戊酸雌二醇片的作用 雌二醇 雌二醇-概述,雌二醇-药理作用

雌二醇为经皮肤吸收的雌激素治疗剂。补充女性卵巢分泌的17-β雌二醇的不足,同时又可避免因口服引起的副作用(乳房疼痛、体重增加、高血压、胆结石及肝功能异常等)。雌激素能促使细胞合成DNA、RNA和相应组织内各种不同的蛋白质。

雌二醇正常值_雌二醇 -概述


雌二醇雌二醇为经皮肤吸收的雌激素治疗剂。补充女性卵巢分泌的17-β雌二醇的不足,同时又可避免因口服引起的副作用(乳房疼痛、体重增加、高血压、胆结石及肝功能异常等)。雌激素能促使细胞合成DNA、RNA和相应组织内各种不同的蛋白质。基本资料

药物名称:雌二醇
英文名称:Estradiol
中文别名:17-β雌二醇、雌二醇酯苯甲酸
英文别名:Dihydroxyoestrin、DihydroxyoestrinMonobenzoate、Oestradiol、OestroGel
类别:西医药物

雌二醇正常值_雌二醇 -药理作用


资料图雌二醇能通过减少下丘脑促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasinghormone,GnRH)的释出,导致卵泡成熟激素(folliedestimulatinghormone,FSH)、黄体生成激素(lureinizinghormone,LH)和促黄体分泌激素(luecotropichorm-one)从垂体的释放也减少,从而抑制了排卵。男性LH分泌减少可使睾丸分泌睾酮降低。

雌二醇正常值_雌二醇 -药动学


DNA结构吸收后经血流和组织液转运到靶细胞,能与血浆蛋白中度或高度结合、能与组织内特异性受体蛋白在雌激素反应组织中结合形成“活化”的复合体,后者具有多种功能。有些雌激素经阴道粘膜吸收,可与全身用药相比拟,亦即不论阴道或肠道给药,药效可同样相等。本品为经皮肤吸收的雌激素治疗剂。补充女性卵巢分泌的17-β雌二醇的不足,同时又可避免因口服引起的副作用(乳房疼痛、体重增加、高血压、胆结石及肝功能异常等)。雌激素能促使细胞合成DNA、RNA和相应组织内各种不同的蛋白质。主要在肝脏代谢,经过肝-肠循环可以再吸收,但有些合成雌激素的代谢部位,尚未完全确定。经肾随尿排出。雌二醇为天然雌激素,17β-雌二醇生物活性最高,因口服无效,常做成注射剂。

雌二醇正常值_雌二醇 -用法用量

功能性子宫出血每日肌注4~6mg,止血后逐渐减量至每日1mg,持续21天后停用,在第14天开始加雌二醇注射,每日10mg。人工月经周期于出血第5天起每日肌注1mg,注射第16天时起,每日加用黄体酮10mg肌注,两药同时用完,下次出血第5天再重复疗程,一般需用2~3个周期。


雌二醇孕酮片应用最低有效量,时间尽可能缩短,以减少可能发生的不良反应;男性以及女性子宫切除后病人,通常采用周期治疗,即用药三周停药一周,相当于自然月经周期中雌激素的变化情况,有子宫的女性,为避免过度刺激,可在周期的最后10~14天加用孕激素,模拟自然周期中激素的浓度;长期或大量使用雌激素者,当停药或减量时须逐步减量。

长期服用雌激素者须定期检查:血压;肝功能;阴道脱落细胞;体检每6~12个月1次或遵医嘱;宫颈防癌刮片每年一次。外用。绝经期妇女1次2.5g,于晨或晚休浴后敷用。每月1~24日每日使用。从第13日起联用口服孕酮制剂(如安琪坦100mg/日),联合用药12日。每月25日至月底停用1周,再重复上述治疗。尚未绝经妇女于月经周期第6日开始,每日用2.5g,如上法涂于皮肤,连用25日,后13日加服孕酮制剂(如安琪坦每日100mg)。

本品敷涂于手臂、肩部、颈、脸、腹部或大腿皮肤上,2min后再穿衣。不可敷于乳房和阴道部分,也不可接触粘膜。本品经皮肤吸收,其雌二醇/雌酮比值<1,符合生理性比值,预防骨质疏松症有效。

雌二醇正常值_雌二醇 -不良反应

戊酸雌二醇片的作用 雌二醇 雌二醇-概述,雌二醇-药理作用

眼结膜1、不常见或罕见的但应注意的不良反应:①不规则阴道流血、点滴出,突破性出血、长期出血不止或闭经;②困倦;③尿频或小便疼痛;④严重的或突发的头痛;⑤行为突然失去协调,不自主的急动作(舞蹈病);⑥胸、上腹(胃)、腹股沟或腿痛,尤其是腓肠肌痛,臂或腿无力或麻木;⑦呼吸急促,突然发生,原因不明;⑧突然语言或发音不清;⑨视力突然改变(眼底出血或血块);⑩血压升高;⑩乳腺出现小肿块;⑩精神抑郁;⑩眼结膜或皮肤黄染,注意肝炎或胆道阻塞;⑩皮疹;⑩粘稠的白色凝乳状阴道分泌物(念珠菌病)。
2、较常发生,但常在继续用药后减少:①腹部绞痛或胀气;②胃纳不佳;③恶心;④踝及足水肿;⑤乳房胀痛或(和)肿胀;⑥体重增加或减少。可有恶心,呕吐,乳房胀,局部疼痛,子宫内膜过度增生。本品中含乙醇成分,对皮肤无过敏,若接触粘膜部位,会出现刺激现象。

雌二醇正常值_雌二醇 -禁忌

(1)妊娠期间不要使用雌二醇,全身用药可能导致胎儿畸形,阴道用药也应注意。用药后所生女婴有发生生殖道异常,罕见病例在育龄期有发生阴道癌或宫颈癌。雌二醇可经乳腺进入乳汁而排出,并可抑制泌乳,哺乳期妇女禁用。


子宫(2)下列情况应禁用:①已知或怀疑患有乳腺癌,用来作为治疗晚期转移性乳腺癌时例外;②已知或怀疑患有雌激素依赖肿瘤;③急性血栓性静脉炎或血栓栓塞;④过去使用雌二醇时,曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史,用以治疗晚期乳腺癌及前列腺癌时例外;⑤有胆汁郁积性黄疸史;⑥未明确诊断的阴道不规则流血。
(3)下列疾患雌二醇应慎用:①哮喘;②心功能不全;③巅痫;④精神抑郁:⑤偏头痛;⑥肾功能不全,雌二醇可使水潴留加剧;⑦糖尿病;⑧良性乳腺疾病;⑨脑血管疾患;⑩冠状动脉疾患;⑩子宫内膜异位症;⑩胆囊疾患或胆囊病史,尤其是胆结石;⑩肝功能异常;⑩血钙过高,伴有肿瘤或代谢性骨质疾患;⑩高血压;⑩妊娠时黄疸或黄疸史,雌二醇有促使肝损复发的危险性;⑩急性、间歇性或复杂性肝的紫质症;⑩肾功能异常;⑩甲状腺疾患;⑩子宫肌瘤。肝肾功能不全者禁用.雌二醇依赖型癌、子宫癌、乳腺癌、不明原因的阴道出血、静脉炎、胆囊疾病、糖尿病、血栓性栓塞和子宫肌瘤患者忌用。

雌二醇正常值_雌二醇 -雌二醇诊断标准


1、血中LH/FSH大于正常的比例,表明LH值升高,FSH为正常值的低限或低于正常值。LHRH兴奋试验呈亢进型。若用双次兴奋,反应更强。血中LH及FSH水平衡定不变,无高峰值。
雌二醇水平是诊断多囊卵巢的标准吗?2、血中睾酮和雄烯二酮水平均高于正常水平。
3、雌二醇水平衡定不变,无正常月经周期中的排卵前及排卵后升高现象。雌酮/雌二醇比例大于正常月经周期中的比例。
4、尿17酮类固醇含量正常,提示雄激素来源于卵巢,若尿17酮类固醇含量升高,则提示肾上腺功能亢进。
5、孕三醇是17羟孕酮的代谢产物,在PCOS中一般是正常的。在涉及到肾上腺功能失调时,偶尔也见到孕三醇升高的现象。子宫内膜活检或诊断性刮宫在不少的PCOS病例报道中提到子宫内膜腺癌的发生率增多。多囊卵巢的病因,治疗前应注意,若患者年龄已超过35岁,则应常规进行子宫内膜活检或诊断性刮宫。及早发现不典型增生的子宫内膜或子宫内膜腺癌。

  

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