该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为“三宝”之首。安宫牛黄丸要慎用,用时应注意掌握用量和服用时间,不可过量服用。热毒内陷,必以清解心包热毒为主,但痰热相搏,痰浊不除,热邪难清,故欲清心包之热邪,则开泄痰浊之闭塞,方中牛黄清心解毒,熄风定悚,豁痰开窍,一药三用,犀角清热凉血,解毒定惊,共为君药;珍珠、朱砂助犀角善清心热,定惊镇心,冰片芳香开窍,雄黄劫痰解毒,麝香开窍辟秽,郁金清热凉血,四药均有芳香之性,使包络邪热温毒一齐由内到外,豁痰开窍,则秽浊自消,神明可复;黄莲、黄芩、山栀清热解毒,使邪热一齐俱散,以上均为臣药;金箔入必经,镇心坠痰,蜂蜜调和诸药,共为佐药。
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -药品名称
安宫牛黄丸
安宫牛黄丸
Angong Niuhuang Boluses
安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为“三宝”之首。
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -处方来源
《温病条辨》
治疗温热病,邪陷心包或痰阻心窍,高热神昏急救用的丸剂型中成药。方剂来源于《温病条辨》。心为君主之官,心包犹如君主之宫城,代君受邪,本方善清内陷心包之邪热,使心主能安居其宫,又以牛黄为主药,故名。
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -药物组成
牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、栀子、朱砂各30克,冰片、麝香各7.5克,珍珠15克,金箔为衣。
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -组方特点
君药--牛黄:开窍而醒神,熄风化痰而定惊。
臣药--黄连、黄芩、栀子:苦寒清热之品。
郁金:理气舒肝。
朱砂、珍珠:镇静安神通心窍。
水牛角浓缩粉:清热凉血。
雄黄:解毒辟秽。
佐使--麝香、冰片:芳香开窍之品。
蜂蜜:和胃调中。
具有清热解毒、镇惊开窍之功。
用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语等症。
其特点是:善能清解高热神昏之效,而无寒凉泄下之弊。
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -性状
本品为黄橙色至红褐色的大蜜丸或者为包金衣的大蜜丸,除去金衣显黄橙色至红褐色;气芳香浓郁,味微苦。
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -主要功效
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -用法用量
口服。一次1丸,一日1次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -不良反应
因安宫牛黄丸中含有朱砂和雄黄,据药典记载,朱砂主要成分为硫化汞(m二csulfids),其含量比例不同,大致为含汞86.2%,硫13.8%,对于单味朱砂或含有朱砂成分的中成药,不宜超量或持久服用,尤其肝、肾功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中毒而加重病情,出现中毒症状者应及时送医院救治,以免发生意外。
另外,因安宫牛黄丸中含有雄黄,与亚硝盐类、亚铁盐类同服可生成硫代砷酸盐,可使疗效下降。同理,与硝酸盐、硫酸盐类同服,可使雄黄所含的硫化砷氧化,增加毒性。因此,也不宜与硝酸盐、硫酸盐类同服。
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -注意事项
1.本品为热闭神昏而设,寒闭神昏不得使用。
2.本品处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。
安宫牛黄丸
3、服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
4.本品处方中含朱砂、雄黄,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。
5.在治疗过程中如出现止汗畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。
6.高热神昏、中风昏迷等服用本品困难者,应鼻饲给药。
7.孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用本品应遵医嘱。
8.过敏体质者慎用。
9.儿童必须在成人的监护下使用。
11.运动员慎用。
安宫牛黄丸要慎用,用时应注意掌握用量和服用时间,不可过量服用。尤其肝肾功能障碍者慎用,以防服用不当引起不良反应,甚至危及生命。若出现中毒症状应立即停药。由于安宫牛黄丸中毒目前尚无特效解毒药,应该送往医院采取洗胃等解毒急救措施。.
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -执行标准
《中华人民共和国药典》2005年版一部
牛黄安宫丸_安宫牛黄丸 -名方解析
【方源】
《温病条辨》
【组成】
牛黄30克、郁金30克、犀角30克、黄莲30克、黄芩30克、山栀30克、 朱砂30克、雄黄30克、梅片7.5克、麝香7.5克、珍珠15克
安宫牛黄丸
【用法】
原方为极细末,炼老蜜为丸,每丸一钱,金箔为衣,蜡护。脉虚者人参汤下,脉实者银花、薄荷汤下,每服一丸。兼治飞尸卒厥,五痫中恶,大人小儿痉厥之因于热者。大人病重体实者,日再服,甚至日三服;小儿服半丸,不知,再加半丸。
现代用法:共为极细末,炼蜜为丸,每丸3克,金箔为衣(或有不用者),每服一丸,日服一至二次,水调服。小儿根据年龄酌减。
【功效】
清热解毒,豁痰开窍。
【主治】
温热病,热邪内陷心包,痰热蒙闭心窍而致高热烦躁,神昏谵语,舌蹇肢厥,舌赤中黄浊,口气重。亦治中风窍闭、小儿惊厥属痰热内闭者。
【方解】
热毒内陷,必以清解心包热毒为主,但痰热相搏,痰浊不除,热邪难清,故欲清心包之热邪,则开泄痰浊之闭塞,方中牛黄清心解毒,熄风定悚,豁痰开窍,一药三用,犀角清热凉血,解毒定惊,共为君药;珍珠、朱砂助犀角善清心热,定惊镇心,冰片芳香开窍,雄黄劫痰解毒,麝香开窍辟秽,郁金清热凉血,四药均有芳香之性,使包络邪热温毒一齐由内到外,豁痰开窍,则秽浊自消,神明可复;黄莲、黄芩、山栀清热解毒,使邪热一齐俱散,以上均为臣药;金箔入必经,镇心坠痰,蜂蜜调和诸药,共为佐药。诸药配伍,有清热解毒、豁痰开窍之功。心包乃心之宫城,《灵枢・邪客篇》说:“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其藏坚固,邪弗能容也。容之则心伤,心伤则神去,神去则死矣。故诸邪之在于心者,皆在于心之包络。”本方能清心包之热,又因以牛黄为主药,制成此药丸,故名“安宫牛黄丸”。
【加减】
脉实者,薄荷、银花汤下;脉虚者,人参汤下。
【按语】
本方以神昏谵语、高热烦躁、舌红或绛为辨证要点。现代常用于治疗流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、乙型脑炎、中毒性肺炎、肝昏迷、脑血管意外、尿毒症、颅脑损伤、黄疸型肝炎、以及感染或中毒所致的高热等。如有腑实,腹部硬痛,大便秘结,再加生大黄。
孕妇禁用。
现代药理研究证实,该方有抗惊厥、镇静、清热、抗炎、复苏等功能,对细菌、内毒素性脑损伤之脑细胞有保护作用,并有调节心血管的功能。
【附方】
①牛黄膏(《太平惠民和剂局方》),由牙硝、海蛤粉、朱砂、人参、雄黄、冰片、金箔、甘草、银箔、牛黄构成。功能清热化痰,熄风定惊。主治小儿痰热惊风,咳嗽,痫搐。
②牛黄金虎丹(《太平惠民和剂局方》),由白矾、天雄、天竺黄、天南星、腻粉、生龙脑、牛黄、金箔、雄黄构成。功能清热熄风,化痰开窍。主治中风,项背强直,筋脉拘急,口噤失音,面黑鼻干,遍身壮热,汗出如油,心神迷闷,目瞪唇青,形态如醉,痰多,喉中如拽锯。
③牛黄膏(《小儿药证直诀》)由甘草、雄黄、甜消、朱砂、寒水石、龙脑构成。功能清热镇惊。主治小儿惊热。
④牛黄承气汤(《温病条辨》),即由安宫牛黄丸2丸化开,加入生大黄末9克而制成。功能清热解毒,攻下,开窍。主治热入心包,饮不解渴,神昏谵语,兼有腑实者。
⑤牛黄散(《证治准绳》),由麝香、牛黄、犀角屑、羚羊角屑、龙齿、防风、天麻、独活、沙参、人参、茯神、升麻、甘草、远志、白鲜皮、天竺黄、龙脑、朱砂、铁粉、麦门冬构成。功能镇惊安神,芳香开窍。主治心脏中风,恐惧,恍惚,语言混乱,闷乱不得睡卧。
⑥牛黄铁粉丹(《御药院方》),由腻粉、朱砂、牛黄、生犀末、脑子、铅白霜、雄黄、铁粉、天南星、川甜消、人参、金箔、银箔构成。功能熄风化痰,镇惊开窍。主治中风痰盛,言语不清,精神昏愦,手足不遂,诸药无效者。
⑦醒脑静注射液(《全国中药成药处方集》),即由本方去犀角、牛黄、珍珠等配成注射液。功能、主治与本方同。
⑧安宫牛黄散(《上海中成药临床实用手册》),即本方犀角改水牛角,配成散剂。功能、主治与本方同。