爱华网急性乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性、中耳炎发展而来。儿童多见。其病因及病理为：由于机体抵抗力弱，致病的毒力强，或治疗处理不当等，使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅，蓄积在乳突气房内，气房粘膜坏死脱落，骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响，发生脱钙、坏死，房隔破溃，气房融合，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳突蓄脓。
乳突炎
乳突炎_乳突炎 -概述
乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。儿童多见。由于机体抵抗力弱，致病的毒力强，或治疗处理不当等，使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅，蓄积在乳突气房内，气房粘膜坏死脱落，骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响，发生脱钙、坏死，房隔破溃，气房融合，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳突蓄脓。
若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎，乳突骨壁多保持完整，气房内充满血性分泌物，称出血性乳突炎。急性中耳炎虽获治疗，但由于抗生素用量不足，或治疗不彻底，乳突炎性病变虽继续发展，而全身及局部症状却不明显，以致不被发现，称隐性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制，炎症继续发展，可穿破乳突骨壁，引起颅内、外并发症。急性乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。
乳突炎_乳突炎 -乳突炎的基本介绍
儿童多见。其病因及病理为：由于机体抵抗力弱，致病的毒力强，或治疗处理不当等，使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅，蓄积在乳突气房内，气房粘膜坏死脱落，骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响，发生脱钙、坏死，房隔破溃，气房融合，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳突蓄脓。若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎，乳突骨壁多保持完整，气房内充满血性分泌物，称出血性乳突炎。急性中耳炎虽获治疗，但由于抗生素用量不足，或治疗不彻底，乳突炎性病变虽继续发展，而全身及局部症状却不明显，以致不被发现，称隐性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制，炎症继续发展，可穿破乳突骨壁，引起颅内、外并发症。
乳突炎_乳突炎 -乳突炎分类
①急性乳突炎。多见于儿童。致病菌毒力强，患者抵抗力低，中耳炎未及时治疗或中耳排脓不畅，是促使该病发生的原因 。感染扩展至乳突 ，引起气房积脓 ，骨质 融合坏死；临床症状较急性化脓性中耳炎剧烈，或耳流脓后症状不缓解，耳后乳突部红肿压痛，X 射线乳突片可助诊断 。该病治疗除积极采用抗生素外，部分病例应行鼓膜切开术或乳突凿开术，以避免发生严重并发症。
②慢性乳突炎。为慢性化脓性中耳炎所并发，单纯型者致乳突气房发育障碍，乳突呈硬化型。危险型者则可致乳突骨质破坏，其中骨疡型者可致鼓窦及乳突骨质坏死，肉芽组织形成，乳突片可见鼓窦扩大，乳突骨质破坏。胆脂瘤型者，胆脂瘤经上鼓室 、鼓窦扩展至乳突，X 射线片可见典型边缘清楚的空洞。乳突病变侵蚀周围邻近骨质，可致成乳突皮质、骨性耳道后壁、半规管、面神经管、脑膜板及乙状窦骨板破坏 ，当急性发作时 ，引起 严重的颅外及颅内并发症 ，因此，一旦确诊乳突骨质破坏，应立即行乳突手术，清除病灶，预防并发症。
③隐匿性乳突炎。主要发生于小儿，特点为完整鼓膜后面隐藏的进行性炎症病变，致病菌多为嗜血流感杆菌，多由于急性中耳炎未得到彻底治愈，化脓 性病 变侵及骨质致成 ，常易漏诊致成并发症发生，应引起警惕。
乳突炎_乳突炎 -临床表现
(1)乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛。
(2)外耳道骨部后上壁红肿、塌陷；鼓膜穿孔较小，穿孔处有脓液搏动，脓量较多；有时脓液穿破乳突外壁，在骨膜下形成脓肿。
(3)乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊，呈云雾状。
(4）白细胞增多，多形核细胞增加。
远离乳突炎
乳突炎_乳突炎 -常规检查
患者通常可以检查血象、乳突是否变粗及农业细菌培养或药敏。乳突炎的常规检查如果乳突炎患者需要进行乳突炎凿开手术需要检查框限“A”及“B”，疑颅内并发症应该选择“C”。
如果由于乳突炎引起重耳鼓膜穿孔流脓后症状更为严重时，应进行乳突X线拍片或CT扫描的检查，听力学与X线的检查更有助于诊断病情。
乳突炎的检查
乳突炎_乳突炎 -乳突炎的要怎样预防
南京正大耳鼻喉医院的专家指出，预防乳突炎，首先最重要的一点是及时治疗急性中耳炎。乳突炎发病期间，在一定的时间内进行自行溃破并向外扩展，及时去医院进行相关手术，将耳、乳突处的化脓物质清除干净，以免向外扩展，形成耳后脓肿，或向内扩展导致脑膜炎。另外，应该多提高病人身体的健康素质，加强饮食的营养，提供充足的蛋白质与维生素，以此加强抵抗力。
乳突炎_乳突炎 -乳突炎的危害
1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善（变位性听力改善）。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。
2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
乳突炎_乳突炎 -治疗
应早期使用大剂量抗生素注射，如青霉素类、头孢菌素类等。为尽快控制病情，开始时即用青霉素及链霉素联合注射，同时取耳道分泌物作细菌培养及药敏试验，以便再换用敏感性药物。凡鼓膜穿孔小，排脓不畅，或鼓膜未穿孔，应行鼓膜切开术，以利引流。如耳后已经形成脓肿，可切开排脓。若引流不畅，感染未能控制，或出现可疑并发症时，应立即行乳突切开术。张宝泉教授50余年来一直从事耳鼻咽喉，头颈外科的临床、教学和研究工作，对耳鼻咽喉头颈外科的基础理论和专业知识掌握全面.
乳突炎_乳突炎 -预防
1.积极、及时地治疗急性中耳炎。
2.急性乳突炎发生后，在一定时间内将自行溃破，向外扩展，应及时施行单纯乳突凿开术，将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净，以防向外扩展，形成耳后脓肿，向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
3.应提高病人身体健康素质，加强营养，提供充足的蛋白质与维生素饮食，加强抵抗力。【日常保养及注意事项】保养：慢性咽炎平时需要少吃辛辣的，预防感冒，最好不要抽烟和饮酒，保持好的生活习惯。1、过敏性鼻炎患者忌食生冷辛辣的食物，生冷辛辣的食物最易损伤肺脾阳气，
意见建议：加重虚寒症状。2、过敏性鼻炎患者应改善居室环境保持室内清洁、卫生，减少室内尘土，并且保持室内通风，经常晾晒衣物。3、过敏性鼻炎患者忌烟。建议：咽喉炎很容易慢性化，最重要的是注意日常生活的调理的啊。
指导意见：
平常一定注意保养，少讲话！注意防止感冒。建议你一定要禁辛辣食物。关键是平常一定要多喝水。可以使用金银花泡水喝，关键是平常保养防止复发。这个是关键啊。
但是在发炎明显的时候最好还是应该抗炎治疗啊。
