烫伤(scald)是指由高温液体(eg,沸水、热油)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所导致的损伤。
烧伤烫伤_烫伤 -烫伤的原因
1、生活中,孩子不小心碰倒热水瓶、热水杯,很容易被水烫伤;2、洗澡前,如果父母不注意放水的顺序,比如先倒入热水,在取冷水时,没了大人看护孩子自己坐入盆中或拉翻了热水盆时,也容易发生烫伤。
3、烧好的滚烫的菜汤放在桌子上,如果小孩自己用手去拿,导致菜汤翻下也是烫伤的常见原因。一般为前胸部、头面部烫伤。
4、电熨斗用完后,未放到安全处,孩子觉得好玩,用手去碰,结果造成手部的烫伤。
5、成年人不慎,由于工作或其他原因都可烫伤。
烧伤烫伤_烫伤 -烫伤分类
烫伤一度伤、烫伤只损伤皮肤表层,红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感,局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显,应立即脱去衣袜后,将创面放入冷水中浸洗半小时,再用麻油、菜油涂擦创面。
二度伤、烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度。
三度伤、烫伤是皮下,脂肪、肌肉、骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色,此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物,
严重伤、烫伤病人,对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗。烫伤的创面处理最为重要,先剃除伤区及附近的毛发,剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎,烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。烫伤常易并发感染,宜加用抗菌素,还可注射破伤风抗毒素。
在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩。伤员烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致伤员出现脑水肿。
烧伤烫伤_烫伤 -水火烫伤
处理的原则
水火烫伤处理的原则是首先除去热源,迅速离开现场,用各种灭火方法,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚、立即将湿衣服脱去或剪破、淋水,将肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水。不要弄破水泡。
水火烫伤可分为
一度烫伤
(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感),
二度烫伤
(水泡性,患处产生水泡),
三度烫伤
(坏死性,皮肤剥落)。对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治,在清洁创面后,可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗。
创面处理
烫伤的创面处理最为重要,先剃除伤区及其附近的毛发,剪除过长的指甲。创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒。创面用等渗盐水清洗,去除创面上的异物、污垢等。保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。
烧伤烫伤_烫伤 -处理
烫伤烫伤发生后,现场急救非常重要,关键的是要抢时间,这关系到烫伤的愈后是否良好。
具体处理方式如下:
⑴迅速避开热源。
⑵采取“冷疗”的措施,首先不要惊慌,也不要急于脱掉贴身单薄的诸如汗衫、丝袜之类衣服,应迅即用冷水持续冲洗伤部,或将伤处置于盛冷水的容器中浸泡,持续30分钟,以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。等冷却后才可小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水泡这样可以使伤处迅速彻底地散热,使皮肤血管收缩,减少渗出与水肿,缓解疼痛,减少水疱形成,防止创面形成疤痕。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水泡形成。如果烫伤在手指,也可用冷水浸浴。面部等不能冲洗或浸浴的部位可用冷敷或涂抹苗药烧烫灵。冷水处理后把创面拭干,然后薄薄地涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1~2天,以防止起水泡。但面部只能暴露,不必包扎。如有水泡形成可用消毒针筒抽吸或剪个小孔放出水液即可;如水泡已破则用消毒棉球拭干,以保持干燥,不能使水液积聚成块。如烫伤1~2个手指也可用简单的方法――浸入酱油内,即用一小杯
烫伤
酱油将手指侵入,约半小时即可止痛,且不起水泡。烫伤后切忌用紫药水或红汞涂搽,以免影响观察伤后创面的变化。这是烫伤后最佳的,也是最可行的治疗方案。
⑶千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤,也不要急着用毛巾擦拭,伤处的衣裤应剪开取下,以免表皮剥脱使皮肤的烫伤变重。切忌用冰水,以免冻伤。
⑷水疱可在低位用消毒针头刺破,移动身体时创面应以消毒敷料或干净衣被遮盖保护。
⑸创面不要用红药水、紫药水等有色药液涂抹,以免影响医生对烫伤深度的判断,也不要用碱面、酱油、牙膏等乱涂,以免造成感染或使创面加深。
特别提醒
对于严重的各种烫伤,特别是头面、颈部,因随时会引起宝宝休克,应尽快送医院救治;
头、面、颈部的轻度烫伤,经过清洁创面涂药后,不必包扎,以使创面裸露,与空气接触,可使创面保持干燥,并能加快创面复原;
如宝宝有发烧的情况,局部疼痛加剧、流脓,说明创面已感染发炎,应请医生处理;
成年人烫伤超过体表总面积(每1%体表面积相当于一个手掌大)的10%,儿童烫伤超过体表总面积的5%,经过正确的早期急救处理后,都应该去正规烧伤专科治疗,以免延误治疗,造成不良后果。冲洗时间约半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛
烫伤如何防治小儿烫伤?
烫伤是小儿,特别是5岁以下小儿最常见的意外不幸事件。这些孩子好奇心非常强,对周围的一切都想摸一摸,动一动,又多喜欢玩火、玩水,所以是容易发生烧伤、烫伤的。
小儿发生烫伤以后,病情的轻重主要取决于烫伤的面积和深度,同时与烧伤、烫伤的部位和年龄也有关系,一般来说年龄越小,烫伤面积越大,危险性越大。临床上常把烫伤分为三度:局部皮肤仅仅发红变肿的为一度;红肿起水泡的为二度;皮肤焦黑碳化或苍白僵硬的为深二度或三度。一度和二度大约l一2周就可痊愈不留疤痕;深二度以上的烫伤,皮肤损伤较深,治疗比较费时间,有时还需要做植皮手术,可能留下严重疤痕或身体某部位挛缩畸形,造成功能障碍甚至残废。
烫伤面积的大小可用患儿一侧手掌来测定,大约一个手掌面积占整个身体面积的1%左右,烧烫面积在10%以上或头面部5%以上时,都属于大面积烫伤。头面部血管分布丰富,皮下脂肪松弛,受伤后水肿比其它部位严重,同时头面部有许多重要器官,眼、耳、鼻的口腔及呼吸道容易受损伤。大面积烫伤患儿容易早期发生脱水、休克,病情较严重,应住院治疗。面积在10%以下的二度烫伤为小面积烫伤,一般可在门诊治疗,给患儿服用些抗生素、止痛片,注射预防破伤风的针,多喝些淡盐糖水。伤面消毒清创后,根据部位和环境条件,可以暴露也可以包扎,一般四肢的烫伤多采用包扎的方法。伤面在2天内肿胀比较厉害,流水渗出也较多,这是正常反应。三天以后就逐渐好转,并开始干燥结痂。换药不可太勤,一般7一10天换―次即可,对于臂、腿、手、足等处的浅小烫伤,可在家里处理。先用肥皂把受伤周围的正常皮肤清洗干净,再用清水或淡盐水冲洗掉伤面上的脏东西、剪去脱落的表皮,小水泡可待其自行吸收,大的水泡可以挑破;其次在伤面上涂些香油或各种食用油、凡士林、红药水或紫药水,用新洗过的干净布或手帕包扎(将手帕或布洗干净后用烫斗烙一下就起到了消毒作用)。大约有1―2周就可以痊愈。
预防小儿烫伤,应教育孩子不要玩火、玩水、玩火柴,不要让孩子在厨房内玩耍,火炉子应该围起来,开水壶、暖水瓶、热汤锅、粥锅不要放在地上或小儿容易够到、摸到的地方。给孩子洗澡时要先放冷水后放热水,水温不要太高。给婴幼儿使用热水袋要包裹好。在农村,有的建造锅连炕的地炉子,大人一不注意,孩子就爬进了锅里,应尽可能不用这种地炉子。只要我们认真注意了生活中这些细小环节,就可以大大地减少或避免小儿发生烫伤。
烧伤烫伤_烫伤 -疗法
烫伤烫伤的治疗一:
先用凉水把伤处冲洗干净,然后把伤处放入凉水浸泡半小时.一般来说,浸泡时间越早,水温越低(不能低于5℃,以免冻伤),效果越好.但伤处已经起泡并破了的,不可浸泡,以防感染。
烫伤的治疗二:
用淡盐水轻轻涂于灼伤处,可以消炎。
烫伤的治疗四:
用鸡蛋清、熟蜂蜜或香油,混合调匀涂敷在受伤处,有消炎止痛作用。
烫伤的治疗五:
切几片生梨,贴于烫伤处,有收敛止痛作用。
烫伤的治疗六:
小儿烫伤后,用黑豆25克加水煮浓汁,涂搽伤处,有疗效。
烫伤的治疗七:
轻度烫伤,可将干废茶叶渣在火上焙微焦后研细,与菜油混合调成糊状,涂搽伤处,能消肿止痛。
烫伤的治疗八:
手足皮肤烫伤后,立即把酒精倒在盆内或桶内,将伤处全部浸入酒精中,即可止痛消红,防止起泡.若浸1~2小时,烫伤的皮肤可逐渐恢复正常。如伤处不在容易浸泡的部位,可用一块药棉浸入白酒中,取出贴敷在伤处,并随时将酒淋在药棉上,以防干燥.数小时后也能收到良好的效果。
烫伤的治疗九:
皮肤被油或开水烫伤后,可用风油精、万花油或植物油(如麻油)直接涂于伤面,皮肤未破者,一般5分钟即可止痛。
烧伤烫伤_烫伤 -偏方
1大黄370克,白芷210克,紫草310克,丹参260克,石榴皮160克,白头翁160克,地榆270克,血竭50克,透骨草50克,苯甲醇12毫升(将上药物研末加苯甲醇调匀装入瓶内备用)。将混合的药糊涂在烫伤患处,用透气的布包上,3天换1次,3次即愈
2地榆根皮面是一老农私传多代的烫伤药,地榆性味凉血止血、泻火敛疮,根皮细纤维网织创面收敛清热解毒有效,加入生大黄有泻火去热毒,对多种球菌、杆菌有抑制作用,黄柏泻火燥湿解毒,共研细面过筛,贮瓷罐经高压消毒备用,用时少加冰片细粉和匀撒于创面,可称简、便、廉、验的治烫伤感染外敷之佳品。
3蚯蚓5-7条,白糖5克。将蚯蚓洗净,加白糖同放碗内盖好,待成水即可搽伤处。
4用马铃薯洗净,置开水中煮20分钟取出,剥其皮敷于伤口表面,用消毒纱布包扎,注意操作时手与用具的消毒。治轻度烧伤,3-5天既可痊愈,有促进表皮增生,愈后不留疤痕之效。
5鲜清凉树叶200克,晒干研末,高压消毒,取药粉适量,撒敷患处,日1次。治创伤面10-15%的中度烧伤,用药9-34天,治愈率达100%
6烫伤:可选用蛋清、白糖水、醋、蜂蜜、在烫伤时马上涂伤处,就不会起泡又易好。
烧伤烫伤_烫伤 -预防
1.不要让孩子在厨房和浴室玩耍;
2.厨房地板要保持干燥,以免滑倒使热液烫伤自己或孩子;
3.洗澡放水时应先放冷水再放热水,水温一般控制在40℃左右。
4.热水瓶、热汤要放置在孩子拿不到的地方。
5.餐桌上放热液时,须注意桌巾的长度,以免孩子好奇拉扯,把热液拉下而受伤。建议餐桌以不铺桌巾;
6.不要拿煮沸又太重的热汤、热锅,以免不慎打翻而烫伤自己或孩子;
7.避免孩子因绊到电线而弄翻茶壶、热锅或热水瓶等热液;
8.端热汤、热水时最好先大叫“小心不要靠近”等警告语;
9.在车内要避免食用热汤;
10.不要让孩子接触有高温蒸汽的东西;
烧伤烫伤_烫伤 -救护方法
烧烫伤的程度不同,采取的救护措施也不同。
1.对一度烧烫伤,应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”,它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用,如有冰抉,把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却”
30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位,这样只需3~5天便可自愈。
应当注意,这种“冷却治疗”在烧烫伤后要立即进行,如过了5分钟后才浸泡在冷水中,则只能起止痛作用,不能保证不起水泡,因为这5分钟内烧烫的余热还继续损伤肌肤。如果烧烫伤部位不是手或足,不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时,则可将受伤部位用毛巾包好,再在毛巾上浇水,用冰块敷效果可能更佳。
如果穿著衣服或鞋袜部位被烫伤,千万不要急忙脱去被烫部位的鞋袜或衣裤,否则会使表皮随同鞋袜、衣裤一起脱落,这样不但痛苦,而且容易感染,延住病程。最好的方法就是马上用食醋(食醋有收敛、散疼、消肿、杀菌、止痛作用)或冷水隔着衣裤或鞋袜浇到伤处及周围,然后才脱去鞋袜或衣裤,这样可以防止揭掉表皮,发生水肿和感染,同时又能止痛。接着,再将伤处进行“冷却治疗”,最后涂抹鸡蛋清、万花油或烫伤膏便可。
2.烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后,仍疼痛难受,且伤处长起了水泡,这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡,要迅速到医院治疗。
3.对三度烧烫伤者,应立即用清洁的被单或衣服简单包扎,避免污染和再次损伤,创伤面不要涂擦药物,保持清洁,迅速送医院治疗。
烧伤烫伤_烫伤 -中医治疗
1.单方:桐油,异名:桐子油。主治:烧烫伤。用法是将漓江桐油轻搽在患处。外用治疥癣、臁疮、火烫伤、冻疮皲裂等功效。
2.单方:鸡蛋黄。主治:烫伤皮破灼痛。用法是将鸡蛋煮熟后,将蛋黄取出,再入锅内翻炒,有油泌出为度,取鸡蛋油涂于患处。有祛热、温胃、解毒、镇痛、润肤、生肌等功效。
3.单方:米醋。主治:烧烫伤。用法是将米醋擦洗患处。有散淤、止血、解毒、杀虫等功效。
4.单方:芙蓉叶。主治:各种烫伤。用法是将鲜芙蓉叶捣汁,加香油调匀敷于患处。有凉血、解毒、消肿、止痛等功效。治烫伤,大小痈疽,肿毒恶疮。
国内烫伤处理治疗方案
“烫伤”即烧伤的一种,烫伤的损害包括了烫伤的深度和烫伤的面积两个方面来判断烫伤的损害。在治疗烫伤领域有这样一种说法:世界看中国,中国看两家,这里的两家就是第三军医大学和解放军304医院,基本上代表了全世界烫伤治疗的最高水平。不过治疗烫伤数量最多和临床经验最丰富的是解放军第159医院(教科书中烫伤9分法的发明者),下面简述一下烫伤深度的简单判断:
1.一度烫伤
(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感),二度烫伤(水泡性,患处产生水泡),三度烫伤(坏死性,皮肤剥落),记住就是:一红、二泡、三死(皮肤坏死)。
烫伤的创面处理最为重要,在烧伤面积不大的情况下:
1.清创:先剃除伤区及其附近的毛发,剪除过长的指甲。
2.消毒:创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒。
3.清洗:创面用等渗盐水(0.9%生理盐水)清洗,去除创面上的异物、污垢等。
4.二度烫伤:
保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位(泡的边缘上)剪破放出水泡液。已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎。烫伤还可采用包扎疗法、暴露疗法等。如果在159医院则会涂抹烫伤1号。
5.三度烫伤:
清创同前,如果在159医院,涂抹烫伤2号。再用凡士林绷带包扎。
采用159医院烫伤1号或者2号愈合速度比较快,愈合后色素沉着比较少,秘密之一就是配方中一定要有土鸡蛋的熟蛋黄,其根本原因是其中含有天然虾青素或叶黄素的超强抗氧化,加快了伤口的愈合避免了色素沉着。
水火烫伤的简易治疗
开水或蒸汽烫伤,应尽快将患部浸入凉水中,或用自来水流水冲洗,以促使局部散热,防止起水泡。小面积火烫伤,可先进行伤面消毒,再用干净棉签蘸蜂蜜,均匀涂于伤面,烫伤初期每日涂3~4次,形成焦痂进行清洗消毒,再涂蜂蜜。烫伤部位如疼痛剧烈,可在蜂蜜中加少许冰片,以减轻疼痛。伤口如未感染,一般涂蜂蜜3天,伤面即可形成透明痂皮,1周后焦痂会自行脱落,伤面康复。在治疗过程中,如伤口周围组织脱水,用生理盐水纱布湿敷即可。
用鸡蛋黄油涂擦伤面。鸡蛋黄油的制法是:将熟蛋黄放在锅内炒,至蛋黄油渗出时用铲压挤取油。如技术熟练,火候适当,一个鸡蛋黄可出油5~8毫升。
用中药粉敷伤面。取虎杖根、地榆、大黄等量,研成细粉用麻油调敷。也可用枯矾15克、花椒30克,炒至黄褐色时研成细末,再加冰片3克混匀,用麻油调涂伤面。
感染的预防,尤其是全身性感染的预防是此期的关键。但此期中内脏等并发症的发生也最多见,常见的有肺部感染、因感染所引起的肾功能障碍、心功能不全、应激性溃疡、肝功能不全、中毒性脑病、脑水肿、凝血功能障碍等。
烧伤烫伤_烫伤 -烫伤后的家庭急救
1,离。迅速的离开热源,避免伤害的持续造成,然后用干的纸或者布将烫伤面的水吸干。
2,冷。伤口冷处理,如果有猪油可以用猪油涂抹整个烫伤面,这样可以防止“热”往里走,恢复会很快,不留伤痕。
3,送。简单的处理一下后,如果不放心还是应该及时的送往医院治疗。
烧伤烫伤_烫伤 -看中医如何处理烫伤
中医治疗水火烫伤有着久远的历史。用油膏治疗烧伤最早可以追溯到晋代,葛洪《肘后备急方》就有“烫火灼伤用年久石灰敷之或加油调”的记载。
南北朝的龚庆宣也有“火烧人肉坏死,宜用麻子膏外敷”的记载。
早在隋代,巢元方就称烧伤为“汤火疮”,唐代孙思逛称烧伤为“火疮”。
明代是中医外科发展的鼎盛时期,医学家们普遍以疮论治烧伤,积累了丰富的经验。
在历史发展中,中医主要使用油膏制剂人遇到水火烫伤,轻者潮红疼痛,随之起水疤,甚则红肿及皮破肉烂;重者皮焦肉卷,疼痛难忍,继而泡破溃烂,肉腐难脱;严重者毒火攻心,神志昏迷,乃至死亡。遇到这种情况要及时处理。烧伤急救和早期处理烧伤早期处理包括现场急救、后送转运和入院后的初期处理。恰当的早期处理可以减轻烧伤损伤程度,减少并发症的发生率和降低死亡率。中医认为烫伤皆因火起,水能克火,所以用水可以治疗。多吃一点苦寒或寒凉的药,外部也使用苦寒或寒凉的药,内外都用苦或寒来治疗也可以收效。
一般经冷水处理后,一周甚至三五天内伤口就会脱皮愈合。如果皮肤已破,就不能用冷水冲、泡,以防止感染。对于烫伤面积较大或程度较深者,要尽快脱去烫伤部位的衣物,并将无菌敷料覆盖在伤口上,立即送医院治疗。但如果衣物与皮肉已粘在一起,则要由医院处理。
烫伤愈后一般会结痴,会有点痒,千万不要揭开痴皮止痒,也不可用手挠抓、热水烫洗、衣服摩擦等方法止痒。因为这样会刺激局部毛细血管扩张、肉芽组织增生而形成疤痕。