脑损伤后遗症,又称脑损伤后综合征,是颅脑损伤后最多见的一种后遗症。约有20%的病人伤后有此症。病人的症状多种多样,主要的有头痛、眩晕、失眠、多梦、注意力不能集中、健忘、不能耐受噪声、耳鸣、眼花、步伐不稳、疲乏、无力、食欲不振、人格改变、消极悲观、郁抑寡欢、颈项酸痛等,往往1人身兼症状十数种之多。
脑损伤_脑损伤后遗症 -形成原因
脑损伤后遗症
1、脑血流量增加。各种原因引起的二氧化碳蓄积和碳酸血症;颅内各种血管性疾病如脑动静脉畸形,血管瘤,脑毛细血管扩张症,丘脑下部、鞍区或脑干等处血管运动中枢附近受到刺激后所导致的急性脑血管扩张(急性脑肿胀);以及各种类型的严重高血压病等,均可致脑血容量的增加而引起颅内压增高。
2、多见于颅骨先天性病变和畸形、颅骨异常增生症及外伤性颅骨广泛凹陷性骨折等,都可引起颅腔变小,使脑组织受压,影响脑的正常发育和生理功能,产生一系列的症状和不同程度的颅内压增高。
3、颅内占位性病变:是增加颅内容积,破坏颅腔容量与颅内正常内容物容积之间稳态平衡,导致颅内压增高的常见原因。颅内血肿和颅内肿瘤是最常见因素,颅内脓肿、颅内肉芽肿及脑寄生虫病亦不少见。导致颅内压增高的主要原因是占据不能扩张的有限颅内空间,颅内占位性病变压迫脑组织,使脑组织移位,或破坏脑组织,导致脑水肿而引起颅内压增高。
4、脑脊液量增多:脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔循环通路发生阻塞时,使脑脊液不能发生置换以缓冲颅内病变而造成颅内压增高;同时脑脊液又不断分泌,必然增加其所占据的颅腔容积而造成颅内压增高。脑脊液生成过多或脑脊液吸收减少,都会使脑脊液积聚起来,结果引起颅内压增高。
5、脑水肿:从发病机理和病理方面分为血管源性与细胞毒性两大类。血管源性水肿多见于脑挫裂伤、脑肿瘤压迫和炎症疾病等;细胞毒性脑水肿多见于各种中毒、严重低温和早期缺血缺氧等。
脑损伤_脑损伤后遗症 -明显征兆
1、昏睡:如果原来清醒者变得深睡或难以唤醒,不要以为睡着了,应警惕是昏迷加深。
2、抽搐:肢体抽搐称为瘫痪发作,是脑细胞受到刺激放电发作的一种特异表现。
3、瞳孔散大:正常时双侧瞳孔等大等圆,光线照射后瞳孔缩小。异常时一侧瞳孔比另一侧大。
4、心跳缓慢:正常成人每分钟心跳减慢至40-50次以下,同时伴有血压升高和呼吸减慢,提示颅内血肿或脑水肿已发生。
5、躁动:极度躁动不安,伴大汗淋漓,说明颅内压升高到难以代偿的程度。
6、精神异常:神志混知己精力不集中,不能像平常一样做事。
脑损伤_脑损伤后遗症 -临床表现
脑损伤后遗症的临床表现
1、癫痫;外伤后癫痫是指脑损伤以后发生的癫痫。癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起,发作类型与异常放电起源的部位有关,给患者和其家属带来很大的痛苦。
2、失语;失语是指大脑皮质语言中枢受损后,导致的语言理解和表达能力丧失。语言障碍有多种表现形式。一个人可以仅失去理解书面语言的功能(失读),而另一个人可能无法回忆或说出某物体的名称(命名性失语),有的命名性失语患者不记得物体正确的名称,而有的人知道这个词却无法表达出来。构音障碍是指不能清晰和准确地发音。生活中造成很多的不便。
3、失用;失用是指不能完成指令性的有目的的和连续的动作。失用患者对完成目的性或连续复杂动作的记忆似乎已丧失。四肢没有相应器质性损害,但却不能完成有目的的运动。比如钉扣子这个动作,实际上包括一系列步骤,失用患者不能按步骤完成。一些类型的失用仅仅累及某些运动。如不能画画,不会记笔记,钉扣子或系鞋带,不会拿起电话听筒通话或不能演奏以前熟练的乐器。
脑损伤_脑损伤后遗症 -治疗方法
脑损伤后遗症
由于脑损伤后遗症疾病病因因人而异,在治疗方也是需要因个人情况拟定一套治疗方案,才能得到有效的治疗,上述这些疾病均会引起颅内压增高,导致脑损伤,对人类生命构成严重威胁,给社会、国家和家庭带来巨大的经济负担,所以,发现脑损伤后遗症,要及早治疗。目前治疗脑损伤后遗症最好的方法是细胞渗透修复疗法。
细胞渗透修复疗法属一种细胞生物疗法,它通过采集人体细胞,然后使用专用的细胞分离液,提取,纯化后得到临床所需要的细胞;通过静点,注射或介入的方法将这些细胞输入到患者体内利用细胞具有自我复制和分化的能力来修复体内受损的细胞,达到机体功能重建的目的。细胞渗透修复疗法治疗脑损伤后遗症是一种使用健康的细胞来替代或修复病人受损细胞和组织的治疗方式。
脑损伤_脑损伤后遗症 -饮食需求
1、脑损伤后遗症患者切忌过饥或过饱,勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低,而低血糖往往诱发脑损伤后遗症发作,而过饱后血糖水平会快速升高,体内胰岛素分泌增加,加速葡萄糖代谢,也会诱发脑损伤后遗症。当患者腹泄、呕吐,大量失液后,应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡,避免诱发脑损伤后遗症。
2、脑损伤后遗症患者应注意合理膳食,补充足够营养,在脑损伤后遗症病人的漫长治疗中,某些西药会对消化系统带来影响,导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍,如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。在合理饮食外,注意补充上述物质,并多食蔬菜水果。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D,并能促进钙质吸收,绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K,所以病人不能偏食、挑食,必须全面均衡营养,合理饮食。