴:腹贴腹,胸贴胸,母亲乳房贴婴儿下巴,②三线:腹对腹,胸对胸,婴儿眼睛对着母亲眼睛。
(3)托乳:拇指在乳房上方,其余手指托下方,呈C型.乳汁排出不畅时,可用拇指从上向下按摩乳房使乳汁排出。乳汁流出过多过快时,用拇指与食指稍微夹紧乳头,减慢乳汁流出的速度,以避免引起婴儿呛咳或误吸。
2.每次哺乳前要用温湿毛巾擦洗乳头。
3.每次哺乳均要让婴儿吸空双乳,乳汁过多吸不完时,用拔奶器拔尽乳汁,防止乳汁堆积阻塞乳腺管引起乳腺炎。
4.母乳不足时,坚持按需喂嚏,勤吸吮挤空乳房,均衡营养,合理休息,舒畅情志,以促进乳汁的分泌。
5.乳房胀痛常发生于产后1~3天,多因淋巴和静脉充盈,乳腺管不通所致,乳房胀痛可有硬结,产后1周乳汁通畅后即可消退。可采取以下措施:
(1)产后尽早哺乳,促使乳汁通畅。
(2)哺乳前热敷乳房,以疏通乳腺管。
(3)两次哺乳期间冷敷乳房,减少局部充血。
(4)用两手从乳房边缘向乳头中心按摩,然后用宽毛巾扶托乳房以减少胀痛。
(5)婴儿吮吸能力不足时,可借助吸奶器吸引。
6.现乳头皲裂、乳腺炎时要及时治疗、处理,但不要停止哺乳。
7.因病或其它原因不宜哺乳者,奶的方法:
(1)限进汤类食物。
(2)乳房未胀时用胸带紧束胸部,阻止乳汁分泌。
⑶停止吸奶、挤奶。
(4)在医生指导下用药物退奶。
篇四:孕妇健康教育计划
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是妊娠期特有的症侯群,在孕妇中约占5%~10%,多发生于妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿及水肿为主要表现,重症病人出现头痛、呕吐、眼花,甚至抽搐、昏迷。多与子宫胎盘血流减少、内分泌失调、免疫功能紊乱有关。