爱华网小儿口疮是小儿口腔不卫生,造成的舌尖或口腔粘膜发生的病变,易引起小儿进食吃奶不畅.易发生在春秋季节可通过增加维生素VB1, VB2,VC,VE.或多吃绿色蔬菜、水果.并注意个人口腔卫生.饭前饭后刷牙漱口。
小儿口疮_小儿口疮 -病理概述
口疮又称“口疡”，是指口舌浅表溃烂的一种病证。可见于任何年龄的小儿，但以婴幼儿发病较多。现代医学认为，人体口腔内存在着许多致病菌和非致病菌。在健康情况下它们和人体保持着相对平衡，不会引起疾病，一旦人体抵抗力减弱，就可发生口腔局部炎症、溃疡。
小儿口疮如果给小儿吃过热、过硬的食物，或擦洗婴幼儿口腔时用力过大等，都可损伤口腔粘膜而引起发炎、溃烂。小儿患上呼吸道感染、发热及受细菌和病毒感染后，口腔不清洁，口粘膜干燥，也可引起口疮。以营养不良的小儿发病率高。
小儿口疮_小儿口疮 -病理分类
鹅口疮
新生儿、营养不良、慢性腹泻、长期用抗生素或激素的小儿易发生白色念珠菌的侵袭，形成鹅口疮。在初期于颊黏膜、舌、齿龈、上腭处有点状和小片状白屑，并逐渐融合成大片，不易拭去。治疗
（1）局部用药鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。
（2）全身用药症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。
（3）饮食卫生保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先洗手，清洁乳头。
（4）营养供给应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的供给，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。
单纯疱疹
单纯疱疹病毒常侵袭5岁以下的小儿，引起疱疹性口疮。在小儿发热疾病之后，在口腔、舌及咽部充血的黏膜上出现小小的透亮滤泡，不久就很快溃破，形成溃疡。颈部淋巴结也相应出现肿大，有压痛。小儿吃饭时疼痛，常拒食。
治疗
1．西医药治疗
(1)局部以吸收干燥、防止继发感染为主，如外用2％龙胆紫溶液、O．5％新霉索软膏等。
(2)对反复发作或症状严重者，可选用丙种球蛋白，每次6ml，每周2次，肌肉注射。转移因子每2mg，每周2次，皮下注射。昔洛韦每次200mg，每日5次，连服7日，或万乃洛韦每次300mg，每日2次连服7日。
2．中医药治疗
(1)内治法：本病属肺胃蕴热，局部红斑基础上簇集水疱，灼热刺痒，伴有口渴，便干尿赤，舌红苔白，脉弦滑。
治法：清解肺胃毒热。
方药：蒲公项15克、野菊花10克、紫花地丁15克、板蓝根15克、大青叶15克、生苡仁20克。
中成药：黄连上清丸、牛黄解毒丸、龙胆泻肝丸等口服
(2)外治法：可用2％地榆紫草油膏或黄连膏外搽。
预防与调养
寻找和消除病因，防止复发。避免用手强烈搔抓皮疹，及接触不洁净物品。避免进食刺激性食，经常锻炼身体，提高机体免疫力。
溃疡性口疮
溃疡性口疮各种球菌常侵犯婴幼儿，引起口腔炎，又称溃疡性口疮。口腔黏膜有明显的充血，伴有大小不等的溃疡，溃疡上有灰白色的假膜覆盖着，小儿十分疼痛，流涎不止，烦躁不安，拒绝进食，常伴有发热及颈部淋巴结肿大。
治疗
常用淡盐水漱口，生活起居有规律，保证充足的睡眠。坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅。保持心情愉快，避免过度疲劳，以减少口疮发生的机会。
病理危害
口疮是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害，可以自愈，可发生于口腔粘膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部粘膜。不少患者随着病程的延长，溃疡面积增大，数目增多，疼痛加重，愈合期延长，间隔期缩短等，影响食和说话。
小儿口疮_小儿口疮 -治疗方法
冰硼散1治疗鹅口疮
常用制霉菌素涂口或用冰硼散、甘油、青黛散调蜂蜜搽口舌患处。用薏苡仁60克、绿豆60克、甘草6克，煎汤，每日分数次服用。治疗疱疹性口疮及溃疡性口疮，可用1%地卡因或锡类散、珠黄散涂口。用野菊花或金银花漱口。竹叶6克、银花9克、鲜芦根30克，煎汤代茶，分3次服用。或应用中医清热解毒泻火法，如生地9克，丹皮9克，赤芍9克，玄参9克，大青叶9克，芦根30克，煎汤，一日1剂
2单方及药膳
取番茄数个，用沸水浸泡后剥皮，再用清洁纱布绞汁，取汁含于口内，一日4次。另用西瓜皮去外皮留内白色皮切成条状，晒至半干，加白糖拌匀腌渍，再晒干后食用。以上适用于疱疹性口疮。
3鸡蛋
鸡蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟，放火上煮沸约1.5分钟(不宜久煮)，这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔溃疡效果好。
4六神丸
取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前1~15分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。
5全脂奶粉：
选用全脂奶粉，每日2至3次，每次一汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
6维生素C
将维生素C药片1~2片压碎，澈于溃疡面上，闭口片刻，每日2次。
甲氰咪胍：将甲氰咪胍1～2片研成细末，用棉签蘸药粉涂于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次
7六味地黄丸：
口服六味地黄丸每日2～3次，每次6～8克。
8庆大霉素：
用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，即三餐后和睡前，漱口后涂上药液，一般2～3日即愈合。
9西红柿：
西红柿西红柿汁含口中，每次含数分钟，一日多次。
10柿霜：
从柿饼上取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。
11芭蕉叶：
采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日2～3次。
1295％乙醇：
用棉签沾上95％乙醇，轻压口腔溃疡点，并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织，每天2～3次，每次20～30秒。治疗口腔溃疡，绝大多数在2―3天愈合
小儿口疮_小儿口疮 -食物治疗
荷叶冬瓜汤脾胃积热型口疮症见唇舌或颊内齿龈及软腭等处有黄白色大小不等的溃烂斑点，呈圆形或椭圆形。边缘微红，疼痛不能进食并出现烦躁口渴、小便赤、大便干。宜用清热解毒之法治疗。常用糖渍西瓜肉：将西瓜肉去子、切成条，曝晒至半干，加白糖搅匀腌渍，再曝晒至干，再加白糖少许即可。心火上炎型口疮症见舌上糜烂或溃疡、色红疼痛、饮食困难、烦躁常哭、口干欲饮、小便短赤。宜用清心泄热之法治疗。荷叶冬瓜汤：每次用鲜荷叶一块，鲜冬瓜500克，加水煮汤另加食盐调味，饮汤食冬瓜。
虚火上浮型口疮症见口腔溃烂、斑点较少、表面色黄白、周围颜色淡红、神疲颧红、虚烦口干，且反复发作。宜用滋阴降火法治疗。常用冰糖银耳羹：将银耳10―12克，加冷开水浸一小时左右待银耳发胀后再加冷开水及冰糖适量，放蒸锅内蒸熟，一顿或分顿食用，每日一次。
小儿口疮除采用食疗外，还应加强口腔清洁护理，勤喂水以保持口腔黏膜湿润，减少邪毒在口腔滞留的机会。
小儿口疮_小儿口疮 -按摩治疗
小儿口疮--按摩治疗中医学认为本病主要是因为脾胃积热，虚火上炎，熏灼口舌从而出现口舌糜烂。常见症状为在口腔内唇、舌、颊粘膜、齿龈、硬胯等处出现淡黄色或白色的小溃疡面，单个或多个不等，边沿整齐而有红晕，表面局部的痛，有轻微口臭，唾液增多而且粘稠，常伴烦躁不安，不愿进食，身体消瘦，发热等症状。
按摩方法一
1.常用手法
(1)补肾经300次，清天河水200次。
(2)清小肠经300次，退六腑100次。
(3)以指按揉合谷穴1～3分钟。
(4)按揉双侧足三里各1分钟。
(5)推擦涌泉穴30～50次。
2.随证加减
(1)心脾积热型：症见口疮边缘鲜红，灼热疼痛，烦躁不安，口臭流涎，食欲不振，大便秘结，小便短赤，舌质红、苔黄。常用手法加
①清心经300次，清大肠200次。
②直擦腰背至骶部，往返5～10次。
③推下七节骨30O次。
④水底捞月法：水底穴在小指旁，明月穴在握拳时中指端。按摩时用冷水滴入患儿掌心，用右食指从患儿小指尖旁推至明月穴，在穴位上旋推，边推边吹凉气约20次。
(
小儿口疮--按摩治疗2)虚火上炎型：症见口疮周围颜色淡红，精神疲倦，身体消瘦，两颧发红，口干口渴，口臭不显，舌质红，苔少。常用手法加
①推擦涌泉穴加至100次。
②横擦肾俞、命门穴处，以透热为度。
③指揉双侧三阴交穴各1分钟。
④掐阴陵泉10次。
按摩方法二
1.常用手法
(1)清心经300次，清天河水200次，揉总筋30次。
(2)推小横纹50～100次。
(3)清小肠100次，揉小天心50次。
(4)搓擦涌泉穴3～5分钟。
(5)患儿俯卧，家长以掌根直擦腰背至骶部的肌肉，以透热为度。
(6)以指按揉双侧足三里穴各1分钟。
小儿口疮_小儿口疮 -生活调理
(1)口疮常反复发作，患儿往往痛苦不堪，所以，一定要加强护理，不要给患儿吃过热、过硬及有刺激性的食物，应进食流汁。
(2)注意口腔卫生，要经常用温开水漱口。
(3)按摩的同时，可以配合中药外用能收到很好的效果。如口疮痛甚可用青黛散涂患处，腐臭可用锡类散涂患处，腐烂渐去可用珠黄散涂患处。
(4)重症口疮患儿可有发热、烦躁，家长应遵医嘱，按时给患儿吃药、打针。对于高热的患儿，要及时给予物理降温，如酒精擦浴、温水擦浴或服解热止痛药等。
小儿口疮_小儿口疮 -疾病预防
口疮是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害，可以自愈，可发生于口腔粘膜的任何部位，以唇、颊、舌部多见，严重者可以波及咽部粘膜。不少患者随着病程的延长，溃疡面积增大，数目增多，疼痛加重，愈合期延长，间隔期缩短等，影响食和说话。
对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数，但不能完全控制复发，所以预防本病尤为重要。
平常应注意保持口腔清洁，常用淡盐水漱口，戒除烟酒，生活起居有规律，保证充足的睡眠。坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果、新鲜蔬菜，多饮水等等，以减少口疮发生的机会。
需要提醒你的是，口腔内经久不愈的溃疡，由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位，如存在着未拔除的残存破损的牙齿，或者佩戴的假牙制作不合适，其锐利边缘不断刺激，刮破了黏膜，产生溃疡，如不去除刺激因素，溃疡不但不会痊愈，还会日益加重。这种经久不愈的溃疡，也有可能是一种癌前病损，极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话，就需要注意上述的问题。
有了口腔溃疡不要一概轻视，如有可疑就应及时到医院检查，必要时行病理检查，以明确诊断，再做相应的治疗。切不可粗心大意，延误治疗时机。
溃疡治疗简方14则
鸡蛋：鸡蛋打入碗内拌成糊状，绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟，放火上煮沸约1.5分钟（不宜久煮），这时绿豆未熟，取绿豆水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各一次，治疗口腔溃疡效果好。
六神丸：取六神丸1支（30粒）碾碎成粉，加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔，然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面，以餐前1~15分钟用药为佳，每天3次，睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈，溃疡面较大者5天痊愈。
云南：白药用云南白药外敷口腔溃疡创面，一日2次，一般2~3天痊愈。
全脂奶粉：选用全脂奶粉，每日2至3次，每次一汤匙，加少许白糖，开水冲服，晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
西瓜：西瓜半个，挖出西瓜瓤，挤取汁液，瓜汁含于口中，约2～3分钟后咽下，再含新瓜汁，反复数次。
维生素C：将维生素C药片1~2片压碎，澈于溃疡面上，闭口片刻，每日2次。
甲氰咪胍：将甲氰咪胍1～2片研成细末，用棉签蘸药粉涂于溃疡面上，10分钟内不要饮水，每日2次。
六味地黄丸：口服六味地黄丸每日2～3次，每次6～8克。
浓茶：我国明代药典《本草纲目》称：“茶苦而寒，最能降火……火降则上清矣，”据研究，茶含单宁，具有收敛作用，浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。
庆大霉素：用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面，数分钟后再涂一次，每日4次，即三餐后和睡前，漱口后涂上药液，一般2～3日即愈合。
西红柿：西红柿汁含口中，每次含数分钟，一日多次。
柿霜：从柿饼上取柿霜，用开水冲服或加入粥中服用。
芭蕉叶：采鲜芭蕉叶适量，将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处，每日2～3次。
小儿口疮_小儿口疮 -中医治疗
小儿口疮以齿龈、舌体、两颊、上腭等处出现黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征。若溃疡面积较大，上覆糜腐，称为口糜；溃疡只发生在口唇两侧，称为燕口疮。本病可单独发生，也可伴发于其他疾病之中。婴幼儿较为多见，预后良好。若体质虚弱，则口疮反复出现，迁延难愈。
本病在辨证上，一要辨虚实。起病急，病程短，口腔溃烂及疼痛较重，局部有灼热感，或伴发热者，多为实证；起病缓，病程长，口腔溃烂及疼痛较轻者，多为虚证。二要辨脏腑。舌上、舌边溃烂者，多属心；口颊部、上腭、齿龈口角溃烂为主者，多属脾胃。在治疗上，实证治以清热解毒；虚证治以滋阴降火，引火归原。
风热乘脾型
症见唇舌或颊内齿龈及软腭等处有黄白色大小不等的溃烂斑点，少则1－2个，多则5－6个，呈圆形或椭圆形。边缘微红，疼痛不能进食并出现烦躁口渴、小便赤、大便干、舌红苔黄、脉细数等症状。宜用清热解毒、通便泻火之法治疗。常用糖渍西瓜肉：将西瓜肉去籽、切成条，曝晒至半干，加白糖搅匀腌渍，再曝晒至干，再加白糖少许即可。西瓜清热泻火，生津止渴。经常食用可治口疮以及目赤、热病、消渴等症
治法：疏风清热解毒。方用凉膈散：黄芩9克，连翘12克，栀子7克，大黄5克，芒硝5克，竹叶6克，薄荷7克，甘草3克。若大便不实者，可用泻白散：藿香7克，栀子6克，石膏10克，防风6克，甘草3克。
若为口疮实证伴发热者，也可用以下验方：大青叶、鲜生地黄、生石膏、芦根各15～30克，玄参、赤芍、丹皮各6～10克，甘草3克。
本证可用锡类散少许，涂敷患处，1日2～3次。
心火上炎型
症见舌上糜烂或溃疡，色红疼痛、饮食困难、烦躁常哭、口干欲饮、小便短赤、舌红尖赤、苔薄黄、脉细数，宜用清心泻热之法治疗：1、荷叶冬瓜汤：每次用鲜荷叶一块，鲜冬瓜500克，加水煮汤另加食盐调味，饮汤食冬瓜。此汤清热利尿，生津止渴，对心火上炎之口疮有效。2、竹叶灯心乳：每次用淡竹叶6克、灯心草1．5克先煎，取汁10毫升放入乳汁中和匀，每日数次，不拘多少。此乳能清心火、利湿热，适用于小儿鹅口疮、口舌生疮、小儿夜啼等症。
治法：清心泄热。方用泻心导赤汤：黄连5克，生地9克，竹叶9克，木通3克，甘草3克。若口渴甚者，可加生石膏12克，天花粉9克以清热生津。若尿少者可加车前子9克，滑石9克以利尿泻热。外涂青梅散（见鹅口疮），1日3～4次。也可用冰硼散少许，涂敷患处，1日2～3次。
虚火上炎型
症见口腔溃烂、斑点较少，表面色黄白，周围颜色淡红，神疲颧红、虚烦口干、舌红少苔、脉细数，且反复发作。宜用滋阴降火法治疗。常用冰糖银耳羹：将银耳10－12克洗净后放碗内，加冷开水浸，以浸过银耳为度，泡浸一小时左右，待银耳发胀后拣出杂物，再加冷开水及冰糖适量，放蒸锅内蒸熟，一顿或分顿食用，食银耳饮汁，每日一次。银耳滋阴润肺，养胃生津；冰糖和胃润肺，可治口疮。对虚热型小儿口腔疾病，治疗效果更佳。可改善小儿虚弱体质。
治法：滋阴降火，引火归原。方用甘露饮（见鹅口疮）加肉桂1克。外涂口疮散（见鹅口疮）。若久泻或吐泻之后患口疮，治宜气阴双补，方用七味白术散加味：人参5克，茯苓6克，白术9克，藿香叶6克，木香4克，葛根12克，甘草3克，乌梅5克，儿茶0.5克。
