爱华网![第三大臼齿 智齿[人类第三大臼齿] 智齿[人类第三大臼齿]-概念，智齿[人类第](http://img.413yy.cn/images/b/04020603/0204030604023956114046.jpg)
智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”，是口腔最靠近喉咙的牙齿。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。即阻生齿。智齿的位置从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -概念
智齿在医学上，智齿又叫第三磨牙，学名第三大臼齿，俗称智慧齿，立事牙。智齿是从前往后数的第八颗牙，是人类三十二颗恒牙当中，最后长出的恒牙，位于上下左右牙弓的最后方。因为在智齿长出时大多会在十六到二十四岁左右，在人的智慧成长后，所以又有智慧齿之称, 简称智齿。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -成因
智齿人类成长的过程中，有两副牙齿：一副是在出生后萌出的，叫做“乳牙”，此副牙齿只能够陪伴我们走过快乐的童年生活，6岁左右这些牙齿会完成他们的历史使命而光荣退休；从6岁开始到12～13岁期间，乳牙不断被新长出的第二副牙齿（恒牙）所替换，恒牙共有28～32颗，根据外形和作用恒牙分为四类，即切牙、尖牙（这两种是我们经常说的前牙）、双尖牙和磨牙（这两种是我们经常说的后牙）。随着人体的发育，这些牙齿不断萌出，一般没有什么特殊的感觉。
在原始人类阶段，由于粗糙食物的磨耗，牙齿的高度和宽度不断减少，后面牙齿有足够的空间依次的向前移动，从而使我们的第三颗磨牙（也就是智齿）能够在16岁左右开始萌出；但是现代随着人类食物日亦精细，牙齿的磨耗日益减少，同时由于咀嚼精细食物对颌骨的刺激降低，使得颌骨慢慢退化，逐渐缩小，这就不可避免的造成牙齿萌出空间不足，智齿的萌出时间也相应的推迟到成年之后，也就是18～30岁之间，由于一般认为这个阶段是智力发育的高峰时期，所以人们常常称这颗牙齿叫做“智齿”，也就产生了“智齿”的说法。
下颌骨结构得不到充分的咀嚼功能锻炼，逐渐退化，牙量大于下颌骨量，这样当第三磨牙长出时就常常位置不够，以致萌出困难，这就形成了“智齿阻生”，智齿阻生是青壮年人的一种常见病。
智齿阻生的智齿可以引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难，第二磨牙龋坏，严重的还可引起颌骨骨髓炎等。
如果发现有智齿阻生，并反复引起发炎的，就应该早日拔除，以免引起其它症状或疾病，如果已形成智齿冠周炎，应给予抗生素治疗，待炎症控制后再行拔除。
下颌智齿能够正常萌出并且有正常的咬颌关系者仅仅占很少数，“智齿”萌出时由于没有足够的地方，很容易长歪，例如出现向颊侧或者舌侧倾斜、向前后倾斜等情况。
常常出现牙冠仅有部分萌出，外露于牙龈之外，另一部分被牙龈覆盖，即在牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的袋子形状的结构，医学上称之为“盲袋”，亦称为“龈袋”，龈袋内容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙、漱口又难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而引起局部损伤，容易形成溃疡。当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症，即智齿冠周炎。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -生长方向
智齿在青春后期，颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长。由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长（近中呈角阻生），远离邻近牙齿生长（远中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生，甚至倒置阻生。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -症状
智齿：有可能挤掉别的牙齿，而且刷牙刷不到长智齿的症状常常会由于智齿萌出不完全，牙冠的一部分被牙龈包绕，形成盲袋，食物残渣易进难出，导致冠周软组织红肿、盲袋积脓，患者会有疼痛、开口困难、发热等症状。长智齿时常因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡等症状。
当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。智齿冠周炎发病初期，由于症状轻微，常被病员忽视而延误治疗，致使炎症迅速发展，病情加重。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -退化
智齿智齿的退化可能有两个原因：
第一，在人类从猿进化而来的过程中下颚体积变小，没有颌骨空间留给智齿；
第二，可能与口腔卫生有关，古代的青年人有几颗牙齿或大多数牙齿脱落是件很平常的事。而这个时候刚刚长出来的智齿就会发挥作用。而现代人口腔医学发达，人人都有刷牙的习惯，除非发生意外青年人的牙齿一般都会保持完整，智齿就变成多余的了。由于没有生长空间，智齿生长时往往会有疼痛，且萌出后位置和方向会发生异常，大部分人的智齿没有咀嚼功能，没有对咬牙。也就是说，智齿一般是多余的，被认为是一种痕迹器官。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -并发症
智齿智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎：由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发伸长，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -危害
智齿1、引发三叉神经痛：有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。容纳牙齿的颌骨不断退化变小，因而智齿阻生是必然的结果。拔除阻生的智齿对咀嚼、语言等功能无任何不良影响，加之拔除是治疗阻生的最有效的办法，因此，建议尽早、果断地拔除引起上述危害的阻生智齿。
2、易诱发龋病：位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。
智齿3、引发牙龈肿胀：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态，因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的，以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。
4、反复发作的冠周炎：阻生的智齿牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲带，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的消炎治疗治标不治本，因此冠周炎会反复发作。
5、咬合关系不良：阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对青壮年的身心健康影响较大。
6、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。智齿由于萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至出现牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -应对方法
消炎
智齿1.要先消炎,吃点药,用点漱口水或淡盐水漱口。
不过建议你还是到医院去详细诊断一下，以便对症下药。如果是由于感染引起的疼痛，应该用抗菌素治疗，如果有位置异常的话就要拔掉了。疼得厉害的时候咬块冰，暂时缓解一下。
饮食注意
不要吃辣的,海鲜,还有鸡蛋这些发的东西,象蔬菜水果当然没事,瘦肉少来点也行。
治疗
牙冠周围软组织与牙齿之间形成一盲袋，引起食物、细菌的积存，抵抗力下降时，出现冠周炎是必然的。一般的
智齿
（2）龋齿。位置不正的智齿与第二磨牙之间容易积存食物残渣，而且不易清洁，一般数月可形成龋齿，直接破坏牙体组织。
（3）阻生的智齿往往不能与对颌牙齿建立正常的咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛，夜磨牙等症状，对轻壮年的身心健康影响较大。
（4）有证据表明一些阻生智齿是某些三叉神经痛的病灶所在。
智齿
对于六龄牙严重龋坏而无法保留的患者，拔出的智牙则有了它的新用途。
六龄牙，即六岁时萌出的第一恒磨牙。因其萌出早，保护不当极易发生龋坏，若未及时正确治疗，牙齿严重龋坏或折裂而不得不拔除。
遇此情况者大多是青年人，若不及时修复，则可导致其相邻牙及对合牙移位而发生咬合紊乱。长期一侧咀嚼可导致颌面部不对称畸形等不良后果。若用活动假齿修复，会有诸多不便。
固定桥修复需磨改邻牙，种植假齿修复整个过程目前尚需三到六个月且须具备一定的经济能力。此时若将阻生智牙拔出后即刻移植于六龄牙拔出后遗留的拔牙窝内，则可收到意想不到的效果。
保留
智齿
1.位置比较正，已经正常萌出或预计能正常萌出而且有咬合关系者。
2.智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。
3.有对合牙的智齿。
4.完全埋伏于骨内的阻生齿，如与邻牙牙周不相通，又无压迫神经引起疼痛者，可暂时保留。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -拔除需知
智齿1．通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。
2．一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。
3．回家以后，前两天需要冰敷，两天后再不舒适，则用热敷。
4．如果有发烧现象，第二天可请病假休息。
5．在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。
6．月经期间不能拔智齿。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -拔除后注意
智齿一、拔智齿后一般都会肿起来，尤其在拔牙后大约第三天内会肿得最严重，而后就会慢慢消肿；
二、拔智齿后24小时内一般不要漱口，更不能刷牙。若急于漱口刷牙，则有可能将血块漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窝空虚而导致疼痛难忍的“干槽症”，延长痊愈时间。还应注意不要常用舌头舔伤口或用力吸吮伤口，防止伤口损伤引起感染，或使伤口上的血凝块脱落，影响凝血过程而造成不断出血；
三、拔智齿后两小时可以进食，但应注意吃些流质类食物，不可喝热开水或进食过烫、过硬的食物。热食会引起血管扩张而易于出血；过硬的食物对伤口是一种机械性刺激，可引起出血和加重损伤，故应避免；
智齿四、拔智齿后数日不要吸烟，因为香烟的烟雾对拔牙伤口也会产生有害刺激作用，影响凝血过程，亦不可饮酒或吃辛辣等刺激性食物，以免加重疼痛或出血。千万不要用未经消毒的纸、棉花、牙粉等塞入拔牙伤口内；
五、不要参加剧烈的运动，不要大声说话大笑，别用舌头去舔，基本日常活动没有任何问题；
六、拔智齿后应遵照医嘱，需要复诊或拆线时要按时复诊，有任何问题及时和经诊医生联系。
七、遵循医嘱，拔智齿后要咬住压在伤口上的消毒棉球或纱布，以达到压迫伤口、帮助止血的目的，要坚持半小时以后才能吐掉。这是因为拔智齿后伤口内的血液在半小时之内可能形成血凝块。如果提前吐掉棉球或纱布，易发生出血；拔智齿后切忌用手指触摸伤口，因为手指上沾有大量病原微生物，易造成拔牙伤口的感染，同时也会破坏已形成的血凝块。
智牙_智齿[人类第三大臼齿] -发炎处理
智齿1.双氧水和盐水交替漱口，先用双氧水漱口，双氧水要加两倍的水，不要用原液。然后再用盐水漱口，每天多漱口几次，症状会有所缓解。对于轻度的智齿发炎，非常管用。
2.输液治疗，如果智齿的炎症比较厉害，没有得到及时的控制，这时就需要通过输液来进行治疗，因为在智齿发炎的这个阶段服用消炎药，已经起不了太大的作用。
3.拔除智齿，对于经常发炎的智齿，我们应该到口腔医院进行拔除，因为智齿本身对我们的作用也不大，没有必要保留。当然，一少部分智齿位置比较正确，对颌也有智齿且位置比较正常的情况，也可以考虑保留智齿。除此之外，多数的智齿是需要拔除的。
智齿4.局部治疗：智齿冠周炎的局部治疗很重要。每日可用1－3%过氧化氢溶液及生理盐水或其他灭菌溶液冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油。另给复方硼砂液或呋喃西林液等含漱，一日多次。早期还可局部理疗、外敷中草药以助炎症吸收。针刺疗法可有镇痛、改善张口等作用。如脓腔形成，可切开引流。
5.处理病源牙：急性炎症消退后，应对病源牙作进一步处理，以防复发。如牙位正、能正常萌出，并有对颌牙行使咀嚼功能者，可作冠周龈瓣楔形切除术。否则应予拔除。
6.简单家庭护理：每日可用温热水或盐水漱口或用口腔含漱液漱口；冲洗，可用消毒过的注射针头拧弯，选用洗必泰或双氧水以及生理盐水等冲洗冠用袋；可口服磺胺类药物，必要时可注射抗菌素，如有脓肿形成应到医院专科诊治；也可用：牛黄解毒丸、每次服l-2丸、日服2次或解毒消炎丸，每次服4-6粒，日服3次。
