黄斑水肿最佳治疗方法 黄斑水肿 黄斑水肿-治疗药物,黄斑水肿-主要体征

黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入,形成水肿,造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障人工晶体术后等原因引起,是引起视力减退的重要原因之一

黄斑水肿_黄斑水肿 -治疗药物

曲安奈德

黄斑水肿_黄斑水肿 -主要体征

黄斑水肿最佳治疗方法 黄斑水肿 黄斑水肿-治疗药物,黄斑水肿-主要体征

中心凹反光不规则和模糊,中心凹区增厚合并或不合并视网膜内囊肿。

其他体征

看不见黄斑下脉络膜血管形态。严重的病例可出现玻璃体细胞,视神经肿胀和斑点状出血。可以形成引起永久性视力障碍的黄斑板层裂孔。

黄斑水肿_黄斑水肿 -病因

(1)几乎所有内眼手术后均有可能出现,包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。发病率随伤口玻璃体嵌顿、虹膜脱出和玻璃体脱失等手术并发症的出现而增加。

(2) 糖尿病性视网膜病变。

(3) 视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和视网膜分支静脉阻塞(BRVO)。

(4) 葡萄膜炎,特别是中央葡萄膜炎。

(5) 视网膜色素变性。

(6) 使用局部滴眼剂:如肾上腺素、地匹福林等,尤其是白内障术后的患者。停药后黄斑囊样水肿常可逆转。

(7) 视网膜血管炎:如视网膜静脉周围炎(Eales病)、Behcet病、肉样瘤病、坏死性血管炎、多发性硬化、巨细胞病毒性视网膜炎。

(8) 视网膜毛细血管扩张症,如外层渗出性视网膜病变(Coats病)。

(9)老年性黄斑病变(ARMD):通常有长期存在的脉络膜新生血管膜(CNVM)。

(10)其他:眼内肿瘤,高血压,结缔组织病,常染色体遗传性CMR等。

(11)假性黄斑囊样水肿:FFA无渗漏。如烟酸性黄斑病变(用相对高剂量的烟酸治疗高胆固醇时)、性连锁遗传性视网膜劈裂症、Goldmann-Fvare病、视网膜前膜形成。

黄斑水肿_黄斑水肿 -检查

(1) 病史:近期是否有内眼手术史,糖尿病史,以前是否有葡萄膜炎或眼部感染,夜盲或眼病的家族史,是否有用药史,包括局部使用肾上腺素、地匹福林等药物。

(2) 详细的眼部检查,包括对周边眼底的评估(需要压迫巩膜检查周边部)。检查黄斑部最好用裂隙灯结合三面镜、前置镜或60/90D透镜。

(3) FFA常常显示早期中心凹周围毛细血管有荧光渗漏,晚期有黄斑部荧光染色,典型的呈花瓣状或轮辐状。有时可见视盘荧光渗漏。荧光渗漏不会出现于烟酸性黄斑病变。

(4) OCT检查有助于诊断及判断有无板层和全层裂孔形成。

(5) 如果有指征,可以进行其他的诊断性检查,如快速血糖检查、糖耐量试验、ERG.。

黄斑水肿_黄斑水肿 -临床表现

1.症状中心视力缓慢减退,可有相对或绝对中心暗点。

2.眼底所见早期病变在检眼镜下基本正常,黄斑中心凹光反射弥散或消失。病程中视网膜水肿区呈不同程度反光增强或绸缎样反光,视网膜增厚。晚期黄斑水肿呈蜂窝状或囊状外观,囊壁视网膜厚薄不均匀,可见内部的蜂窝状分隔及血管暗影。有的小囊可以十分薄,甚至形成裂孔。

3.眼底荧光造影荧光造影对黄斑囊样水肿的诊断最有价值:造影早期囊样水肿区遮挡脉络膜背景荧光,故黄斑水肿范围内呈较大的暗区。静脉期黄斑区毛细血管能见度增加,可见毛细血管扩张,血管逐渐变得模糊且有染料渗漏,形成黄斑区强荧光。

造影后期荧光素积存于黄斑区各小囊内,形成特有的花瓣形或轮辐状荧光素积存。这种现象有时在造影5分钟后即可出现,一般均在10~30分钟内最明显。如黄斑视网膜水肿程度较轻,尚未形成黄斑囊样水肿,或很不明显时,只能见到造影后期的视网膜染色性弱荧光,这对早期黄斑水肿的诊断亦十分重要,因为此时检眼镜常看不到明显的异常。

4.中心视野中心相对或绝对暗点,中心暗点和变形更明显。

  

爱华网本文地址 » http://www.413yy.cn/a/8103530103/129238.html

更多阅读

痤疮青春痘的最佳治疗方法 脸上挤出来的螨虫图片

? ? ?痤疮又称青春痘、粉刺,属于一种皮肤病。祛痘自然也要遵循病因、病理来系统治疗。但很多青少年抱着“走捷径”、“图省事”、“怕麻烦”的心理,步入了治疗误区。有的在其他地方看到一些偏方后就冒险尝试,有的一天到晚不停地洗脸,有

嵌甲最佳治疗方法——嵌甲手术疼吗?要多少钱 嵌甲手术

嵌甲最佳治疗方法——嵌甲手术疼吗?要多少钱——简介嵌甲是一种痛苦的皮肤病,它是由指甲修剪不当导致趾甲(或指甲)往肌肉侧生长所致;由于甲板的刺激,会导致顽固并且反复发作的甲沟炎,表现为甲周红肿疼痛,甚至化脓等,影响走路;解决嵌甲最好的办

寻常疣最佳治疗方法 疣的种类及图片

寻常疣最佳治疗方法——简介寻常疣俗称“刺瘊”、“瘊子”等,是由病毒感染引起的皮肤病。好发于青少年,多见于手指手背、足缘等处。西医认为寻常疣是人类乳头瘤病毒引起的。通过直接接触传染所致(亦有自身接触),外伤和细胞免疫功能低下或

外痔疮的最佳治疗方法 外痔疮怎么治疗最好

外痔疮的最佳治疗方法——简介外痔是齿状线以下的静脉丛病理性曲张、血栓瘀滞,或反复发炎所导致的疾病,由于外痔发生在齿状线以下的肛管皮肤层,和皮肤一样受躯体神经支配,所以外痔会伴随着强烈的疼痛感,所以说,外痔很容易让人发现,并不像内

声明:《黄斑水肿最佳治疗方法 黄斑水肿 黄斑水肿-治疗药物,黄斑水肿-主要体征》为网友斧斩苍穹分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除