爱华网卵巢巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，是因子宫内膜“飘洋过海”，“移民”到卵巢内引发的一种疾病，它是子宫内膜异位症中最常见的一类，与肿瘤性质的卵巢囊肿有本质的区别。子宫内膜“移民”到卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时，“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血，“经血”无法排出体外，只得潴留在卵巢内。脱落于“经血”中的异位内膜像种子一样，继续种植于卵巢内，就是如此周而复始的循环，月复一月，年复一年，潴留于卵巢内的“经血”越积越多，就形成了由小到大的囊包，医学上称为“卵巢内膜异位囊肿”，由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故又称为“卵巢巧克力囊肿”。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。其中，卵巢巧克力囊肿又占80％左右。卵巢巧克力囊肿病变可只累及一侧卵巢，但约有50％以上的患者会累及双侧卵巢。随着病情的发展，患者可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、不孕和性交痛等病症。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -诊前检查
1、腹腔镜检查。用腹腔镜进行检查能够直接观察到囊肿的答题情况，然后在可疑的部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查。
2、放射学诊断。以腹部为平片，静脉肾盂造影等多种仪器辅助诊断。电子计算机体可通过扫描鉴别肿瘤是良性还是恶性。
3、阴道后穹窿穿刺。这种检查主要是抽出咖啡色或巧克力色的浑浊液，以及血型液体。
4、B超检查：B超检查千万不能忽视，因为它可以看到附件区和子宫区相连轮廓不规则的囊腔。液性暗区中也弥漫着杂乱的回声。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -卵巢巧克力囊肿病理
卵巢巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，是因子宫内膜“飘洋过海”，“移民”到卵巢内引发的一种疾病，它是子宫内膜异位症中最常见的一类，与肿瘤性质的卵巢囊肿有本质的区别。子宫内膜“移民”到卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时，“侨居”卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血，“经血”无法排出体外，只得潴留在卵巢内。脱落于“经血”中的异位内膜像种子一样，继续种植于卵巢内，就是如此周而复始的循环，月复一月，年复一年，潴留于卵巢内的“经血”越积越多，就形成了由小到大的囊包，医学上称为“卵巢内膜异位囊肿”，由于囊肿内的血是长期潴留的陈旧血，外观呈巧克力糊状，故又称为“卵巢巧克力囊肿”。
卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿内积血的不断增加，囊肿体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱部分，发生囊肿自发性破裂，囊内流出部分积血，压力降低后，囊壁破口常可自行愈合。经过若干时间后，囊内积血再次增多、压力再次增大时，又可发生自发性破裂。囊肿破裂后流至盆腔内的积血，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可造成盆腔器官的粘连。卵巢巧克力囊肿可以在没有诱因情况下自发破裂，粗暴或剧烈的性生活，尤其是经前期性生活，常是常见的导致囊肿破裂的重要诱因。
较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
由于卵巢巧克力囊肿破裂流至盆腔内的是陈旧积血，并非大量新鲜出血，除腹痛外，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有人认为，既然不会危及生命，能否采取不手术的保守治疗，使患者免受手术之苦。其实不然，保守治疗后，囊壁破口愈合了，症状消失了，但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦，且发作次数越多，引起的盆腔粘连越重，盆腔粘连引起的腹痛等症状，更会使她“雪上加霜”，苦不堪言。
因此确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3厘米者，应接受手术，清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织，传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效，这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -卵巢巧克力囊肿需要与哪些疾病鉴别诊断
卵巢巧克力囊肿需要与哪些疾病鉴别诊断？
1、异位妊娠破裂或流产：本病有急性腹痛、腹腔内出血体征及盆腔包块，与卵巢子宫内膜异位囊肿破裂相似。但既往无子宫内膜异位及痛经病史，有停经史。根据血、尿HCG检查及后穹隆穿刺可鉴别。
2、卵巢肿物蒂扭转：既往无痛经史，发生急性腹痛后无内出血体征，腹壁压痛及反跳痛不明显，无移动性浊音。妇科检查肿块周界清楚，肿块压痛，子宫直肠窝无结节，B超可鉴别。3、急性阑尾炎：右侧卵巢子宫内膜异位囊肿破裂易与急性阑尾炎混淆。急性阑尾炎最明显的压痛点在腹壁阑尾麦氏点，且子宫直肠陷凹无结节，患者有发热，血白细胞升高，后穹隆穿刺也可辅助诊断，如为脓液，则为急性阑尾炎。
4、卵巢黄体破裂：本病多发生于月经前，无痛经史，腹部压痛、反跳痛不明显，子宫直肠陷窝无结节，后穹隆穿刺液为暗红色不凝血，而非咖啡色液。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -检查
1、放射学诊断。以腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。电子计算机体层扫描（CT）可鉴别良、恶性肿瘤，盆腔肿块合并肠梗阻的诊断，显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。
2、腹腔镜检查。可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结，是为缺点。
3、若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。
1）酶的标志物/乳酸脱氢酶（LDH）在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。
2）抗原标志物：AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。畸胎瘤未成熟时AFP值也可升高，AFP的升高常先于临床体征，它在诊断和监护方面都具有重要意义。
3）激素标志物：绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物，卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -卵巢巧克力囊肿的预防
卵巢巧克力囊肿的病因尚未清楚，但与以人工流产为主的宫腔手术有着密切关系。因此，落实避孕措施，杜绝人工流产，有助于预防卵巢巧克力囊肿的发生。卵巢巧克力囊肿的治疗颇为棘手，所以，预防巧克力囊肿的发生就显得尤为重要。研究发现，卵巢巧克力囊肿的发生与早已进驻盆腔的异位子宫内膜有关。由此可见，预防卵巢巧克力囊肿的关键就在于如何避免子宫内膜异位症的发生。根据与子宫内膜异位症发病有关的“危险因素”，可从以下几方面采取预防措施：
1、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常。
2、要注意自身保暖，避免感寒着凉。
3、月经期间，禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。
4、如已查出患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累，一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。
5、尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。
6、月经期要做好自身的保健，注意控制自己的情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的改变。
7、女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经可形成溢流。
8、女性月经期一定要禁止性生活。
巧克力囊肿预防
A、避免人工流产：临床观察发现，人工流产手术可以促使子宫内膜经输卵管进入盆腔，从而引起子宫内膜异位症。近年来随着人工流产手术的日益普遍，子宫内膜异位症的发病率呈现不断上升的趋势。因此，育龄妇女一定要做好计划生育，尽量避免人工流产。在避孕失败的情况下尽量采取损伤最小的宫腔镜取胚术(陈凤林院长首创术式)减少对子宫最小的创伤。
B、经期避免剧烈的活动：在经期从事舞蹈、体操、游泳、跳水等体育活动或重体力劳动，有可能促使经血倒流，而引起子宫内膜异位症。因此，在经期应尽量避免从事剧烈的活动。
C、口服避孕药：长期服用避孕药可以抑制排卵，促使子宫内膜萎缩和月经量减少，可以减少经血和内膜碎片逆流至腹腔的机会，从而避免子宫内膜异位症的发生。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -卵巢巧克力囊肿的治疗新技术
治疗卵巢巧克力囊肿最新技术与安全的手术是超导介入治疗卵巢囊肿，达到治病求本、标本兼治的治疗效果，囊肿经过介入手术可以自体萎缩吸收直至消失,手术不开刀、无切口、无痛苦，可免除普通手术或腹腔镜手术给患者带来的心理压力及精神负担等，治疗方便，不开刀，不伤元气，痛苦风险小，不影响工作、学习和生活，而且费用低，无毒副作用。手术费大约2000元左右的，总费用大约在四千元左右的。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -卵巢巧克力囊肿的中医治疗技术
中医认为，人是统一的整体，一切疾病的产生都是身体内部阴阳失衡的结果。任何局部器官发生病变，都与全身气血运行不畅，脏腑功能失调有关。具体到卵巢囊肿之症而言，由于卵巢为肝经所经过之地，其与肝脾等脏腑关系较密，而其囊肿的形成也正是肝郁气滞，痰凝血淤所致。因而传统中医在治疗卵巢囊肿症时不会简单的对囊肿部位下药，而是针对其病源即肝脾脏腑进行调理。
中医辨证理论，认为治疗卵巢囊肿从疏肝理气、活血化瘀、软坚散瘕、扶正固本入手，全面调节内分泌使气面血活，活跃脏腑.根据不同病因引起的不同或相同病变研制出了纯中药方剂【囊肿妇善坊贴】，采用“内病外治法”，引药归经可使药效直达病灶，从而起到调节气血，消瘀散结，活血止痛，通导全身，标本兼治，则立见其效。从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用，能有效地控制卵巢囊肿瘤体生长，使瘤体逐渐软化，最后消散。囊肿妇善坊贴治疗卵巢囊肿的三大优势：
一、内病外治，安全便捷、无副作用。
二、黑膏药剂型载药量大，药性渗透力强，治疗效果更显著。
三、中医中药治病求本。全方位补益脏腑、调节女性内分泌平衡，提高机体免疫力。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -危害
一、引发身体不适：卵巢巧克力囊肿破裂，脓液会刺激腹膜导致腹痛，一旦出现腹痛的症状，就会导致女性出现其它不适症状，有些女性会出现月经不调，有的女性会出现性生活痛等。
二、囊肿破裂造成严重的腹膜炎：囊肿破裂如果裂口比较大，它就不能够自行愈合，由于不能正常愈合，囊肿中的脓液就会流入腹腔，这样周围的腹膜就会受到脓液的刺激，引起剧烈的腹痛，形成严重的腹膜炎，很有可能导致女性患上卵巢性不孕。
三、导致盆腔器官粘连：卵巢巧克力囊肿如果没有得到治疗，过一段时间，囊肿破裂，脓液就会流入盆腔，形成盆腔积血，使腹膜受到刺激，导致腹痛，最后引发盆腔粘连。
四、不孕：卵巢巧克力囊肿使输卵管因为受到囊肿的压迫而堵塞，输卵管一旦堵塞就会影响受精卵的营养供给，从而引发女性不孕的发生，所以而卵巢巧克力囊肿会引起输卵管堵塞造成不孕，还有就是它有可能引发剧烈的腹痛使卵巢功能受损导致卵巢性不孕。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -卵巢巧克力囊肿患者的注意事项
1、女性月经期一定要杜绝性活。
2、要注意自身保暖，避免感寒着凉。
3、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。
4、女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经或形成溢流。
5、月经期要做学会控制情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌失调。
6、随时调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常。
7、卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。
8、有卵巢巧克力囊肿病史的人应当注意定期进行B超复查，以便及时发现囊肿的复发，在其较小的时候采用药物治疗。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -症状
卵巢巧克力囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快，有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -初期症状
1、不正常的经痛：痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最轻易忽略的先兆；
2、疼痛：这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血；
3、没有避孕也不会怀孕：在不孕的女性中，子宫内膜异位造成的不孕占有很高的比例。
在很多子宫内膜异位是B超也不一定查得出来的。有时可能经过内诊接触到异物，但最正确的方法还是WOLF腹腔镜的检察。用腹腔镜检察时可以顺带做处理，加上术后的药物治疗常可以痊愈。由于一般的体检往往不能查出子宫内膜异位症，所以更要进步警惕。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -保健贴士
宜吃食物：
（1）宜多吃具有抗囊肿作用的食物：鲎、海马、龙珠茶、山楂。
（2）出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。
（3）感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。
（4）腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。
忌吃食物：
（1）忌烟、酒。
（2）忌葱、蒜、椒等刺激性食物。
（3）忌肥腻、油煎、腌制食物。
（4）忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -卵巢巧克力囊肿的危害
卵巢巧克力囊肿能怀孕吗
卵巢巧克力囊肿是卵巢囊肿的一种，临床显示，卵巢囊肿患者中有50%是巧克力囊肿。患有该病的人是很难怀孕的，这是因为囊肿堵住卵巢，使得卵巢生卵能力减弱，卵子质量会受到很大影响。另外，如果囊肿堵住输卵管，即便能生出卵子，卵子也无法进入子宫，这同样会造成不孕，因此要想怀孕是可谓是难上加难啊。
通常较小的囊肿不易发生破裂，由于药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿，当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。
囊肿破裂后会引起剧烈腹痛，恶心呕吐等，常须急诊处理。囊肿破裂多发生于经前期及月经期，卵巢巧克力囊肿破裂已属于妇科领域中一种新型急腹症，以往对它认识不足，常被忽视，现对其认识逐渐加深，故已引起重视。
卵巢巧克力囊肿导致不孕
卵巢巧克力囊肿，又称卵巢内膜异位囊肿，是妇科病中最复杂的病，是患病女性挥之不去的梦魇，它是最不易治疗的良性肿瘤。它到处粘连，四处流窜，治疗之后又很容易复发，缠绵难愈。无论是保守手术还是药物治疗，效果均不理想，而根治手术又不适合想要生小孩的女性。巧克力囊肿除了让女性在每个经期痛苦万分之外，引起的最大麻烦就是不孕。因为它会伤害到体内的组织，如果在肠胃附近，就会造成腹泻肠胃疼痛;如果是在卵巢，就会影响到卵巢、输卵管功能，造成不孕。严重的巧克力囊肿甚至从根本上颠覆女性做母亲的能力。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -引起月经紊乱
患有卵巢巧克力囊肿的女性同样会出现月经紊乱的现象，常见的就是经量急剧增加或是减少，经期急剧延长或是缩短等。当卵巢巧克力囊肿影响到激素生产时，可能出现阴道不规则出血或毛体增多等症状，而较大的卵巢巧克力囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。
腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿
腹腔镜手术精确度较高，与传统开腹手术相比，手术微创无痛、出血少、术后恢复快，完整保留卵巢的功能。
腹腔镜手术的优势主要有：
1)无需开腹、更安全、微创：该技术只需在腹部开3个3毫米的小切口，即可在电视屏幕前获得比肉眼更清晰、更细微的图象，直观多囊卵巢病灶，手术安全、精确、彻底。
2)3mm微创手术、无痛苦、创伤极小：腹腔镜微创积水，实现全程可视化操作、切口微小、创伤极小、不留疤痕、美观，患者无痛苦、术后并发症少、恢复快速。
3)不伤正常组织、保全生育能力：多角度观察，效果直观，对子宫伤害极小，整个手术不影响卵巢功能，确保患者的生育能力，做到真正为生命摇篮护航。
4)手术恢复快、经济实惠：采用德国宫・腹腔镜显微技术基本一次性成功，住院时间短，术后2-3天即可痊愈，免去了传统疗法所带来的漫长恢复过程，更加节省医疗费用。
5)疗效显着、术后受孕率极高：相比其他治疗方法，采用腹腔镜微创技术治疗多囊卵巢综合征疗效显着，术后成功受孕率高达95%以上。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -卵巢巧克力囊肿破裂
卵巢巧克力囊肿破裂的诊断是十分困难的时期，原因是以前人们没有认识到巧克力囊肿有自发破裂的倾向，当然也不知道临床上存在着巧克力囊肿。事实上，巧克力囊肿破裂除了有一般急腹症的共有症状外。
巧克力囊肿还有其独具的特点：
1、患者巧克力囊肿多数为育龄妇女，发病时间多在经期或行经前期
2、一般没有闭经或明道不规则出血而异位妊娠常有。
3、巧克力囊肿的典型表现为突发的剧烈下腹痛，逐渐延及全腹，巧克力囊肿可伴有低热或轻度白细胞升高，巧克力囊肿同时伴有明显的腹膜刺激征，即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。
4、绝大多数巧克力囊肿患者不出现休克和血压下降。与此同时，如能追问出有子宫内膜异位症的病史，在子宫直肠窝内直到触痛的结节，即应考虑巧克力囊肿的可能。后穹陵穿刺是最具特异性的方法，当获得暗褐色咖啡样液体时，巧克力囊肿的诊断就可基本明确了。
卵巢巧克力囊肿_卵巢巧克力囊肿 -巧克力囊肿术后注意事项
第一、必需要保证身体内的各项营养均衡，同时也要清淡为主，一般适宜的食物有：蔬菜类的：菠菜、白菜、油菜、香菇、水果类的有：苹果、大枣、等还有一些其他的像牛奶、鸡蛋、花生等。
第二、保持身体的水份充足，对于些不容易消化的食物，如高丽菜、洋葱以及豆制品最好少吃，或者不吃，那么饭后多走走，适量的做一些运动，帮助自己的肠胃做好消化，保持一个愉快的心情。
第三、在做过巧克力囊肿的手术之后，在饮食上一定要有规则性，一般的，蛋类、乳液类、家畜类的食物都是可以吃的，对于身体的气血少的患者都是一个良好的补充，但是不要吃过冷、过热的食物。
第四、控制好烟酒，这是一项很关键的因素，一般对于术后的调理一定不能有烟酒的陪伴，这样对于身体的健康的恢复非常的不利。
