爱华网儿童期情绪障碍如何调节
儿童期情绪障碍有哪些表现呢？如何诊断儿童期情绪障碍呢？儿童期情绪障碍的主要类型有哪些呢？
儿童情绪障碍主要类型如下：
1、分离性焦虑障碍（separation anxiety disorder）多发生于学龄前儿童。主要表现为与其亲人离别时出现过份地焦虑惊恐不安，耽心亲人可能遭受意外，或害怕他们一去不复返，而要求呆在家里，不愿去上学，如送患儿去上学，就诉说头痛、腹痛等。检查又无异常体征。
2、儿童期恐怖性障碍（phobia disorder of childhood）是指儿童对日常生活一般的客观事物或处境产生过分的恐惧，而且持续强烈的恐怖情绪反应超过了实际情况所存在的危险程度，虽然安慰解释，仍不有清除恐惧，甚至回避、退缩而影响日常活动。当惊恐时可伴有脸色苍白、心悸、出汗、尿频、瞳孔散大等植物神经症状。
另有一类儿童主要表现对学校的恐怖，强烈拒绝上学，长期旷课，对上学表现明显的焦虑和恐惧，并常诉述自己有病，但查不出其疾病所在，而在家可以学习，亦无其他不良行为的表现，这种现象称为学校恐怖症（school phobia）。常见于学龄儿童，女孩较男孩为多见。学校恐怖症的原因，可能由于对学校有关事物的恐惧、学业上的失败、对学习的厌倦、或害怕与母亲分离等有关。
3、社交敏感性障碍（social sensitivity disorder）大多见于5～7岁儿童，主要表现与周围环境接触时，反复出现过分的敏感、紧张恐惧、胆怯、害羞、退缩，因而不愿到陌生环境，害怕与母亲分离等有关。
4、儿童强迫症（child obsession ）较为常见，表现反复的、刻板的强迫观念或强迫动作，如过分反复洗手、反复检查自己行为、无意义的计数、排列顺序、反复回忆自己刚做完的事或考虑一些无意义的事情。患儿自知这些思想和动作是不必要的、无意义的，但自己无法克制。
5、儿童癔症（child hysteria）常见于少年儿童，女性较男性为多见。家庭不和、教育方法不当、父母对孩子过分纵爱和保护都易使儿童发生癔症。文化程序及家庭经济水平低、或地方风俗迷信影响的儿童也易发生癔症。临床发作形式的类型与成人基本相同，一类是躯体形式障碍，是指表现为非器质性的运动、感觉或植物神经症状，称为转换性反应；另一类为分离性反应，表现为发作性意识朦胧、情感爆发、行为异常等，发作间期正常。随着年龄增长，发作表现遂与成年癔症相近似。
癔症的诊断详细了解病史和检查，弄清发病的本质。因癔症发作的症状多种多样，常有假性的躯体症状和神经系统症状，容易被误诊，尤其在躯体疾病同时伴有某些精神因素时容易误诊。
6、儿童抑郁症（child depression）是发生儿童时期以持续心境不愉快、情绪低落、悲伤哭泣、兴趣减少、活动减少、迟钝、少语、失眠、食欲减退等为核心症状。少数病例可伴其他不良行为。本症多发生于少年期，病因尚未清楚，可能是多因素所致，包括遗传因素、生化代谢缺陷和环境因素等。儿童抑郁症的诊断标准，据Weinberg所提出主要概括下列4点：
（1）情绪恶劣及自我评估过低。
（2）下述8项症状中具有2项或2项以上：①攻击行为；②睡眠障碍；③同其他的接触减少；④不愿上学；⑤成绩下降；⑥躯体主诉；⑦精力不足；⑧食欲和（或）体重改变。
（3）这些症状能说明患儿的行为较平时有改变。
（4）症状至少持续1周以上。
儿童期情绪障碍应该如何治疗
根据患儿发病有关因素和症状的特征可采取心理治疗包括行为疗法游戏疗法和暗示疗法等耐心教育引导帮助患儿克制情绪上的障碍树立勇敢坚强健全的性格鼓励他们积极参加集体活动改善情绪增进交往使他们更好地适应环境同时要帮助家长正确教育孩子改善家庭环境以减少对患儿心理上不良的影响
药物疗法：心理治疗；行为疗法；抗焦虑药；安定；硝基安定；三环类抗抑郁药；多虑平；阿米替林；氯丙咪嗪；安他乐；小量氟哌啶醇；氯丙嗪可根据主要症状选用药物对焦虑恐惧症状可服用抗焦虑药如安定硝基安定等或用小剂量三环类抗抑郁药如多虑平或阿米替林治疗氯丙咪嗪对儿童强迫症和抑郁症均有较好效果对于癔症情感暴发或冲动哭闹者可服用安他乐小量氟哌啶醇氯丙嗪等。
儿童期情绪障碍应该如何预防
一、症状;
儿童情绪障碍主要类型如下：
1.儿童恐怖症
正常儿童在成长发育过程中都可能会对一些特殊的物体或情境出现恐惧害怕的现象，这是面临危险处境的一种防御反应，不属于病态症状。恐惧程度较轻，持续时间较短，不经任何治疗，都可以随着年龄的增加而消失。
儿童恐怖症根据恐怖对象可有几种：
(1)对动物恐怖症：发生于学龄前期与学龄期，恐怖的对象为猫、狗、昆虫等;
(2)特殊环境恐怖症：如害怕黑暗、独处、登高等;
(3)特殊物体恐怖症：如对尖锐物体的恐怖;
(4)疾病恐怖症：害怕患癌症、肝炎、心脏病，害怕死亡。
(5)社交恐怖症：害怕陌生人、害怕在大庭广众下说话、害怕被人注视;
2.儿童社交性焦虑障碍
儿童对新环境或陌生人产生恐惧、焦虑情绪和回避行为。通常发生在6岁以前，病程至少1个月，需排除其它儿童心理疾病以及引起恐惧和焦虑症状的疾病。
该病主要有以下症状：
(1)在与陌生人或同龄人交往时，存在持久的焦虑，表现为社交回避行为;
(2)与陌生人交往时，对其行为有自我意识，表现出尴尬或过分关注;
(3)患儿与家人或熟悉的人在一起时，社交关系良好;
(4)显著影响社交关系，导致交往受限，当进入新环境时，感到痛苦、不适、哭闹、不语或退出。
3.儿童抑郁症
除表现情绪低落外，可以较多地表现为多动、攻击性和冲动性等行为变化，注意力不集中，学习成绩下降，各种躯体不适等。
按照发生的年龄不同分为下列几种类型。
(1)婴儿抑郁
6个月以后的婴儿与母亲分离，在经过短暂的急性痛苦期后，逐渐表现行为退缩、对环境反应降低、兴趣丧失、食欲下降、体重减轻、发育停止、睡眠紊乱等。当母亲重新回到婴儿身旁数月后，抑郁逐渐消失。
(2)学龄前期抑郁
表现为不快乐、哭啼、活动减少、兴趣减退、行为退缩、不愿参加活动和游戏、食欲下降、睡眠减少和紊乱。由于他们的言语和认知发展水平有限，不能确切地描述抑郁病情，主要是通过行为观察和病史帮助判断;
(3)学龄期抑郁
此时期除了有学前期抑郁的表现外，可以出现抑郁体验，自责自罪，烦躁抱怨，有自杀观念或行为。同时，在学校有行为方面异常，如学习兴趣丧失，注意力不集中，拒绝参加学校活动等。诊断的确立需要结合父母报告的病史和对儿童的询问，单凭一方面的资料往往会漏诊;
(4)青春期抑郁
症状类似于成人的抑郁症状，有抑郁的外在表现，也有明显的内心体验。但是，与成人不同的是，更多的出现行为问题，如：攻击性行为、破坏性行为、逃学、药物滥用，出现自杀的比例也较高。
通常有以下几种类型：
(1)神经症性抑郁
表现为情绪低落、易激惹、疲乏无力、食欲改变、睡眠紊乱。发病与心理素质和心理应激有关;
(2)重症抑郁
表现为情绪低落、精神运动性抑制、自我评价降低、自杀观念、自杀行为、食欲降低、食欲增加、体重下降或增加、早醒、注意不集中等。重症抑郁一般都有内部生物学机制的异常;
(3)伴抑郁的适应性障碍
部分适应能力差的儿童在不良的环境刺激或环境变迁后发生情绪问题，出现情绪低落、悲伤。绝望感等。发病与心理素质和心理应激因素有关，后者所占比重更大。
4.儿童强迫症
通常表现反复的、刻板的强迫观念或强迫动作，如过分反复洗手、反复检查自己行为、无意义的计数、排列顺序、反复回忆自己刚做完的事或考虑一些无意义的事情。患儿自知这些思想和动作是不必要的、无意义的，但自己无法克制。
5.儿童癔症
常见于少年儿童，女性较男性为多见。家庭不和、教育方法不当、父母对孩子过分纵爱和保护都易使儿童发生癔症。文化程序及家庭经济水平低、或地方风俗迷信影响的儿童也易发生癔症。临床发作形式的类型与成人基本相同，一类是躯体形式障碍，是指表现为非器质性的运动、感觉或植物神经症状，称为转换性反应;另一类为分离性反应，表现为发作性意识朦胧、情感爆发、行为异常等，发作间期正常。随着年龄增长，发作表现遂与成年癔症相近似。
二、诊断：
主要分为：分离性焦虑障碍、儿童期恐怖性障碍、社交敏感性障碍、儿童强迫症、儿童癔症、儿童抑郁症等，应该注意各个类型之间的鉴别。
如何化解小班幼儿情绪障碍
1、建立幼儿入园成长档案，详细了解每个入园幼儿的情绪与情感表现、认知能力和语言能力。有的要与家长详细交谈记载，有的则通过幼儿游戏与认知表现以及语言表达来分析记录，做到心中有数，有的放矢，使每个幼儿的情绪变化做到有记载，有对策、有处理，按照幼儿生长规律进行不懈的努力，为稳定幼儿情绪奠定基础。
2、利用各种有效的交往形式，培养幼儿度过“入园适应期”。如教师应加强和家长联系，组织新入园幼儿和家长一起活动游戏；为幼儿创设温馨轻松的环境，如收集幼儿的全家福照片创设亲亲一家的墙面来满足幼儿对家长得依恋情绪；游戏是幼儿最容易产生兴趣的活动之一，带孩子们参观中班幼儿游戏活动也是稳定幼儿情绪的良好手段，在参与活动中鼓励幼儿相互交往、建立友谊，不但可以使孩子们感到对幼儿园不再陌生，同时还能引导幼儿懂得主动关心、爱护别人，尊敬、尊重父母、老师（长者）。
3、针对儿童恐惧症及焦虑，要和家长配合对有此类情绪的幼儿引导进行自我调节。
当幼儿此类情绪强烈爆发、哭闹不停时，我给他们放音乐、做游戏、讲故事等，对情绪进行转移调节，并引导幼儿对幼儿园设施进行熟悉玩耍，使他（她）们感到幼儿园能和众多小朋友游戏是很快乐的，精神上得到自慰。对个别哭闹严重不停的幼儿，可暂时放弃对他们的表面关心、询问，但并不是放弃关注。通过引导其他幼儿集体活动，使恐惧心理、焦虑心理减弱乃至减少到最低程度。在对幼儿情绪进行转移调节的同时，要循循善诱，因势利导地进行激励调节，激发幼儿喜欢表扬，有成就感的良好情绪。
4、幼儿也有尊严，也需要父母、幼教工作者的尊重，也需要一定适度的关爱、自由。
针对刚上幼儿园的幼儿原有母子依恋模式的分离，要形成一种安全胜依恋。安全胜依恋要靠新环境的形成，新的依恋对象的产生，幼儿对幼教工作者的信赖等形成。安全胜依恋可以使幼儿情绪情感平稳健康发展，是幼儿的心理活动表现出越来越强的思维和想象能力，同时推动、组织幼儿的认知加工，已形成良好个性品质，从小培养情商的提高，培养健康的体魄和健全的人格。
5、用积极乐观的情绪影响幼儿。
在密切关注新入园儿童的行为，引导幼儿具备良好情绪从而健康成长的过程中，教师要注意自己具备良好情绪。不要将自己工作中的压力，同事间的矛盾、不快或社会家庭造成的不良情绪发泄给幼儿，避免给幼儿情绪带来负面影响。幼儿表现时需要肯定，犯了错误需要大人包容，心情不佳时也需要倾诉发泄。要明确幼儿的成长过程需要经历磨难、挫折，需要有梦想的翅膀。利用幼教工作者和幼儿父母良好的情绪的影响，是培养幼儿良好情绪的坚实基础之一。
6、在集体活动中培养幼儿身体素质和心理素质。
幼儿小班集中2、3个月后，幼儿的团体意识逐渐增强，这时就可利用幼儿玩具小皮球、小足球、小篮球开展球类活动。有关研究表明，球类游戏运动对幼儿的身心健康，空间、速度的感知能力，克服困难、参与竞争的良好情绪有十分重要的作用。三年前，一个叫彬彬的小朋友初到我带的小班时，上课容易走神，性格有些孤僻，还动辄发小脾气。当其他小朋友兴高采烈的玩耍时，常常独自一人呆坐一旁。参加小篮球投篮记分活动时，我专门安排其他小朋友和他一道练球，慢慢的，彬彬开始爱笑了。还有的孩子淘气，顽皮，属于神经脆弱性，情绪波动大，受不得批评。我在组织童声合唱中，采取多表扬，少批评的办法，使这些幼儿很快融入集体活动的快乐之中。体育和音乐集体活动需要幼儿大脑和身体的有机协调，需要智慧、灵活与组织性和纪律性，锻炼了幼儿的勇敢、坚毅及自控、参与集体等优秀品质。特别是小球场上的投篮命中率、分组竞赛胜利的小红花、这种成功的喜悦或失败的痛苦都使幼儿的心理承受能力得到充分锻炼，为良好的心理素质和良好的情绪培养奠定了基础。
7、提高幼儿自我情绪控制的能力
幼儿情绪控制，指对幼儿情绪中可能对自己或他人产生不良影响的情绪冲动加以调控的过程。幼儿情绪的自控能力比较弱，但是幼儿内在的对秩序和安全的心理需要和集体生活向幼儿提出的基本要求，又使得幼儿需要一定的自控能力。因此，我们教师应把握情绪控制发展的关键期，从幼儿早期就重视孩子情绪控制的学习，依靠成人的引导和帮助，培养幼儿情绪控制能力。在此方面我们要注意培养幼儿情绪控制能力不是教育幼儿简单地、消极地压制其正常的情绪表达，而是教育幼儿适当地调控自己的情绪，既有宣泄，也有控制，把情绪控制在一个适合幼儿年龄相称的范围内，以保持愉快的心情，首先教师要经常和幼儿进行情感上的交流、沟通，并站在幼儿的角度，去想像、体验幼儿的感受。有时，尽管我们不赞同幼儿的某些情绪如任性、愤怒等表现，但是必须承认幼儿有按自己意愿表达情绪的权利，因此，我们尊重幼儿、真诚地接受幼儿的情绪表现是帮助他们学习控制情绪的前提条件。然后，教师应帮助幼儿学习用恰当的方式发泄情绪，引导他们采取积极的方式给予情感表达。如幼儿可通过特定的言语将消极情绪表达出来，诸如“我要做一个听话的乖孩子”类似的话；还可以为幼儿准备画纸和笔让幼儿通过随心所欲的绘画来表现内心的不安；教师还可为幼儿提供一些可爱的玩具、礼物，在幼儿出现消极情绪时转移孩子的注意力，随时有释放心情的机会和条件。
幼儿期是情绪情感发展的重要时期，由简单趋于分化，由冲动趋向稳定，我们在创设、提供为小班幼儿学习初步的情绪识别、情感表达，情绪调控的可操作的教育环境同时，教师的情感示范作用也非常重要，我们应注意管理自己的情绪，给幼儿潜移默化的积极影响，从而帮助幼儿树立积极快乐的人生态度，为幼儿的现在与将来奠定下良好的情感基础。
心理学研究表明：情绪的好坏与身心健康的关系是精密相连的。良好的情绪通常指的是愉快而平稳的情绪，这种情绪是形成幼儿健康人格的重要条件。幼儿经常处于积极、乐观的情绪之中，就会养成活泼、开朗、善良、富于同情心等良好性格特征，从而有利于幼儿良好行为习惯的养成，有利于幼儿的健康成长与发展。而刚入园三岁左右的小宝宝从家庭到幼儿园，生活内容发生了重大变化，他们常因为种种原因而表现出各种不同类型的情绪。性格内向的孩子有的哭闹、焦虑、惊恐不安，不合群、不吃饭、不睡觉，而且时常因为情绪不好而不愿主动参与各种活动。性格开朗的孩子过不了几天就能和其他的孩子玩耍起来。可见，良好的情绪对孩子是否有好的发展起到至关重要的作用。
