肝功五项是指表面抗原,表面抗体,E抗原,E抗体,核心抗体的体检项目。
肝功五项_肝功五项 -肝功五项
肝功五项表格
肝功五项_肝功五项 -肝功五项检查怎么看结果?
1、HBsAg阳性,即表抗阳性,其他皆为阴性,可为急性乙肝病毒感染潜伏期后期;或为慢性表面抗原携带者。
2、HBsAg及HBeAg两项阳性,其它三项阴性:见于急性乙肝早期,具极强的传染性。
3、HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性;HBsAb及HBeAb阴性,俗称“大三阳”。为急性或慢性乙肝,病毒复制活跃,传染性强。
4、HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,而HBsAb、HBeAb阴性,俗称“小三阳”。为急性或慢性乙肝,但传染性较弱。
5、HBcAb阳性,其它四项阴性者,为HBcAg隐性携带者或窗口期,或具有乙肝病毒既往感染史。
6、HBeAg、HBcAb阳性,其它三项阴性者,为急性乙肝恢复期或有既往感染乙肝史。
7、HBeAg、HBeAb、HBcAb阳性,另二项阴性者,为乙肝恢复期,已有免疫力。
8、HBsAb阳性,其余四项阴性者,为乙肝感染后康复,或为乙肝疫苗接种者,已有免疫力。
9、五项检测均为阴性,为非乙肝感染者。
10、HBsAb、HBeAb阳性,共余三项阴性,为慢性乙肝表抗携带者,或为急性乙肝趋向恢复,易转阴。
11、HBsAb、HBeAb阳性,HBsAg、HBeAg、HBcAb阴性,为乙肝病毒感染后恢复。
12、HBsAg、HBsAb阳性,其余三项阴性:乙肝亚临床感染早期或不同乙肝病毒亚型第二次感染。
13、除HBsAb阴性外,余四项皆阳性:为慢性乙肝病毒感染趋向恢复,或为慢性HBsAg携带者。
14、除HBeAg阴性外,余四项皆阳性:为亚临床型或非典型性乙肝病毒感染早期。
肝功五项_肝功五项 -乙肝病情严重程度的肝功能系列指标
1)慢性乙肝病毒携带状态肝功能系列:A.血清酶学指标相对稳定于正常状态,谷丙转氨酶(GST,正常值小于40单位/升)、谷草转氨酶(GOT,正常值小于40单位/升),γ-谷氨酰转移酶(γ-GT,正常值小于50单位/升)和碱性磷酸酶(ALP,正常值小于110单位/升)都在正常范围内;B.血清总胆红素(TBIL)小于17.1微摩尔/升、血清胆汁酸(SBA)正常;C.血清清蛋白(白蛋白)及清蛋白/球蛋白比值(A/G)正常(小于1.5);D.蛋白电泳γ-球蛋白(γ-EP)数值正常(小于19%);E.凝血酶原活动度(PTA)正常(大于80%)。
2)轻度慢性乙肝肝功能系列的改变情况:谷丙转氨酶为40-120单位/升,血清总胆红素为17.1-34.2微摩尔/升,清蛋白大于35克/升,清蛋白/球蛋白比值为1.3-1.5,γ-球蛋白小于20%,凝血酶原活动度逐渐下降为70%-71%。也就是说,对照一个乙肝患者的化验单上所列的肝功能项目,如果检查结果符合上述异常数值范围,则可断定自己属于轻度慢性乙肝,此时应该积极治疗。
3)中度慢性乙肝功能系列的改变情况:谷丙转氨酶为120-400单位/升,血清总胆红素为34.2-85.5微摩尔/升,清蛋白33-34克/升,清蛋白/球蛋白比值为1.0-1.2,γ-球蛋白为22%-25%,凝血酶原活动度61%-70%。
4)重度慢性乙肝肝功能系列的改变情况:谷丙转氨酶大于400单位/升,血清总胆红素大于85.5微摩尔/升,清蛋白小于32克/升,清蛋白/球蛋白比值小于0.9,γ-球蛋白大于26%,凝血酶原活动度为40%-60%。
5)重型慢性乙肝肝功能系列的改变情况:血清总胆红素大于171微摩尔/升,凝血酶原活动度小于40%。
6)肝炎肝硬化肝功能系列的改变情况:γ-球蛋白大于30%,清蛋白/球蛋白倒置,单胺氧化酶(MAO)大于40单位/升,III型前胶原肽(PIII)大于10单位/升,透明质酸(HA)大于120毫克/升。
肝功五项_肝功五项 -肝功各项化验指标的临床意义:
通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(alt),谷草转氨酶(ast),碱性磷酸酶(alp),γ-谷酰转肽酶(ggt),白蛋白/球蛋白(a/g),总胆红素(t-bil),直接胆红素(d-bil)。
alt与ast主要分布在肝脏的肝细胞内,如果肝细胞坏死, alt和ast就会升高,但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的,alt分布在肝细胞浆,ast分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎, 主要表现为alt的升高,因此,ast/alt<1;慢性肝炎的后期,肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度是严重的,线粒体也受到了严重的破坏,因此,ast升高明显, ast/alt>1甚至>2。
alp和ggt在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高, 酒精性肝炎患者的ggt明显升高。
白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在"敌人"时, 球蛋白产生增加, 因而慢性肝炎病人由于肝功能减退,白蛋白产生减少,又由于体内存在肝炎病毒这个"敌人",球蛋白产生增加, 而造成a/g比值倒置。
肝细胞受损时, 胆红素的代谢及泄均发生障碍, 因此t-bil和d -bil均升高。
肝脏是人体内最重要的器官,一旦肝功能出现不正常的现象,给人体的健康也造成极大的危害,此时需要患者高度重视起来,找出引起肝功能不正常的病因,同时注意日常的饮食调理,可加快病情的恢复。