硝酸咪康唑乳膏说明书 咪康唑 咪康唑-药物名称,咪康唑-说明

咪康唑是高效、安全、广谱抗真菌药,对致病性真菌几乎都有作用。其机理是抑制真菌细胞膜的固醇合成,影响细胞膜通透性,抑制真菌生长,导致死亡。在4微克/毫升以下的浓度可抑制大部分临床分离的真菌,其中新型隐球菌,念珠菌和粗孢子菌对本品均敏感,皮炎芽生菌和组织胞浆菌对本品高度敏感,但曲霉菌较差。另外,咪康唑对金葡菌和链球菌及革兰阳性球菌和炭疽菌等也有抗菌作用。用于皮肤真菌感染,如手、足、体、股癣。

咪康唑_咪康唑 -药物名称


分子式咪康唑双氯苯咪唑,霉可唑,MONISTAT 英文名Miconazole
别名1-[2-(2,4-Dichlorophenyl)-2-[(2,4-dichlorophenyl)methoxy]ethyl]-1H-imidazole
产品名称咪康唑;1-[2-(2,4-二氯苯基)-2-[(2,4-二氯苯基)甲氧基]乙基]-1H-咪唑分子结构分子式C18H14Cl4N2O
分子量416.13

咪康唑_咪康唑 -说明

胶囊剂:每胶囊0.25g。注射液:每支200mg(20ml)。软膏剂:2%。阴道栓剂:每粒100mg。

咪康唑_咪康唑 -适应证


咪康唑软膏咪康唑是高效、安全、广谱抗真菌药,对致病性真菌几乎都有作用。其机理是抑制真菌细胞膜的固醇合成,影响细胞膜通透性,抑制真菌生长,导致死亡。在4微克/毫升以下的浓度可抑制大部分临床分离的真菌,其中新型隐球菌、念珠菌和粗孢子菌对本吕均敏感。皮炎芽生菌和组织胞浆菌对本品高度敏感,但对曲霉菌作用较差。另外,咪康唑对金葡菌和链球菌及革兰阳性球菌和炭疽菌等也有抗菌作用。用于皮肤真菌感染,如手癣、足癣、体癣、股癣。

咪康唑_咪康唑 -工用作用

为咪唑类抗真菌药,对许多临床致病真菌如白色念珠菌、曲菌、新生隐球菌、芽生菌、球孢子菌、拟酵母菌等深部真菌和一些表皮真菌,以及酵母菌等,都有良好的抗菌作用。还对葡萄球菌、链球菌和炭疽杆菌等革兰阳性菌有抑菌作用。静脉注射后迅速在肝中代谢,约18%的非活性代谢物自尿中排出。药代动力学曲线表明是三室开放型的,半衰期分别为0.4、2.1和24.1小时。肾功能不足包括进行血液透析的病人,其药代动力学曲线并不改变。按照9mg/kg剂量给药,多数病例的血药浓度可超过1μg/ml。本品主要用于治疗深部真菌病,对五官、阴道、皮肤等部位的真菌感染也有效。

咪康唑_咪康唑 -药理作用


咪康唑胶囊咪康唑为人工合成的1-苯乙基咪唑衍生物,为广谱抗真菌药,对皮肤癣菌、念珠菌、酵母菌及其它藻类、子囊菌、隐球菌等具有抑制和杀灭作用,对革兰氏阳性球菌和杆菌也有抗菌作用。广谱抗真菌药。本品在4mg/L浓度时可抑制大部分真菌生长,芽生菌属、组织浆胞菌属对其呈现高度敏感,隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等亦对本品敏感。本品通过干扰细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成,损伤真菌细胞膜并改变其通透性,以致重要的细胞内物质外漏;本品也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和过氧化酶的活性,引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。本品的内容物为白色或类白色的结晶性粉末;无臭或几乎无臭。

咪康唑_咪康唑 -动力学

文献资料显示,咪康唑口服吸收差,口服1g后血药峰浓度仅为1mg/L,分布半衰期约为0.4小时,消除半衰期约为2.1小时,终末半衰期为20~24小时,血清蛋白结合率为90%。在体内分布广泛,可渗入炎症的关节、眼球的玻璃体及腹腔中,但在脑脊液、痰液、房水中浓度均甚低,对血脑屏障的穿透性亦差。本品主要经肝脏代谢灭活为无活性的代谢物。口服量的14~22%自尿排出,主要为无活性的代谢物,其中不到1%为原形物。口服量的50%以原形自粪便排出。目前尚缺乏本品对皮肤局部用药的药代动力学研究资料。

咪康唑_咪康唑 -用法用量


咪康唑溶液

口服,1次0.25~0.5g,1日0.5~1g。治疗深部真菌病需静脉给药,一日常用量为600~1800mg(10~30mg/kg),分3次给予。治疗芽生菌病,可用200~1200mg/d(疗程2~16周);治疗白色念珠菌病,可用600~1800mg/d(疗程1~20周);治疗隐球菌病,可用1200~2400mg/d(疗程3~12周);治疗球孢子病,可按1800~3600mg/d(疗程3~20周)。开始治疗时可先给小剂量(200mg),根据病人耐受情况加大用量,用大剂量时应慎重。一次药量用等渗氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释,控制滴入时间30~60分钟。局部用药常作为全身用药的补充,参考量如下:膀胱灌注:1次200mg,1日2~4次,将注射液稀释用。窦道灌注:1次200mg,1日2次,直接用注射液(不稀释)。气管滴入:1次100mg,1日4~8次,可将注射液用3倍量的等渗氯化钠注射液稀释后滴入或喷雾吸入。感染创口:1日灌洗1~2次,取注射液适当稀释后用。鞘内注射:1次20mg(注射液2ml,不稀释),连用3~7日。阴道插入:每晚用栓剂1粒,插入阴道深处,一般连用10日。

咪康唑_咪康唑 -禁忌症

一岁以下婴儿、孕妇、肝功能障碍患者及对本品过敏者禁用

咪康唑_咪康唑 -不良反应


咪康唑皮疹、发红、水疱、烧灼感和其他皮肤刺激症候。静脉炎、搔痒、药热、皮疹。可引起胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻。血细胞比容下降、白细胞减少、低钠血症。
[心血管系统]一次突击量(800mg,1~2分钟注完)使有些病人发生心动过速及呼吸增快,1例出现室性心动过速,另1例发生心脏停搏。静注时血栓形成性静脉炎的发生率较高,应用中心静脉导管注入则可防止发生。尽管改善缓冲液,其发生率仍为20%。有报告7例恶性血质不调者应用此药治疗,2例发生心脏停搏,4例发生过敏性反应,1例呼吸停止。所有这些都发生在第一次用药之时,停药后7例均恢复。他们都无心脏病史,其中5例所用的药液浓度较高(溶于不到200ml的液体内),因之,此药应溶在200ml以上的液体内,输入时间不少于60分钟,则可避免并发症的产生。
[神经系统]鞘内注射可发生蛛网膜炎。可引起感觉过敏、欣快及头晕目眩,但是罕见而轻度的。罕见中毒性精神病。
[消化系统]可发生恶心、呕吐、腹泻和食欲减退等,口服及静脉给药时均可发生。例如80例静注的病人,恶心的发生率可达42%。尚未见有对肝脏的毒性作用,但偶有发生暂时性血清氨基转移酶轻度升高者。
[造血系统]偶可发生正常红细胞性贫血或白细胞和血小板减少,后二者的发生率低于2%,停药后均可迅速恢复正常。约2%病人可发生高脂血症和红细胞呈缗钱状排列,血胆固醇和甘油三脂均可增高,此可能与静脉制剂所用蓖麻油赋型剂有关。少数病人可产生低钠血症。
[过敏反应]少数病人可发生皮肤瘙痒、皮疹、头晕、发冷和发热等过敏反应,偶有发生过敏性休克者。有报告发生斑丘疹,有时为荨麻疹伴有或不伴有瘙痒。有些病人继续用药,皮疹可自然消退。局部应用本品,发生皮肤局部刺激及接触性过敏皮炎。1.消化道反应如恶心、呕吐、腹泻和食欲减退;2.少数患者可发生皮肤瘙痒、皮疹、头晕、发冷、发热等,偶可发生过敏性休克;3.偶可发生正常红细胞性贫血、粒细胞和血小板减少、高脂血症(如胆固醇和三酰甘油的升高)。偶可致血清氨基转移酶一过性轻度升高。

咪康唑_咪康唑 -注意事项

硝酸咪康唑乳膏说明书 咪康唑 咪康唑-药物名称,咪康唑-说明
1、静滴时务必先将注射液稀释。可致心脏骤停,应密切观察用药。
2、偶可引起过敏反应,必须在住院严密观察下用药。
3、副作用以静脉炎为多见,常见的还有皮肤瘙痒、恶心、发热和寒战、眩晕、皮疹、呕吐等。瘙痒和皮疹严重者应停药。恶心和呕吐者可眼抗组胺药或止吐药,并避开餐前后给药,还可适当减少用量。
4、可引起红细胞压积下降、血小板减少、血钠下降等。用药期间应检查血红蛋白、红细胞压积、电解质和血脂等,遇有异常应及时处理。
5、一岁以下儿童不用本品。妊娠禁用。
6、不可与一些组成复杂的输液配伍。

咪康唑_咪康唑 -用要说明

孕妇及哺乳期妇女用药动物试验显示咪康唑对胎儿有毒性,因此孕妇禁用本品;本品是否会分泌进入乳汁尚不明确,因此不推荐哺乳期妇女使用本品。
儿童用药由于儿童处在生长发育期,肝功能还不完善,用药量应酌减。
老年患者用药对肝功能出现减退的老年患者,用药量应酌减。

咪康唑_咪康唑 -相互作用


咪康唑软膏1、本品与香豆素或茚满二酮衍生物等抗凝药合用时,可增强此类药物的作用,导致凝血酶原时间延长,对患者应严密观察,监测凝血酶原时间,调整抗凝药的剂量。
2、本品可使环孢素的血药浓度增高,并可能使肾毒性发生的危险性增加,当两药合用时,应对环孢素的血药浓度进行监测。3、利福平可增强本品的代谢,增加肝脏毒性,合用时可降低本品的血药浓度,导致治疗失败。与异烟肼合用时亦可降低本品的血药浓度,故应谨慎合用上述药物。
4、苯妥英钠与本品合用可引起两种药物代谢的改变,并使本品的达峰时间延迟,两药合用时应严密观察其反应。
5、本品与降糖药合用时,可由于抑制后者的代谢而致严重低血糖症。
6、本品与西沙必利合用属禁忌,因合用时抑制细胞色素P-450代谢通道、可导致心律紊乱。本品若与阿司咪唑或特非那定合用也有发生心律失常的危险、故也应避免。

咪康唑_咪康唑 -药物鉴别

取本品适量(约相当于硝酸咪康唑10mg),加无水乙醇10ml,置热水浴中加热,使之溶解,冷却、离心,取上清液作为供试液。另取硝酸咪康唑对照品10mg,加无水乙醇10ml,作为对照品溶液。照硝酸咪康唑有关物质项下薄层色谱法试验,吸取上述两种溶液各10μl,分别点于同一薄层板上。供试品所显主斑点的颜色和位置应与对照品的主斑点相同。

咪康唑_咪康唑 -含量测定

取本品适量(约相当于硝酸咪康唑40mg),精密称定,置具塞锥形瓶中,加氯仿40ml与水20ml,置温水浴中加热,振摇使硝酸咪康唑溶解,放冷,加稀硫酸5ml与二甲基黄-溶剂蓝19混合指示剂1ml,用磺基丁二酸钠二辛酯试液滴定,至近终点时强烈振摇,继续滴定至氯仿层由绿色转变为红灰色;另精密称取硝酸咪康唑对照品40mg,照上述方法自“置具塞锥形瓶中”起,依法测定,根据两者消耗磺基丁二酸钠二辛酯试液毫升数的比值计算,即得。

咪康唑_咪康唑 -制剂

咪康唑气雾撤布剂2%咪康唑气雾溶液2%咪康唑乳膏2%咪康唑洗剂2%咪康唑撤布剂2%静脉滴注,深部真菌:一日500-1800mg,分3次用。芽生菌病:日200-1200mg,疗程2-6周。白色株菌病:一日600-1800mg,疗程1-20周。隐球菌病:一日1.2-2.4g,疗程3-12周。球孢子病:一日1.8-3.6g,疗程3-20周。局部用药参考(常作全身用药的补充):膀光灌注,一次200mg,一日2-4次;窦道灌注,一次200mg,一日2次;气管滴入,一次200mg,一日4-8次;感染创口:一日灌洗1-2次;鞘内注射:一次20mg,连用3-7日;阴道深部插入:每晚栓剂1粒,连用10日。

咪康唑_咪康唑 -硝酸咪康唑胶囊


咪康唑英文名MiconazoleNitrateCapsules
类别西医药物

动力学
本品口服吸收差,口服1g后血药峰浓度仅为1mg/L。血分布半衰期(t1/2α)约为0.4小时,血消除半衰期(t1/2β)约为2.1小时,终末半衰期(t1/2)为20~24小时,血清蛋白结合率为90%。在体内分布广泛,可渗入炎症的关节、眼球的玻璃体及腹腔中,但在脑脊液、痰液、房水中浓度均甚低,对血脑屏障的穿透性亦差。本品主要经肝脏代谢灭活为无活性的代谢物。口服量的14%~22%自尿排出,主要为无活性的代谢物,其中不到1%为原形物。口服量的50%以原形自粪便排出。
适应症本品主要用于治疗肠道念珠菌感染。
用法用量
饭后口服。成人一次0.25~0.5g,一日0.5~1g。小儿口服初始剂量为每日30~60mg/kg,而后减为每日10~20mg/kg;婴儿每日30mg/kg,分2次给药。疗程视病情而定。
不良反应
1、消化道反应如恶心、呕吐、腹泻和食欲减退;
2、少数患者可发生皮肤瘙痒、皮疹、头晕、发冷、发热等,偶可发生过敏性休克;
3、偶可发生正常红细胞性贫血、粒细胞和血小板减少、高脂血症(如胆固醇和三酰甘油的升高)。偶可致血清氨基转移酶一过性轻度升高。
禁忌一岁以下婴儿、孕妇、肝功能障碍患者及对本品过敏者禁用。

相互作用
1、本品与香豆素或茚满二酮衍生物等抗凝药合用时,可增强此类药物的作用,导致凝血酶原时间延长,对患者应严密观察,监测凝血酶原时间,调整抗凝药的剂量。
2、本品可使环孢素的血药浓度增高,并可能使肾毒性发生的危险性增加,当两药合用时,应对环孢素的血药浓度进行监测。
3、利福平可增强本品的代谢,增加肝脏毒性,合用时可降低本品的血药浓度,导致治疗失败。与异烟肼合用时亦可降低本品的血药浓度,故应谨慎合用上述药物。
4、苯妥英钠与本品合用可引起两种药物代谢的改变,并使本品的达峰时间延迟,两药合用时应严密观察其反应。
5、本品与降糖药合用时,可由于抑制后者的代谢而致严重低血糖症。6、本品与西沙必利合用属禁忌,因合用时抑制细胞色素P-450代谢通道,可导致心律紊乱。本品若与阿司咪唑或特非那定合用也有发生心律失常的危险,故也应避免。
制剂0.25g

咪康唑_咪康唑 -注意事项

治疗期间定期检查周围血象、血胆固醇、三酰甘油、血清氨基转移酶等。由于儿童处在生长发育期,肝功能还不完善,用药量应酌减。动物试验显示咪康唑对胎儿有毒性,因此孕妇禁用本品;本品是否会分泌进入乳汁尚不明确,因此不推荐哺乳期妇女使用本品。对肝功能出现减退的老年患者,用药量应酌减。

咪康唑_咪康唑 -药理作用

广谱抗真菌药。本品在4mg/L浓度时可抑制大部分真菌生长,芽生菌属、组织浆胞菌属对其呈现高度敏感,隐球菌属、念珠菌属、球孢子菌属等亦对本品敏感。本品通过干扰细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜主要固醇类-麦角固醇的生物合成,损伤真菌细胞膜并改变其通透性,以致重要的细胞内物质外漏;本品也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和过氧化酶的活性,引起细胞内过氧化氢积聚导致细胞亚微结构变性和细胞坏死。对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。本品的内容物为白色或类白色的结晶性粉末;无臭或几乎无臭。

  

爱华网本文地址 » http://www.413yy.cn/a/8104030103/157905.html

更多阅读

兰美抒乳膏有激素吗? 兰美抒乳膏治疗灰指甲

我在药店上班,对于这个问题没学过医的朋友问,我很是理解。因为很多人有脚气或其它的皮肤真菌感染时,可能用过皮炎平,或派瑞松等擦。这些药也能止痒,减轻皮炎症状。但来我这我都会告诉他们:皮炎平是含激素的,最好不要用。他们也会有同样的疑

千白氢醌乳膏效果好吗? 千白氢醌乳膏说明书

需要的可以添加或则我的微信号:chenkeyu618点击立即购买http://item/item.htm?id=15655676563著名祛斑品牌——千白【产品功效】一、千白祛斑机理显著:抑制酪氨酸酶活性通过抑制酪氨酸酶活性,从根本上控制黑色素细胞代谢过程,使表皮

抗痘终极武器——维生素A酸乳膏的使用纠错_乔琳 乔琳雅

维生素A酸乳膏虽然一直饱受争议,但它是我10几年抗痘历程里用过的,最值得推荐给大家的一个产品。维生素A酸乳膏,我们买来在使用之前仔细查看产品说明时就能看到说明书上详细列出的副作用。维生素A酸是公认的比较刺激,主要副作用在于过

声明:《硝酸咪康唑乳膏说明书 咪康唑 咪康唑-药物名称,咪康唑-说明》为网友散场电影院分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除