中医病症诊断疗效标准 宫腔积液 宫腔积液-诊断标准,宫腔积液-适应病症

宫腔积液主要是炎性渗出物导致的,也就说和炎症的感染有一定的关系,和物理治疗宫糜没有什么关系,无论急性或慢性子宫内膜炎伴有宫颈管阻塞,以致宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅,即可形成宫腔积脓,但有可能是宫颈的炎症上行感染导致的。引起子宫积液的主要原因有:子宫出血;子宫内膜炎;子宫颈管粘连、堵塞;生殖器畸形。出现子宫积液,患者可表现为下腹坠痛,同时可有白带增多以及血性分泌物。出现上述情况应到正规医院就诊,进行宫腔镜检查和子宫诊刮,明确原因后再对子宫积液进行相应治疗。人工流产亦可引起子宫积液,可通过B超进行子宫积液的检查。最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。当输卵管由于淋球菌感染、结核菌感染、衣原体感染支原体感染或其它细菌感染,使输卵管发炎时,可破坏输卵管内膜上皮组织,使输卵管闭塞,炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。

宫腔积液_宫腔积液 -诊断标准


宫腔积液一、病史有宫颈激光治疗、手术史或急慢性子宫内膜炎史。
二、临床表现
1、主要症状是下腹坠痛,可伴有全身症状,发热、白细胞计数升高。
2、慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓,可以无明显症状。
3、妇科检查子宫增大、柔软、有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚,可有附件的炎性包块。
三、辅助检查
1、以宫腔探针人宫腔如有脓液流出诊断即可确立。
2、脓液细菌培养及药敏试验必要时诊刮取子宫内膜组织作病理检查,以了解有无恶性病变。
宫腔积液治疗:宫腔引流术

宫腔积液_宫腔积液 -适应病症

1、宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的宫腔积液(脓)。
2、子宫颈癌、子宫内膜癌等放射治疗后出现宫腔积液。
3、了解和确定宫腔积液的性质。

宫腔积液_宫腔积液 -手术步骤


手术1、体位截石位。
2、暴露宫颈
阴道、宫颈消毒后,置阴道窥器,用宫颈钳固定宫颈。
3、探宫引流
用探针向宫体倾屈的方向探测子宫深度,探入后用宫颈扩张器扩至宫腔积液顺利流出。必要时行诊刮。

宫腔积液_宫腔积液 -术后处理

1、宫腔液检测

如宫腔积液为脓样,应将脓液作细菌培养及药敏试验;若为肿瘤或放疗后宫腔内积液,应行细胞涂片检查,并尽量取出组织送病理检查,以排除肿瘤复发。
2、引流
术后应注意保持宫腔引流通畅,宫颈管的通畅是引流的关键。尽可能将宫腔液引液干净。必要时行“b”超检查。
3、抗感染治疗
如为宫腔积脓,术后应积极抗感染治疗。

宫腔积液_宫腔积液 -并发病症

1、探宫受阻
宫腔积液多为各种不同原因的宫颈粘连、堵塞所致,手术时往往不易探入宫腔。因此,术前应对子宫大小、方向、性质有较清楚的了解。探宫时如遇阻力,应将探针的角度和弧度调整,并加一定的力度,成功率则较高。
2、穿孔
多为探针器所致的子宫穿孔,可能是对子宫的屈度判断错误、使用暴力操作或病变使宫壁变薄、质脆所致。穿孔可达腹腔、阔韧带、直肠前或膀胱后壁。发现子宫穿孔,应立即停止操作,观察患者脉搏、血压、腹痛等情况,并给予子宫收缩剂及抗生素。轻度穿孔,保守处理即可恢复,若出现大出血和内脏损伤等情况,则应剖腹处理。

宫腔积液_宫腔积液 -预防保健

预后:
积极治疗后一般性炎性宫腔积液可治愈;癌性宫腔积液预后不良。
预防:
对感染性疾病应早期诊断、积极治疗;对于恶性病患者,应做好肿瘤患者的“三级”预防工作。
预防育龄妇女进入老年期后,由于生殖器官萎缩,卵巢分泌雌二醇功能停止,同时免疫功能亦逐渐下降,因此老年妇女易发生妇科病。
针对本病发病特点特提出以下预防措施:
(1)加强对绝经后女性的卫生宣教工作,勤洗澡,勤换内衣,保持外阴清洁、干燥。
(2)适当参加体育锻炼。
(3)保持心情舒畅,增强免疫能力。
(4)围绝经期内取出宫内节育器,若有不适,及时就医。
(5)每年例行常规妇科查体,注意控制自身疾病如糖尿病等。

宫腔积液_宫腔积液 -保健食方

饮食应该以清淡为原则,最好不要吃虾、蟹、羊肉、狗肉、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物,因为这些食物会加重病情,或者引起旧病复发。
保持低脂肪饮食,多吃鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、瘦肉、鲫鱼、甲鱼、白鱼、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等风凉蔬菜及水果。
应该多吃五谷杂粮,比如豆类、玉米等,还经过多吃一些营养充足的干果类食物,比如芝麻、花生、瓜子等等。另外,日常生活中的一日三餐,要准时定量,千万不能暴饮暴食。
可以多吃一些食海藻类食物,如海白菜、紫菜、海带、裙带菜等。因为海藻类食物含有很多的矿物质,比如钙、铁、钠、镁、磷、碘等。现代科学认为,常吃海藻食品可以有效地调节血液酸碱度,避免体内碱性元素因酸性中和而被过多消耗。所以,子宫肌瘤患者平时应该多吃一些海藻类食物。

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